什么是高尿酸血症高尿酸血症一定会导致痛风吗
高尿酸血症是血液中尿酸水平升高的代谢性疾病,正常血尿酸男性150-416μmol/L、女性89-357μmol/L,发病与遗传、生活方式、疾病等因素相关,且高尿酸血症不一定会导致痛风,仅约10%-20%会发展为痛风,若高尿酸血症患者能有效控制血尿酸水平可降低痛风发作风险,反之则易引发痛风,不同人群需不同程度控制血尿酸水平
一、什么是高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高的一种代谢性疾病。正常情况下,人体尿酸的生成和排泄处于平衡状态,当尿酸生成过多或者排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高。血尿酸的正常范围,男性一般在150~416μmol/L,女性在89~357μmol/L,超过这个范围即可考虑为高尿酸血症。其发病与多种因素相关,遗传因素会影响尿酸代谢相关酶的活性等,从而使个体容易出现尿酸代谢异常;生活方式方面,高嘌呤饮食(如大量食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等)、过量饮酒(尤其是啤酒)会增加尿酸生成;一些疾病状态,像肾脏疾病会影响尿酸的排泄等,都可能引发高尿酸血症。
二、高尿酸血症一定会导致痛风吗
高尿酸血症并不一定会导致痛风。高尿酸血症患者中,只有约10%~20%会发展为痛风。尿酸在血液中达到超饱和状态时,会以尿酸盐结晶的形式沉积在关节、软组织、肾脏等部位。当这些尿酸盐结晶沉积在关节部位,并且引发炎症反应时,才会导致痛风性关节炎的发作。如果高尿酸血症患者能够通过改善生活方式等措施有效控制血尿酸水平,使尿酸盐结晶不易析出,就可能不会出现痛风发作。例如,通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等方式将血尿酸长期控制在目标范围内(一般建议男性血尿酸<360μmol/L,女性<300μmol/L),可以大大降低痛风发作的风险。但如果高尿酸血症患者不重视,血尿酸持续处于较高水平,就容易导致尿酸盐结晶不断沉积,进而引发痛风。对于不同人群,比如有家族遗传史的高尿酸血症患者,由于其遗传背景决定了尿酸代谢异常的可能性更大,需要更加严格地控制血尿酸水平;而一些生活方式不规律但刚发现高尿酸血症的人群,通过及时调整生活方式,有可能避免痛风的发生。



