胃肠炎有多样临床表现，包括腹泻、呕吐、腹痛、发热等，不同年龄人群表现有差异；实验室检查有血常规、粪便常规、病原体检测等，可助判断感染类型、病因等；需询问患者病史及接触史，如不洁食物史、密切接触史、既往胃肠道疾病史等，儿童还需问喂养史
一、临床表现方面
胃肠炎的临床表现多样，常见的有腹泻，每日排便次数可增多，粪便性状可为稀水便、黏液便或脓血便等；呕吐也是常见症状，可能为单次或多次呕吐，呕吐物多为胃内容物；腹痛，疼痛程度和性质各异，可为隐痛、胀痛或绞痛等；部分患者还可能出现发热，体温可因感染病原体的不同而有所差异，一般由感染性因素引起的胃肠炎更易出现发热症状。不同年龄人群表现可能有差异，儿童胃肠炎时腹泻、呕吐症状可能更明显，且因儿童体液调节能力较弱，更容易出现脱水等并发症；老年人胃肠炎时症状可能相对不典型，但更需关注其水电解质平衡情况。
二、实验室检查方面
1.血常规：如果是细菌感染引起的胃肠炎，血常规中白细胞计数和中性粒细胞计数通常会升高；病毒感染引起的胃肠炎，白细胞计数多正常或偏低。通过血常规可以初步判断感染的大致类型是细菌性还是病毒性等。
2.粪便常规：可观察粪便中有无白细胞、红细胞、脓细胞等。如果有较多白细胞，提示可能存在肠道细菌感染；有红细胞可能提示肠道有出血情况，如细菌性痢疾等；还可观察粪便的性状、隐血等情况，辅助判断胃肠炎的病因和病情严重程度。
3.病原体检测：如果怀疑是特定病原体感染引起的胃肠炎，可进行病原体检测，如粪便的细菌培养可明确是否有特定细菌感染，并可进行药敏试验指导治疗（虽然治疗不，但可作为判断依据）；病毒检测如轮状病毒抗原检测等，有助于明确病毒感染类型。
三、病史及接触史方面
询问患者的病史很重要，比如近期是否有食用不洁食物史，包括变质的食物、被污染的水源等；是否有与胃肠炎患者的密切接触史；既往是否有胃肠道疾病史等。例如，有过胃溃疡病史的患者发生胃肠炎时，病情观察和处理需更加谨慎，因为原有的胃肠道基础疾病可能影响胃肠炎的恢复和加重病情。如果是儿童患者，还需询问喂养史，是否有添加新的辅食等情况，因为儿童添加辅食不当也可能引发胃肠炎。
