怎么治疗间质性肾炎

来源:民福康

间质性肾炎治疗包括去除病因,如停用肾毒性药物、控制感染;自身免疫性相关的用免疫抑制剂且考虑患者个体因素;对症支持治疗包括纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、控制高血压,进展到肾衰竭阶段的需肾脏替代治疗,选择时综合多因素制定方案

一、去除病因

1.药物因素:若因服用相关肾毒性药物导致间质性肾炎,应立即停用可疑药物。不同年龄段对药物的耐受及反应不同,儿童、老年人等特殊人群更需密切关注药物使用史,仔细甄别可能的肾毒性药物并及时停药,以避免进一步肾损伤。

2.感染因素:由感染引起的间质性肾炎,需积极控制感染。根据感染的病原体类型等情况进行针对性处理,不同年龄、病史的患者感染的病原体可能不同,如儿童可能易患某些特定病原体感染,有基础病史的患者感染的病原体及治疗方案需综合考量,选择合适的抗感染措施来消除感染诱因。

二、免疫抑制治疗

1.对于自身免疫性相关间质性肾炎:如自身免疫病累及肾脏导致的间质性肾炎,可能会使用免疫抑制剂。但要考虑患者的年龄、性别等因素,儿童使用免疫抑制剂需谨慎评估风险收益比,女性在用药时需关注对生殖等方面可能产生的影响,有特定病史的患者则要避免使用可能加重原有病情的免疫抑制剂。常用的免疫抑制剂有糖皮质激素等,但具体使用需严格遵循病情评估后的个体化方案。

三、对症支持治疗

1.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱:间质性肾炎患者可能出现水电解质及酸碱平衡失调,需根据具体检查结果进行纠正。例如出现高钾血症时,要采取相应措施调整血钾水平,不同年龄患者的电解质调节能力不同,儿童的调节机制相对较弱,需更精细地监测和调整。

2.控制高血压:若患者伴有高血压,需进行血压控制。根据患者的整体情况选择合适的降压方案,年龄较小的患者血压控制目标与成人不同,需遵循儿科安全护理原则来设定合理的血压控制范围并选择适宜的降压药物(如无特殊情况优先非药物干预基础上合理用药)。

3.肾脏替代治疗:对于进展到肾衰竭阶段的间质性肾炎患者,可能需要肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等。在选择肾脏替代治疗方式时要综合考虑患者的年龄、身体状况、病史等多方面因素,为患者制定合适的治疗方案,以维持机体的内环境稳定。

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间质性肾炎
间质性肾炎主要是指多种原因造成肾小管-间质性损害和肾小管功能障碍的一种疾病。
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慢性肾炎通过中医能否治疗好,和患者病情的严重程度以及身体状况有一定的关系,因人而异。慢性肾炎疾病病程迁延,并且容易反复发作,中医治疗有一定的优势,可以选择中药的汤剂或针灸治疗调理患者的身体,如临床上可以使用宣肺、健脾、补肾以及活血化瘀类的中药汤剂,减轻患者肾功能受损的症状;另外可以通过穴位的针刺疗法
小儿肾炎能治好吗?
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大多数小儿肾炎经过积极的治疗能够痊愈,少部分患者没有及时治疗有可能会遗留高血压。肾炎发病后应注意卧床休息,能够减少体能的消耗、减少心脏的负担,也能改善肾脏的血流量,如果患儿出现水肿,可以在医生的指导下口服利尿剂,例如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,出现高血压可以肌注利血平,具有降压的作用。平时要避
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肾炎跟喝水少有关系吗
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间质性肾炎是什么原因
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
间质性肾炎的原因包括遗传因素、感染因素、疾病因素等,具体分析如下: 1、遗传因素 由于患者存在间质性肾炎的家族遗传史,则患病风险相较于正常人群较高。 2、感染因素 由于患者感染链球菌、巨细胞病毒、金黄色葡萄球菌等病原体,随着时间推移,体内病原体数量逐渐增多,易引起肾脏发生炎症反应,出现间质性肾炎。
如何预防间质性肾炎
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
建议患者避免过度劳累,不要有太大精神压力,保持健康规律的生活习惯,积极锻炼,增强抵抗力,避免细菌或病毒感染,一旦出现不适要去医院就诊,不要私自用药。自身有疾病比如红斑狼疮的患者,患有间质性肾炎的情况更高,一定要积极配合医生进行治疗。
间质性肾炎的治疗方法?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肾炎的治疗,应根据病因不同,选择不同的治疗的方法,具体如下:1、因为某种药物过敏引起的过敏性间质性肾炎,主要的治疗应为抗过敏。在抗过敏的过程中,可能会短期或者小剂量地用到糖皮质激素;2、因为风湿免疫病,如干燥综合征引起的间质性肾炎,则需要按照干燥综合征治疗。可常常用到小剂量激素,甚至再加一些免
间质性肾炎的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎包括急性间质性肾炎以及慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎最常见的是药物导致的急性间质性肾炎,常常是因为药物过敏导致的多种药物,包括非甾体抗炎药、抗生素以及质子泵抑制剂等,容易引起急性过敏性间质性肾炎。另外,感染相关的急性间质性肾炎,比方多重感染导致的,常见的由于出血热导致的间质性肾炎,以及疟原虫感染或者其他的细菌病毒感染导致的急性间
慢性间质性肾炎预后如何
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性间质性肾炎是由不同原因导致的,总体来说,慢性间质性肾炎的预后并不是非常好,绝大多数病人可能会持续的进展。当然,也有一部分病人可能会长期保持肾功能稳定。对于药物相关性的间质性肾炎,强调的还是以预防为主。一旦发生之后,要积极地停用相应的药物,并且给予对症支持治疗,尽量延缓肾脏病的进展。对于高尿酸血症和免疫性疾病导致的间质性肾炎,应该积极的
间质性肾炎的患者要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎的人群需要注意,如果是急性间质性肾炎,特别是药物过敏性的急性间质性肾炎,这次治疗好了之后,下次一定要避免服用同类的药物,比方说抗生素、非甾体抗炎药以及像质子泵抑制剂等导致过敏的药物。如果是感染相关的疾病,急性间质性肾炎要注意预防感染,刚出现感染时积极的针对病原菌选择药物来控制感染。如果是慢性间质性肾炎,首先注意避免长时间的应用止
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
肾炎血常规有什么表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾炎血常规的表现主要取决于肾炎的类型,如果是急性肾小球肾炎,通常血常规并不会出现明显的变化,也有部分患者红细胞会轻度降低。如果是慢性肾小球肾炎,血常规当中血红蛋白和红细胞的数量都会显著降低,表现出贫血的症状。急性肾盂肾炎或者其他尿路感染时,血常规当中白细胞和中性粒细胞百分比通常会升高。
肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎有很多临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者,病情的严重程度、治疗的方法、最后的结局并不完全相同,部分严重的肾炎患者容易发展成为尿毒症。通常肾炎最主要的临床表现是反复出现肉眼血尿或者镜下血尿,有些伴有尿蛋白的增多,有些不伴有尿蛋白的增毒;严重的肾炎患者还会出现水肿,尤其是早晨起床以后眼睑及颜面部的水肿非常明显;还有一些患者会出现头晕、
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