肺动脉栓塞是怎么引起的
肺动脉栓塞的发生与血液高凝状态、静脉血流淤滞、血管内皮损伤相关。年龄增长等致血液高凝；老年人活动少等致静脉血流淤滞；创伤、手术、感染等致血管内皮损伤，这些因素都易引发肺动脉栓塞。
一、血液高凝状态
1.年龄因素：随着年龄增长，人体的凝血系统等生理功能会发生变化，老年人血液中凝血因子活性相对较高，血小板聚集性增强，血液处于相对高凝状态，更容易形成血栓，从而增加肺动脉栓塞的发生风险。例如，老年人血管壁弹性下降，血流速度相对缓慢，也有利于血栓的形成。
2.疾病因素：某些疾病可导致血液高凝，如恶性肿瘤，肿瘤细胞会释放一些促凝物质，激活凝血系统；抗磷脂综合征患者体内存在抗磷脂抗体，会干扰正常的凝血-抗凝平衡；长时间的卧床患者，由于活动减少，血流缓慢，也易出现血液高凝，进而可能形成血栓并脱落导致肺动脉栓塞。
3.生活方式：长期口服避孕药的女性，避孕药中的雌激素成分可使凝血因子水平升高，抗凝血酶活性降低，导致血液处于高凝状态，增加肺动脉栓塞风险；肥胖人群往往存在代谢紊乱，也容易出现血液高凝情况。
二、静脉血流淤滞
1.年龄与活动：老年人本身活动量相对较少，尤其是一些患有慢性病长期卧床的老人，下肢静脉血流速度明显减慢，容易发生淤滞。儿童如果长时间保持一种姿势不动，比如长时间坐车、卧床等，也可能出现静脉血流淤滞，但相对老年人风险较低。
2.疾病与手术：患有静脉曲张的患者，静脉瓣膜功能受损，血液回流不畅，易导致静脉血流淤滞；大型手术尤其是下肢、盆腔及腹部手术患者，术后由于身体创伤、长期卧床等原因，下肢静脉血流会明显减慢，增加了肺动脉栓塞的发生几率。女性在妊娠期间，增大的子宫会压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，血流淤滞，也是妊娠期肺动脉栓塞的一个危险因素。
三、血管内皮损伤
1.创伤与手术：严重的创伤，如骨折、大面积烧伤等，会导致血管内皮受损，内皮细胞损伤后，内皮下的胶原纤维暴露，可激活凝血系统，促进血栓形成。手术过程中，血管壁受到操作等因素的影响，也可能导致血管内皮损伤，从而引发凝血级联反应，增加肺动脉栓塞风险。
2.感染因素：某些感染性疾病，如脓毒症等，病原体及其毒素可损伤血管内皮，破坏血管内皮的完整性，使内皮下组织暴露，启动凝血过程，容易形成血栓并可能脱落导致肺动脉栓塞。
