反流性食管炎造成的呃逆如何治疗

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反流性食管炎造成呃逆的治疗需综合多方面情况采取个体化方案,一般治疗包括调整生活方式,如睡眠时抬高床头、肥胖者减重、避免过饱及食用降低食管下括约肌压力的食物等;药物治疗有质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、促胃肠动力药等,不同年龄人群用药需考虑差异;对于药物治疗无效或病情严重者可考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术等,手术需严格评估适应证。

一、一般治疗

反流性食管炎造成呃逆首先需调整生活方式。睡眠时可将床头抬高1520cm,这样能减少夜间反流,对缓解呃逆有一定帮助。肥胖人群应减轻体重,因为超重会增加腹压,促进反流发生,进而加重呃逆。同时,要避免进食过饱,避免食用可降低食管下括约肌压力的食物,如巧克力、咖啡、高脂食物等,这些食物容易诱发反流,导致呃逆频繁。不同年龄人群在生活方式调整上需注意,儿童要避免过度喂养,保持合适的体重;老年人则要注意睡眠姿势调整的便利性,可选择合适高度的枕头等。

二、药物治疗

1.质子泵抑制剂:这类药物可以抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,从而减少胃酸反流对食管黏膜的刺激,进而缓解因反流性食管炎引起的呃逆。常见的质子泵抑制剂如奥美拉唑等,通过抑制胃壁细胞上的质子泵,减少胃酸分泌,适用于大多数反流性食管炎患者,但对于儿童需谨慎使用,需在医生评估后根据具体情况决定是否使用。

2.H受体拮抗剂:如西咪替丁等,通过竞争性抑制组胺与胃壁细胞上的H受体结合,减少胃酸分泌,也可用于反流性食管炎的治疗,对缓解呃逆有一定作用。但同样要考虑不同年龄人群的差异,老年人使用时需注意药物对肝肾功能的影响等。

3.促胃肠动力药:像多潘立酮等,可增加食管下括约肌压力,促进胃排空,减少胃内容物反流,从而缓解呃逆。不过儿童使用促胃肠动力药需严格遵循儿科用药原则,根据年龄和体重等调整。

三、手术治疗

对于药物治疗无效或病情严重的反流性食管炎患者,可考虑手术治疗,如腹腔镜下胃底折叠术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的评估,不同年龄、身体状况的患者手术风险不同,例如老年人身体机能相对较弱,手术风险可能相对较高,需要综合多方面因素来决定是否采用手术治疗。

总之,反流性食管炎造成呃逆的治疗需综合考虑患者的具体情况,包括年龄、病情严重程度等,采取个体化的治疗方案,优先考虑非药物治疗,若需药物治疗则根据患者情况选择合适药物,手术治疗需严格把握适应证。

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呃逆(hiccough)是指膈肌(横膈)不自主的间歇性收缩运动,造成空气突然被吸入呼吸道与消化道内。
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反流食管炎症状有哪些症状?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
反流食管炎患者的多会伴有上腹疼痛不适的症状,还会伴有胸骨后烧灼感、胸痛等症状,饱餐后多会出现反流症状,夜间症状明显,严重会影响到患者睡眠。注意随着病情发展,食管瘢痕形成狭窄后,胸骨后烧灼感和疼痛感会逐渐减轻,但是会出现吞咽困难、进食食物堵塞感的表现。病情严重的,患者还会出现食管黏膜糜烂、出血的症状,
吃饭时恶心,打嗝经常吃饭的时候胃疼,怎么回事?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
吃饭时恶心、打嗝,并且出现胃疼的情况,多考虑是胃炎或者胃溃疡引起的。其次,也可能是幽门螺旋杆菌感染造成的。建议到医院进行胃镜检查,明确是否出现幽门螺旋杆菌感染的情况。
请问反流性食管炎的治疗方法是什么?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般情况下,导致反流食管炎是两类,一类是酸,一类是碱,当然还有酸和碱同时出现的。那么往往会针对这个,如果是酸反流的话,我们会用一些抑酸药。如果是碱反流的话,我们会用一些促进胃肠道蠕动药,不让这些十二指肠中的碱液、胆汁反流上来。如果酸碱反流都有的话,我们既用抑酸药,又用一些促进胃肠道动力方面的药,这样
10天小孩一直打嗝怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿的消化系统不是很成熟,宝宝在吃奶过程中会吞入大量的空气引起膈肌痉挛造成打嗝,家长在给宝宝喂奶后可以竖抱宝宝轻拍宝宝背部帮助宝宝排出胃内空气,还可以再给宝宝喂一口奶缓解打嗝的症状。
一直打嗝是怎么办?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
一直打嗝有可能是进食过快,食入较多空气造成的,也有可能是受凉、消化不良等原因造成的。您可以先喝一些温开水,缓解膈肌的痉挛,或者是热敷、按摩自己的腹部,缓解打嗝的现象。如果打嗝持续时间较长,则需要遵医嘱服用山莨菪碱等解痉的药物治疗。
反流性食管炎可以治愈吗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
反流性食管炎经过药物治疗之后,大部分的患者都是可以被治愈的。通常在确诊之后,您需要按时服用抑酸类药物以及胃粘膜保护剂治疗。饮食上尽量以清淡易消化的食物为主,避免食用生冷、辛辣刺激性的食物。保持规律的进餐习惯。
胃总是胀气打嗝怎么办?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃总是胀气打嗝,如果是消化不良引起,可以对饮食进行调整,避免吃不易消化、刺激性的食物,不要暴饮暴食,可以少食多餐,吃清淡且易消化的食物,如果症状严重,还可以吃助消化的药物,如多潘立酮片、西沙比利等。如果是疾病所致,如急性胃肠炎、十二指肠溃疡等,需要去消化内科就诊,查明病因后进行针对治疗。日常注意吃饭
打嗝怎么治小窍门?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
打嗝是由于横膈膜痉挛收缩,引起的一种生理现象。可以通过深呼吸缓解打嗝。或者是喝水弯腰的方式,具体的方式是将身体弯腰至90度时,再大口喝下几口温水,之后缓解膈肌痉挛,就可以起到止嗝的作用。
反流性食管炎打嗝怎么回事?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
反流性食管炎打嗝一般是因为患者的食道受到炎症刺激引起的,会造成食管裂孔疝,从而导致膈肌痉挛出现打嗝的情况;患者还会出现腹胀、腹痛等症状。另外,也有可能是胃酸分泌过多引起的不适症状,患者也会伴有打嗝的症状。建议患者可以服用莫沙比利胶囊治疗,缓解症状,必要时也可以选择静脉输注盐酸异丙嗪注射液,患者平时还
反流性食管炎a 级什么情况?
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
反流性食管炎A级主要是指食道存在一个或者一个以上黏膜破损的现象,并且破损的长径小于五毫米,其症状一般表现为上腹部疼痛、胸骨后灼烧感、胸部疼痛等,多发生于进食后,严重时会影响睡眠的质量。部分患者会出现咽下困难的现象。建议您在早期发现时积极进行治疗,在医生的指导下使用抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、雷
反流性食管炎的患者在饮食上要注意什么
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
反流性食管炎患者是由于贲门单向阀功能失调,造成胃内容物反流进入食管,胃内容物主要是指高酸性食物。酸性食物对食管黏膜具有一定腐蚀和破坏作用,可以造成食管继发溃疡、出血、反酸、出血。针对以上症状进行治疗,主要以药物治疗为主。大多数患者通过药物即可控制,比如采用抑酸药、胃动力药,即可有效控制症状。针对较重症的反流性食管炎,患者药物治疗效果不佳,
反流性食管炎如何治疗
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
反流性食管炎的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗应用于病情较轻的患,大部分患者通过药物处理,症状能得到明显缓解。常用的药物有抑酸的药以及促进胃肠道蠕动的药物。对于内科保守治疗无效或者病情较重的患者,可以采取手术治疗。手术又分微创和开放性手术,可以根据具体的情况做出相应的处理。
反流性食管炎能自愈吗
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
反流性食管炎是否能自愈要看反流性食管炎原因或者程度,实际上大部分反流性食管炎通过药物能够治好。胃酸增多引起反流性食管炎,还有胃动力不足造成,胃溃疡或者食管溃疡造成反流性食管炎,通过一系列药物治疗,这些能够明显改善。反流性食管炎可以用一些抑酸药,有些病人可以用点胃动力药,还有一些溃疡可以用一些黏膜保护剂。病人通过基础治疗,病变不太重,实际上
反流性食管炎怎么得上的
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
导致反流性食管炎的原因,有可能是由于患者胃动力不足,以及食管贲门括约肌松弛所致,同时,如果患者饮食生活不当,吃了辛辣刺激性,过于油腻性的食物,以及喝了浓茶、咖啡等,都可以导致反流性食管炎发生。此外,如果患者没有养成良好的饮食习惯,饭后立即平躺,也很容易患上反流性食管炎,同时,如果腹腔压力过大,存在大量腹水、妊娠或者是肥胖的患者,都可能会导
呃逆的治疗
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
呃逆在临床上又叫做膈肌痉挛,出现呃逆一定要先检查原因。如果没有器质性问题,可以运用针灸方法进行治疗,效果非常好。最常用穴位是内关和足三里,针灸留针时间是30分钟。另外,还可以配合穴位按摩方法进行治疗。常用穴位是鱼腰穴或者是攒竹穴,当然还可以运用中药进行治疗。
呃逆怎么办
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
呃逆在临床上属于常见病,遇到此种情况时,首先需要分析一下是什么原因导致的,如果是因为受凉导致的,可以运用中医的治疗方法,比如针灸,效果就非常好,常用的穴位是内关和足三里穴。如果是因为其他原因导致的呃逆,需要检查一下胃镜排除是器质性问题,之后再根据检查结果来对症处理。
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