肺腺癌4期标准生存期
肺腺癌4期属于晚期肺癌，中位总生存期约10-14个月，其生存期受肿瘤相关（如肿瘤突变负荷、转移部位）、患者一般状况相关（如体能状态评分、年龄、性别）及治疗相关（如治疗方案）等因素影响，特殊人群中老年患者需综合评估一般状况谨慎选治，年轻患者应积极评估选有效方案争长生存期
影响肺腺癌4期生存期的因素
肿瘤相关因素
肿瘤突变负荷：肿瘤突变负荷高的患者可能对免疫治疗等反应更好，从而可能延长生存期。研究发现，肿瘤突变负荷高的肺腺癌4期患者，接受免疫联合化疗等治疗后，生存期相对较长。
转移部位：如果转移仅为单个器官的寡转移，通过手术等治疗后有可能延长生存期；而如果是多器官广泛转移，生存期相对较短。例如，肺腺癌4期转移至单一脑转移灶，在控制脑转移后，患者可能比广泛转移至脑、肝、骨等多器官的患者生存期更长。
患者一般状况相关因素
体能状态评分（ECOG评分）：ECOG评分0-1分的患者一般状况较好，能够更好地耐受抗肿瘤治疗，生存期相对较长；ECOG评分2-4分的患者一般状况较差，耐受治疗能力差，生存期相对较短。比如ECOG评分0分的患者可以正常活动，而ECOG评分4分的患者完全卧床不起，其生存期差异明显。
年龄：年轻患者身体机能相对较好，对治疗的耐受性可能相对较好，一定程度上可能影响生存期。但年龄不是唯一决定因素，即使是老年患者，若一般状况良好，也可能有相对较长的生存期。例如，60岁左右一般状况佳的肺腺癌4期患者，可能比80岁一般状况差的患者生存期长。
性别：目前尚无明确证据表明性别对肺腺癌4期生存期有决定性影响，但女性患者在激素水平等方面可能有一定差异，不过这方面的研究证据尚不充分且不是主导因素。
治疗相关因素
治疗方案：合适的治疗方案能显著影响生存期。例如，对于有驱动基因（如EGFR突变等）的肺腺癌4期患者，靶向治疗可使患者生存期明显延长，中位生存期可达2-3年甚至更久；而没有驱动基因靶点的患者，化疗联合免疫治疗等方案的疗效和生存期也在不断提高，不同治疗方案的选择会导致生存期有较大差异。
特殊人群方面，老年肺腺癌4期患者一般状况评估更为重要，要综合考虑其心肺功能等基础疾病情况。对于体能状态差的老年患者，治疗需更加谨慎，以提高生活质量为部分目标，在选择治疗方案时要充分评估其耐受性。年轻患者则应积极评估病情，在身体状况允许下尽量选择有效的抗肿瘤治疗方案来争取更长生存期。
