紫癜性肾炎的早期症状
紫癜性肾炎常由过敏性紫癜发展而来，早期有皮肤表现，如双下肢伸侧、臀部对称性分布、大小不等、按压不褪色的紫癜；肾脏相关表现包括血尿（有肉眼血尿和镜下血尿）、蛋白尿（有轻度蛋白尿）；还有其他伴随症状，如关节症状（关节疼痛、肿胀，多见于大关节）、胃肠道症状（腹痛、恶心、呕吐等，多为阵发性脐周或下腹部疼痛），不同年龄、性别患儿表现有差异。
一、皮肤表现
紫癜性肾炎常由过敏性紫癜发展而来，早期皮肤可出现紫癜，多发生于双下肢伸侧、臀部，呈对称性分布，紫癜大小不等，初起为紫红色丘疹，可融合成片，按压不褪色，部分患儿可能伴有瘙痒等不适，这是因为血管炎导致皮肤小血管通透性增加、红细胞外渗所致，不同年龄患儿皮肤紫癜表现可能因个体差异略有不同，但基本特征相似。
二、肾脏相关表现
1.血尿
肉眼血尿：部分患儿早期可出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或浓茶色，这是由于肾小球基底膜受损，红细胞漏出进入尿液。年龄较小的患儿可能不太能准确表达尿液异常情况，但家长可能会发现尿液颜色改变。
镜下血尿：更多患儿是通过尿常规检查发现镜下血尿，即尿液中红细胞增多，在显微镜下可见红细胞，这是紫癜性肾炎早期较常见的肾脏表现之一，与肾小球毛细血管炎症导致的滤过屏障损伤有关，不同性别患儿在血尿出现概率上无明显特定差异，但不同年龄阶段患儿对血尿的感知和表现有所不同，幼儿可能仅表现为尿布颜色异常等。
2.蛋白尿
轻度蛋白尿：早期可能出现轻度蛋白尿，通过尿常规检查可发现尿蛋白定性弱阳性等情况，是因为肾小球滤过膜通透性改变，蛋白质漏出到尿液中。不同生活方式的患儿，如过度运动等可能会影响蛋白尿的检测结果，所以需要结合多次检查综合判断，年龄较小的患儿肾脏功能发育尚不完善，对蛋白尿的代偿等情况与成人不同。
三、其他伴随症状
1.关节症状
部分患儿早期可能出现关节疼痛、肿胀，多见于膝关节、踝关节等大关节，这是因为血管炎累及关节部位的血管，导致关节局部炎症、水肿。不同性别患儿关节症状表现无显著性别差异，但年龄较小的患儿可能难以准确描述关节疼痛，表现为哭闹、不愿活动相应关节等。
2.胃肠道症状
有些患儿早期会出现腹痛、恶心、呕吐等胃肠道症状，多为阵发性脐周或下腹部疼痛，这是由于消化道黏膜血管受累，引起血管炎导致胃肠道功能紊乱。不同生活方式的患儿，如饮食不规律等可能会加重胃肠道症状，年龄较小的患儿胃肠道症状可能更不典型，容易被忽视。
