肾上腺皮质功能减退症能治好吗

来源:民福康

肾上腺皮质功能减退症能否治好因类型而异,原发性如Addison病,多需终身激素替代治疗难完全治愈;继发性若下丘脑-垂体病变可通过治疗去除病因者部分可能恢复,否则也需长期替代,大多经规范治疗可控症状改善生活质量,需个体化治疗并长期监测随诊

原发性肾上腺皮质功能减退症

病因与病情特点:原发性肾上腺皮质功能减退症最常见的是Addison病,主要是由于自身免疫、结核等原因破坏肾上腺皮质,导致皮质醇和醛固酮分泌不足。自身免疫性因素引起的Addison病,部分患者通过长期规范的激素替代治疗可以较好地控制病情,使症状缓解,生活质量接近常人,但难以完全治愈,需要终身补充皮质激素等药物来维持肾上腺皮质功能。而由结核等病因导致的,在积极抗结核治疗基础上,激素替代治疗也可有效控制症状,但病情能否算“治好”需综合评估,一般也是需要长期维持治疗。

不同年龄、性别等因素影响:对于儿童患者,原发性肾上腺皮质功能减退症如果能早期明确诊断并规范治疗,可保障其生长发育等正常进行。女性患者在激素替代治疗过程中需关注月经等生殖相关情况的调整,男性患者则要关注整体身体状况的维持。生活方式方面,患者需要规律服药,避免感染、创伤等应激情况,因为应激时可能需要增加激素的用量,所以生活中要格外注意预防感染等,如有感染等情况要及时就医调整治疗方案。

继发性肾上腺皮质功能减退症

病因与病情特点:继发性肾上腺皮质功能减退症多是由于下丘脑-垂体病变导致促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足,进而引起肾上腺皮质功能减退。如果是下丘脑-垂体的肿瘤等病变通过手术等治疗去除病因后,部分患者的肾上腺皮质功能有可能恢复,从而达到临床治愈的效果;但如果是下丘脑-垂体的不可逆性损伤等原因导致的,往往需要长期的激素替代治疗来维持肾上腺皮质功能。

不同年龄、性别等因素影响:儿童继发性肾上腺皮质功能减退症需要特别关注对生长发育、内分泌等多方面的影响,规范治疗有助于保障其正常的生长发育进程。女性患者要考虑激素替代对月经、生育等方面的影响,男性患者也要关注整体内分泌及身体机能的维持。生活方式上同样需要避免应激,规律用药,定期监测肾上腺皮质功能等指标,根据情况调整治疗方案。

总体而言,肾上腺皮质功能减退症通过规范的激素替代等治疗大多可以有效控制症状,改善生活质量,但原发性的往往难以完全治愈需终身治疗,继发性的部分患者有治愈可能,但都需要遵循个体化的治疗方案,长期密切监测和随诊。

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肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染,免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤,肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等,继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎,外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征
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如何治疗慢性肾上腺皮质功能减退症
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
对于慢性肾上腺皮质功能减退的患者,需要激素替代疗法。治疗应遵循以下原则:1、长期坚持。2、应尽量替代个体化的适当激素剂量。3、对于原发性肾上腺皮质功能不全的患者,必要时补充皮质类固醇。4、压力大的时候应该增加激素的量。给予糖皮质激素,要注意其生理节律。一般来说,我们应该在早上服用每日剂量的三分之二,
肾上腺皮质功能减退症怎么治疗
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
治疗肾上腺皮质功能减退症的方法主要包括替代治疗和病因治疗。 替代治疗是补充肾上腺皮质激素,以纠正肾上腺皮质功能减退引起的一系列症状和代谢紊乱。病因治疗则针对导致肾上腺皮质功能减退的原因进行治疗,如自身免疫性疾病引起的肾上腺皮质破坏需使用免疫抑制剂,肾上腺结核需抗结核治疗,肾上腺肿瘤需手术切除等。
肾上腺皮质功能减退症的临床表现?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症的临床表现是抑郁、虚弱、四肢乏力、体重减轻、恶心呕吐、腹痛腹泻、纳差,轻度正细胞性贫血以及嗜酸性粒细胞增多。还会出现皮肤粘膜有色素沉着或者是免疫性疾病的现象发生,这种疾病是分为继发性和原发性两种,可能是受到外伤或者是感染上的病毒所引起的。肾上腺皮质功能减退症的患者是需要多补充蛋白
女性肾上腺皮质功能减退症状?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
临床上肾上腺皮质功能减退可以造成许多临床症状,比如全身不适、疲倦、无精打采、食欲减退、恶心、头晕、低血压、低血糖、体重减轻等临床表现。此外,对皮肤黏膜也会产生一定的影响,比如色素沉着。
女性肾上腺皮质功能减退症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
临床上肾上腺皮质功能减退可以造成许多临床症状,比如全身不适、疲倦、无精打采、食欲减退、恶心、头晕、低血压、低血糖、体重减轻等临床表现。此外,对皮肤黏膜也会产生一定的影响,比如色素沉着。
肾上腺皮质功能减退症的原因是什么?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症有原发性和继发性,继发性的一般都是由下丘脑一垂体的病变所造成。原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是由于双侧的肾上腺绝大多数被毁导致的,多见的原因有感染,尤其是以肾上腺结核为最多见的病因,常常同时或先有其他部位的结核病灶比如肺,肾,肠等,第二就是自身免疫性肾上腺炎,第三是其他些少见的病
慢性肾上腺皮质功能减退症宜用哪些药物?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
慢性肾上腺皮质功能减退症在内分泌系统疾病里面属于激素减退或者是激素缺乏的疾病,治疗上应当遵循的原则就是缺什么补什么,缺多少补多少的原则。肾上腺皮质主要有糖皮质激素和盐皮质激素,因此要补充这两种激素。糖皮质激素可以选择氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙等等这些药物,这些药物里面会优先选择氢化可地松,全天给药
肾上腺皮质功能减退症能治好吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症一般是可以得到缓解的,表现出了肾上腺皮质功能减退,多数是由于长期的熬夜加班和不注重饮食规律所导致的,初期可能会有呼吸困难、食欲不佳和浑身乏力的现象,如果不及时治疗,有可能会直接影响胃功能运作,导致腹泻的症状。首先可以在医生的指导下口服激素药物来进行治疗,在病情恢复期间饮食方面尽量
什么是慢性肾上腺皮质功能减退症
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
慢性肾上腺皮质功能减退症是指肾上腺皮质激素分泌不足所造成的一组临床综合征。慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性和继发性两类。原发性者又称艾迪森氏病,是由于自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因破坏了双侧肾上腺的绝大多数,因此造成肾上腺皮质激素分泌不足所造成。继发性者是下丘脑、垂体病变造成促肾上
肾上腺皮质功能减退症可以治好吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症常常由于结核或者自身免疫所导致的,虽然不能够完全治愈,但是目前可以使用代替疗法,缓解患者的症状。常常使用氢化可的松进行代替治疗。但用药剂量与每个人的耐药量有关,因此要适当调整激素的使用量,在服药期间,如果患者出现明显的低血压,可加用盐皮质激素进行治疗。如果病情进展到肾上腺危象时,
肾上腺皮质功能减退症不能吃什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症的患者在饮食上没有过多的要求,正常饮食就可以,因为该病是肾上腺由于炎症、感染造成的皮质损毁和破坏,从而引发的疾病。肾上腺皮质功能减退症的患者及时治疗和定期复诊即可,常用的治疗药物是激素类药物。
肾上腺皮质功能减退症的预后如何
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症由于炎症或是感染,造成肾上腺皮质损伤和损毁。如果是结核,首先需要治疗原发病。原发病治疗好以后,需要进行激素的替代治疗。一般只要激素功能替代到正常范围,对于寿命的影响不大。但是如果患者不能长期坚持替代治疗,则会影响到寿命。因此建议患者定期就诊检查,治疗是维持生命最好的办法。
什么是肾上腺皮质功能减退症
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肾上腺皮质功能减退症,临床上也称之为艾迪森氏病。主要是肾上腺损毁或是破坏,造成的肾上腺激素分泌减低,所引起的一系列临床综合征。肾上腺皮质功能减退症会出现一系列临床症状,主要表现为精神萎靡、皮肤变黑等。因此,建议患者最好是能够及时前往医院,完善相关检查,明确肾上腺素水平,诊断之后再在医生指导下,进行针对性的治疗。
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