肠粘连做肠镜能发现吗

来源:民福康

肠粘连做肠镜有一定发现可能,但受粘连程度、部位等影响,并非所有肠粘连都能被肠镜发现,腹部X线平片、腹部CT可作为互补检查,不同人群如儿童、老年人、有腹部手术史人群检查时需考虑各自特殊性,常需联合多种检查综合判断肠粘连情况。

一、肠镜对部分肠粘连的发现情况

肠镜检查对于一些较轻或特定部位的肠粘连有一定的发现可能。当肠粘连导致肠腔有明显的狭窄、梗阻等改变,且粘连部位处于肠镜可到达的范围内时,肠镜有可能观察到肠壁的粘连情况,比如可见肠黏膜表面有粘连条索、肠腔部分狭窄等表现。但并不是所有的肠粘连都能通过肠镜发现,这与肠粘连的程度、部位等因素有关。例如,一些粘连较为轻微且位于肠道较深部位或者粘连不影响肠腔通畅性的情况,肠镜可能难以察觉。

二、肠粘连的其他检查方式及与肠镜的互补

腹部X线平片:可观察到肠管扩张、气液平面等肠梗阻表现,有助于提示可能存在肠粘连导致的梗阻情况,但对于肠粘连的具体部位等细节显示不如肠镜。

腹部CT:能更清晰地显示腹腔内肠管的粘连情况、肠管与周围组织的关系等,对于判断肠粘连的严重程度、范围等有重要价值,可作为肠镜检查的补充手段。例如,通过腹部CT可以发现肠管之间、肠管与腹膜等组织之间的粘连情况,为诊断和治疗方案的制定提供更全面的信息。不同的检查方式各有优劣,在临床中常根据患者的具体情况联合运用多种检查手段来综合判断是否存在肠粘连以及肠粘连的相关情况。

三、不同人群肠粘连检查的考虑

儿童:儿童肠粘连的情况相对较少见,但如果有相关症状怀疑肠粘连,进行检查时要充分考虑儿童的特殊性。在选择检查方法时,需权衡不同检查的风险和获益。例如,肠镜检查对于儿童可能会有一定的心理和操作上的挑战,需谨慎评估,而腹部超声等检查也可作为初步筛查手段之一,但对于较复杂的肠粘连情况,可能仍需要结合其他检查进一步明确。

老年人:老年人肠粘连可能与既往腹部手术等病史相关,在检查时要考虑老年人可能合并的其他基础疾病。比如,老年人进行肠镜检查时要评估其心肺功能等情况,以确保检查的安全性。而腹部CT等检查相对更能耐受一些,但也需要根据老年人的具体身体状况来选择合适的检查组合来判断是否存在肠粘连。

有腹部手术史人群:这类人群是肠粘连的高危人群,在怀疑有肠粘连相关症状时,进行检查要重点考虑既往手术对腹腔内粘连情况的影响。肠镜检查时要更加小心操作,同时结合腹部CT等检查来更准确地判断肠粘连的情况,以便制定针对性的治疗或处理方案。

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肠粘连的具体发病机制临床尚未明确,可能是由于肠道、腹膜或内脏的组织损伤、缺血、炎症反应等因素,导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生不正常粘连、附着,患者可无明显不适症状,也可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,甚至出现肠梗阻症状,表现为排气、排便停止等。
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剖腹产肠粘连的症状有哪些?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
剖宫产术后是有可能有并发生肠粘连的症状,肠粘连主要的表现是在破宫产术后,没有及时表现出排气现象。一般在剖宫产术后的48小时内就可能会表现出排气了,也就是我们说的放屁,在产术后72小时如果仍然没有排气,就要考虑是否有肠粘连的发生,肠粘连的同时还会表现出腹胀、腹痛,甚至恶心、呕吐等症状。产妇在术后要及时
肠镜检查能查出肠粘连吗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
肠镜检查一般不能查出肠粘连,需要进行腹部影像学检查或者腹腔镜检查,才能查出肠粘连。肠粘连是一种比较常见的腹部外科疾病,大多是手术刺激和腹腔的感染引起的,是肠管与腹膜之间或者肠管与肠管之间发生了粘连,粘连发生在肠管的浆膜层。肠镜检查属于一种内窥镜检查,它只能检查肠管黏膜层的病变,并不能看到肠管外面的浆
怎么判断有没有肠粘连
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
如果出现肠粘连的情况,病人可以表现出腹部的疼痛不适。对于粘连严重的还会出现肠梗阻的症状,例如停止排气、排便、恶心、呕吐等一系列表现。对于肠粘连的确诊,还需要进行相关的辅助检查,比如腹部的影像学检查、血常规等。肠粘连的病人很多以前有腹部手术病史,这对于确诊也有一定的指导意义。因此,肠粘连的症状出现以后
肠粘连能做肠镜检查吗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
肠粘连也是消化系统多见的一种疾病,一般容易出目前结肠或者胃等腹腔手术以后。一般主要表现是病人会表现出腹痛,会表现出呕吐,甚至会表现出肛门排气减少。如果做肠镜的话,主要是在肠道准备的时候再吃泻药,可能会加重病人腹痛的风险,甚至有表现出肠梗阻的可能。当然大多数病人可以顺利完成肠道准备。完成肠道准备以后,
肠粘连怎么办?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
肠粘连也是比较常见的,做过腹部手术,一些像女性妇科炎症等等原因都有可能造成肠粘连。轻度的肠粘连可能影响不是太大,大便也可以解,肠道通气,这种情况不需要特殊治疗。但是要注意平时饮食方面调理,清淡易消化,要吃辛辣刺激或者油腻的东西太多,注意少量多次多喝水也有助于润肠通便,避免出现便秘。如果是比较重的肠粘
剖腹产后肠粘连怎么检查?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
剖腹产后如果肠黏连的话可以做一些常规的检查,比如腹部检查,还有血常规,尿常规以及子宫检查等,可以查出产后的恢复情况,通常情况下出现肠粘连的话,会出现腹部疼痛,肚子胀以及其他的不舒服,并且肠道蠕动缓慢,排便以及排气的时间延长等,所以剖腹产后要谨遵医嘱,做好护理和治疗的工作,同时也要多观察身体的变化和伤
剖腹产术后肠粘连的症状有哪些?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
剖宫产术后如果形成了肠粘连,往往会出现腹胀、恶心、呕吐,并且排气和排便减少。剖宫产手术由于在腹腔内操作,而且术中会有腹腔内的出血,而出血逐渐形成纤维化,如果术后没有及时下床活动来促进肠道蠕动的恢复,就有可能会形成局部的肠道粘连,尤其是做过多次剖宫产手术的病人,以前就做过剖宫产,已经形成了粘连,这次手
肠粘连有什么症状?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肠粘连是术后最常见的一种并发症。肠粘连的症状主要是肠梗阻的相关表现:一、腹部的膨隆,伴有饱胀不适。二、腹部阵发性的隐痛或刺痛,症状加重时还会出现绞痛、难以忍受。三、消化道的相关症状。如反酸、嗳气、食欲下降、恶心、呕吐等。四、肛门排气、排便的减少或停止。如出现肠缺血性坏死时还可出现血便或果酱样颜色的大
肠粘连有哪些表现?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连后主要是表现为腹部肠道不同的表现,典型的临床表现是腹痛,腹胀,恶心,呕吐,停止自肛门排气,排便。然而肠粘连患者可能不具备典型的临床表现,有时会有排气的表现,并且查体腹胀不明显,然而腹部仍有腹胀不适感。对于肠粘连的临床表现,需要结合既往的病史和辅助检查等综合判定。肠粘连患者往往有腹部手术史,手术
阑尾炎术后肠粘连症状有哪些?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾炎手术以后很容易并发肠粘连,发生原因考虑和感染有关,具体症状有下列几点:第一,疼痛,由于肠管粘连蠕动异常,病人会出现疼痛,疼痛的性质为胀痛,第二,消化道刺激症状,由于肠道蠕动异常会影响到肠内容物的排空,所以病人会表现为明显的腹胀,甚至出现恶心呕吐,甚至严重的会并发肠梗阻的发生,第三,病人会表现为
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
阑尾炎术后肠粘连怎么治
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
阑尾炎术后肠粘连主要以预防为主,术中:第一,减少副损伤;第二,严格无菌操作,防止感染发生;第三,减少出血,因为出血也是造成肠粘连的因素之一。术后出现粘连性肠梗阻,先执行保守治疗,包括胃肠减压、静脉输液、灌肠等处理方式。保守治疗无效,经过两到三天,一般粘连性肠梗阻都会得到治愈。超过三天粘连性肠梗阻没有治愈,可以选择开腹进行粘连松解术。预防肠
肠粘连一般发生在术后几天内
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连大多发生于腹腔手术后的三到十天内。在进行腹部手术过程中,肠管暴露时间过长、动作粗暴、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不干净,或者是腹腔内有异物存留等,都可能会造成肠粘连。所以,术中一定要彻底止血,仔细冲洗腹腔,手术后尽早下床活动,以尽快的恢复肠蠕动,减少肠粘连的发生几率。
肠粘连的症状是什么引起的
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连的症状,主要是肠粘连是否引起肠梗阻决定。如果患者仅有长肠粘连没有肠梗阻,可能没有任何临床症状或仅有轻微的局部疼痛不适感。症状的出现与饮食不当有密切关系。如果肠粘连引起肠梗阻,患者就会出现腹胀、腹部阵发性疼痛、肛门停止排气、排便等症状。肠粘连的病因主要与腹腔内炎症性病变以及腹部手术有关。
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在患者进行阑尾炎手术后,如果在半年至一年左右的时间没有肠粘连的病情,那发生肠粘连的可能性不会很大。而如果患者出现化脓性阑尾炎,或者是阑尾周围脓肿等病情,则发生肠粘连的概率会明显增高。在患者进行手术后,要及早下床活动,这样可以尽量减少术后肠粘连病情的发生。
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