慢性肾盂肾炎治疗包括一般治疗（多饮水勤排尿、纠正易感因素）、抗生素治疗（据药敏选药、足疗程）、中医中药辅助治疗（辨证论治），特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有各自注意事项，需分别采取适宜措施以控制病情、保障健康。
一、一般治疗
多饮水与勤排尿：慢性肾盂肾炎患者需增加每日饮水量，保证尿量在2000~3000ml左右，通过频繁排尿来冲洗尿路，减少细菌在尿路的停留时间，这对于预防和控制感染有重要作用，尤其对于因工作性质等导致饮水较少的人群更为关键，日常应养成定时饮水的习惯。
纠正易感因素：若存在尿路结石、尿路畸形等基础疾病，需积极处理。例如尿路结石患者，根据结石的大小、部位等情况选择合适的治疗方式，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等，以解除尿路梗阻，降低慢性肾盂肾炎复发的风险，不同年龄、性别患者的处理方式需综合评估其身体状况来确定。
二、抗生素治疗
根据药敏结果选药：根据尿细菌培养及药物敏感试验结果选用敏感抗生素。一般疗程相对较长，常需2~4周，甚至更长时间，要遵循足疗程用药原则，以彻底清除细菌，防止感染复发。例如对于大肠杆菌感染，可选用喹诺酮类等敏感抗生素，但需注意不同年龄段患者的药物选择差异，儿童应避免使用可能影响骨骼发育的喹诺酮类药物等。
三、中医中药辅助治疗
辨证论治：中医可根据患者的症状、体征等进行辨证论治。例如对于脾肾两虚型慢性肾盂肾炎患者，可采用健脾补肾等治法的中药方剂进行调理，一些中药具有调节机体免疫功能、改善尿路局部环境等作用，有助于提高机体抵抗力，辅助控制病情，但需在专业中医医师指导下进行，避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性肾盂肾炎患者在治疗时需特别注意药物的选择，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物，严格遵循儿科用药原则，密切观察病情变化，因为儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟，对药物的代谢和排泄能力与成人不同。
老年患者：老年慢性肾盂肾炎患者常合并有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，在治疗中要兼顾基础疾病的控制。选用抗生素时需考虑其肾功能情况，因为老年人肾功能减退，药物排泄减慢，要避免使用肾毒性较强的药物，同时要加强对基础疾病的监测和管理，以提高治疗的安全性和有效性。
妊娠期患者：妊娠期慢性肾盂肾炎患者治疗时要权衡药物对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的抗生素，在保证控制感染的同时最大程度保障胎儿的健康，需在妇产科和肾内科医生的共同指导下进行治疗，密切监测母婴情况。
