血液检查包含血清淀粉酶和血清脂肪酶，前者发病后特定时间升高及判断情况，后者特定时间升高及儿童、老年患者需注意范围差异；影像学检查有腹部B超（筛查常用但有局限及儿童、老年注意事项）、CT（诊断重要及儿童、老年注意辐射、造影剂等）、MRI及MRCP（MRI对坏死诊断价值与CT相似，MRCP鉴别胆道疾病意义，儿童、老年需考虑自身情况）
一、血液检查
1.血清淀粉酶：血清淀粉酶一般在发病后2-12小时开始升高，24小时达到高峰，48小时后开始下降，持续3-5天。血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊胰腺炎，但需注意腮腺炎、消化性溃疡穿孔等疾病也可引起血清淀粉酶升高，需结合临床症状鉴别。对于儿童患者，其血清淀粉酶的正常范围与成人有所不同，需参考儿童的正常参考值范围来判断是否异常；老年患者由于身体机能变化，血清淀粉酶的升高幅度可能不典型，需综合其他检查结果判断。
2.血清脂肪酶：血清脂肪酶在发病后24-72小时开始升高，持续7-10天，其特异性比血清淀粉酶高，对于就诊较晚的患者诊断价值较大。同样，儿童和老年患者的血清脂肪酶正常范围也与成人有差异，儿童需依据儿童参考值，老年患者要考虑其生理功能减退等因素对结果的影响。
二、影像学检查
1.腹部B超：腹部B超是胰腺炎筛查的常用方法，可发现胰腺肿大、胰周渗出等情况，但受肠气干扰较大，对胰腺坏死等情况的诊断准确性有限。对于肥胖患者或肠气较多的患者，B超检查可能难以清晰显示胰腺情况；儿童进行B超检查时需注意适度约束，避免因不配合影响检查结果；老年患者可能存在胃肠蠕动减慢等情况，也可能影响B超对胰腺的观察。
2.CT检查：CT是诊断胰腺炎的重要影像学检查方法，能准确判断胰腺炎症程度、有无坏死、胰周渗出等情况。增强CT还可区分胰腺坏死与存活组织。对于怀疑胰腺炎的患者，尤其是病情较重或B超检查不明确的患者，CT检查是必要的。儿童进行CT检查时需严格控制辐射剂量，遵循儿科辐射安全原则；老年患者若有肾功能不全等情况，使用含碘造影剂需谨慎，要评估肾功能后再决定是否进行增强CT检查。
3.MRI及磁共振胰胆管造影（MRCP）：MRI对胰腺坏死的诊断价值与CT相似，MRCP可清晰显示胰胆管系统，对于鉴别胆道疾病引起的胰腺炎有重要意义。但MRI检查费用相对较高，一般不作为首选检查，多用于CT检查不明确或需进一步了解胰胆管情况的患者。儿童和老年患者进行MRI检查时也需考虑各自的身体状况和检查禁忌等情况。
