系统性红斑狼疮肾炎可通过规范治疗控制病情但难完全根治，治疗有药物（糖皮质激素、免疫抑制剂）及血浆置换等手段，其预后受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，需患者长期随访配合治疗来控制病情改善生活质量。
一、治疗方法及效果
1.药物治疗
糖皮质激素：如泼尼松等，是治疗系统性红斑狼疮肾炎的基础药物。它可以通过抑制免疫炎症反应来减轻肾脏的损伤。大量临床研究表明，合理应用糖皮质激素能有效改善患者的蛋白尿等症状，使病情得到一定程度的缓解。例如，多项前瞻性队列研究显示，使用糖皮质激素治疗的患者，蛋白尿水平在治疗后有明显下降趋势。
免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺等。环磷酰胺可以抑制B淋巴细胞的增殖，减少自身抗体的产生，从而减轻对肾脏的损害。临床实践证实，联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂能够显著提高患者的缓解率，延长患者的生存期，改善患者的生活质量。
2.其他治疗手段
血浆置换：对于一些病情较为严重、存在大量自身抗体的患者，血浆置换可以清除患者血浆中的自身抗体和免疫复合物，迅速缓解病情。但血浆置换需要严格掌握适应证，并且可能会带来一些并发症，如感染、出血等，不过在合适的患者中能发挥重要的治疗作用。
二、影响预后的因素
1.年龄因素：儿童患者和老年患者的预后可能相对成人有所不同。儿童系统性红斑狼疮肾炎患者如果能早期诊断并规范治疗，部分患者预后较好，但也有复发的可能；老年患者由于机体各器官功能衰退，对药物的耐受性较差，预后相对成人可能稍差一些，但通过合理治疗也能在一定程度上控制病情。
2.性别因素：一般来说，性别本身并不是影响系统性红斑狼疮肾炎预后的关键独立因素，但女性患者在病情活动期可能会受到月经周期等因素的影响，需要更加密切地监测病情。
3.生活方式：良好的生活方式对病情控制很重要。例如，患者需要避免阳光暴晒，因为紫外线照射可能会诱发病情活动。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持均衡的饮食，这些都有助于病情的稳定。如果患者不注意防晒、过度劳累等，可能会导致病情复发或加重。
4.病史因素：起病时的肾脏病变严重程度是影响预后的重要病史因素。如果患者起病时就已经出现严重的肾小球硬化、肾功能明显减退等情况，预后相对较差；而起病时肾脏病变较轻的患者，通过规范治疗预后相对较好。
总之，系统性红斑狼疮肾炎通过规范的治疗可以有效控制病情，改善患者的生活质量，但需要患者长期随访，密切监测病情，并且在治疗过程中充分考虑自身的年龄、生活方式等因素，积极配合医生的治疗方案。
