紫癜性肾炎的症状

来源:民福康

紫癜性肾炎有皮肤、肾脏及其他系统症状,皮肤症状常为双下肢伸侧、臀部等部位紫红色斑丘疹等;肾脏症状包括血尿蛋白尿、水肿、高血压;其他系统症状有胃肠道的腹痛等及关节的疼痛肿胀等

一、皮肤症状

紫癜性肾炎常伴发皮肤紫癜,多发生于双下肢伸侧、臀部,也可累及上肢,皮疹大小不一,初起为紫红色斑丘疹,压之不褪色,可融合成片,严重时可出现出血性疱疹、溃疡等。儿童患者出现皮肤紫癜的概率较高,且皮疹表现可能因个体差异有所不同,部分患儿可能在发病前有上呼吸道感染等诱因,皮肤紫癜的出现往往是紫癜性肾炎的首发表现之一。

二、肾脏症状

1.血尿:是紫癜性肾炎常见的肾脏症状,可为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿表现为尿液外观无明显异常,但显微镜下可见红细胞增多;肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等。血尿的出现与肾小球基底膜受损有关,红细胞通过受损的基底膜进入尿液。不同年龄段患者血尿表现可能无显著性别差异,但儿童患者血尿的观察需更细致,因为儿童可能难以准确描述尿液颜色等情况。

2.蛋白尿:患者尿液中蛋白质含量增加,轻度蛋白尿时尿蛋白定量可能轻度升高,严重时尿蛋白定量明显增多,可表现为大量蛋白尿。蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜通透性改变,蛋白质滤过增加且超过肾小管重吸收能力。对于不同年龄患者,蛋白尿的检测和评估方式有所不同,儿童患者需注意准确留取尿液标本进行检测。

3.水肿:部分患者可出现水肿,多见于眼睑、颜面,严重时可波及全身。水肿的发生与肾脏对水钠的排泄障碍以及蛋白质丢失导致的低蛋白血症有关。低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。儿童患者水肿时要注意观察水肿程度及进展情况,避免因水肿导致皮肤破损等情况。

4.高血压:部分紫癜性肾炎患者会出现高血压,血压可轻度升高或明显升高。高血压的发生与肾脏缺血、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。不同年龄患者对高血压的耐受程度不同,儿童患者若出现高血压需密切监测血压变化,因为长期高血压可能影响肾脏进一步损伤。

三、其他系统症状

1.胃肠道症状:部分患者可出现腹痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐,少数患者可出现消化道出血。胃肠道症状是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜所致,儿童患者腹痛时需注意与外科急腹症鉴别。

2.关节症状:部分患者会有关节疼痛、肿胀,多见于膝、踝、肘、腕等大关节,关节症状可随病情缓解而消失,但易反复发作。关节症状的发生与血管炎累及关节周围组织有关,不同年龄患者关节症状表现可能相似,但儿童患者在关节疼痛时需注意避免剧烈活动,防止关节损伤加重。

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血尿
血尿一般是指患者离心沉淀的尿液中含有一定量的红细胞,可能是慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、膀胱结石、肾结石、败血症、前列腺癌等疾病引起的。
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紫癜性肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜性肾炎的症状表现有什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎的症状多种多样,多数患儿以皮肤紫癜为首发症状,长在身体外露部分的皮疹很容易被发现,有的患者皮疹长在臀部等隐蔽部位,则不容易被发现。常容易漏诊,这种皮疹很有特色,它通常是高出皮肤表面,压之不褪色的红色丘疹。另外,过敏性紫癜还可以出现其他症状,如腹痛关节痛,蛋白尿等,据统计,三分之二的过敏性紫
血压高和肾病有关系吗
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
血压高与肾病有没有关,应根据临床症状、检查结果等进行判断。 导致血压升高的原因比较多,如果患者同时出现水肿、血尿等情况,并且检查发现存在蛋白尿、肝功能异常等,则一般可以初步判断是肾脏疾病引起的血压升高。常见的疾病包括急慢性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等,一般做进一步检查可以确定疾病类型。
肾病会传染吗
刘文军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肾病通常不会传染。 肾病可能是由多种因素所致,如药物中毒、感染、免疫异常、遗传缺陷等。肾病包括多种类型,如急性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等。此类疾病均不是传染病,不会通过吃饭、拥抱等途径传播给他人。 患者出现肾病的症状时要及时就医,在医生的指导下选择合适的方式进行治疗,以免发展为肾衰竭
紫癜性肾炎的病因是什么
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎一般指紫癜肾炎,该疾病可能与自身免疫异常、病毒感染、药物影响等因素有关。 1、自身免疫异常 紫癜肾炎可能与自身免疫异常有关,因为紫癜肾炎患者体内存在一些特殊的免疫球蛋白和自身抗体,它们会攻击肾小球并引发炎症反应。 2、病毒感染 病毒感染也可能是紫癜肾炎的诱因,比如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等
紫癜性肾炎不能吃什么
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎一般指过敏性紫癜肾炎,该疾病患者不能吃海鲜、辛辣刺激性食物、油腻高脂肪的食物、高盐的食物等。 1、海鲜 如蟹、虾、鱼、贝类等,这些食物可能引起过敏反应,从而加重病情。 2、辛辣刺激性食物 如辣椒、生姜、葱蒜等,这些食物可能加重炎症反应,不利于病情控制。 3、油腻高脂肪的食物 如肥肉、油炸食
紫癜肾炎可以吃豆腐豆皮吗
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜肾炎一般指紫癜性肾炎,紫癜性肾炎患者可以吃豆腐豆皮,但需要注意适量。 紫癜性肾炎是指过敏性紫癜所导致的肾脏损害,主要表现为蛋白尿、血尿等,患者在饮食上需要注意低盐、低脂、低嘌呤,避免吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、生蒜等。豆腐豆皮并不具有明显的刺激性,适当食用也不会损害肾脏功能,并且其中含有丰
紫癜性肾炎遗传吗
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎又被称为过敏性紫癜性肾炎,正常情况下,过敏性紫癜性肾炎并不遗传。 过敏性紫癜性肾炎多数情况下是由病原微生物感染、过敏造成免疫系统功能异常而引起的。本病的病因中并没有遗传因素,通常不会通过遗传的方式导致后代患病。而且过敏性紫癜性肾炎不具有家族遗传倾向,父母或家族中其他亲属患病时,患者发生该疾
紫癜性肾炎大量蛋白尿怎么办
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
紫癜性肾炎指过敏性紫癜性肾炎,大量蛋白尿可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式治疗。 1、一般治疗 限制盐的摄入可以有利于控制水肿和高血压。此外,应避免食用高蛋白食物,防止加重肾脏负担。 2、药物治疗 患者可以使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等药物控制炎症,并使用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等药物促
肾炎需要终生服药吗
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎是否需要终身服药需结合患者实际情况进行判断。 肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎、紫癜性肾炎等类型。其中只有急性肾小球肾炎经规范治疗后可以彻底治愈,不再复发,所以不需要终身服药,而其余类型的肾炎多迁延不愈、反复发作,所以需要终身服药控制。 肾炎患者日常需限制钠、钾
得了紫癜性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
紫癜性肾炎有什么症状
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎的症状,首先表现为紫癜,紫癜一般表现为皮下有出血点,有片状或者点状出血点,这是首先的临床表现,然后病人可能伴着关节痛或者腹痛,也就是腹型或者是关节型的,最后出现蛋白尿或者血尿。病人的血尿常伴有肉眼血尿的出现,有时的病人可表现为急性肾炎综合征、肾病综合征或者是急进性肾炎综合征,总之病人起初发病的时候,病情较急,病情较重,如果
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
紫癜性肾炎能除根吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
紫癜性肾炎,有可能可以根除。如果是过敏因素导致的紫癜性肾炎,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、柳絮等,如果是对蛋白类的食物过敏,要避免进食高蛋白的食物。同时使用抗过敏的药物,如西替利嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂等,绝大多数的患者都能够治愈,得到彻底根除。
紫癜性肾炎能治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
紫癜性肾炎能否治愈要根据病情进行判断,一般未出现肾脏实质结构损害可以治愈,但如果肾功能不全严重,甚至出现尿毒症,则一般较难完成治愈。紫癜形式为过敏性紫癜引起肾脏损害,又称为紫癜性肾炎,紫癜典型病理是以肾小球系膜区沉淀为主要表现疾病,症状及病理损害较轻紫癜性肾炎,往往使用抗过敏药物就能够完全治愈,稍微严重紫癜性肾炎,除了服用过敏药物往往还需
紫癜性肾炎能治愈吗
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
儿童时期的过敏性紫癫,有部分会发生紫癜性肾炎,绝大多数紫癜性肾炎可以治愈,极少部分紫癜性肾炎会进展为肾功能衰竭。紫癜性肾炎是由于血液中免疫循环复合物沉积在肾脏基底膜,对于肾小球基底膜造成一定损伤,出现像肾炎样表现。紫癜性肾炎多是免疫性损伤所造成,临床上给予免疫调控治疗。
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