宝宝患心肌炎的症状

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宝宝患心肌炎前1-3周多有病毒感染前驱症状,如发热、乏力等,患病后有心率异常、心音改变、心律失常、呼吸困难、水肿等心脏相关症状,还有乏力、面色改变等全身症状,出现相关症状应及时就医检查明确是否患病。

一、前驱感染症状

宝宝患心肌炎前通常会有前驱感染表现,多数在发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热、全身倦怠感即乏力,类似“感冒”症状,孩子可能精神不如往常活泼、爱哭闹等,这是因为病毒先侵犯人体引发全身性反应,年龄较小的婴儿可能以拒食、烦躁不安等非特异表现为主。

二、心脏相关症状

1.心率异常

心率可能增快,超过该年龄正常心率范围,婴儿正常心率110~130次/分钟,幼儿80~100次/分钟,学龄前期儿童70~90次/分钟,学龄期儿童60~100次/分钟,若超过则需警惕心肌炎可能,因为心肌受影响后心脏功能改变会影响心率调节;也可能出现心率减慢,当心肌病变影响心脏传导系统时,会导致心率变缓。

2.心音改变

心音低钝,原本清晰有力的心跳声音变得沉闷,听诊时可发现这种异常,这是由于心肌收缩力减弱等心肌病变导致。

3.心律失常

可出现各种心律失常,如早搏,这是较常见的,孩子可能无明显自觉症状,但通过心电图检查可发现;严重的还可能出现房室传导阻滞等,房室传导阻滞时孩子可能表现为精神差、活动耐力下降等,因为心脏电活动传导异常影响心脏正常跳动和泵血功能。

4.呼吸困难

病情较重时宝宝会出现呼吸困难,表现为呼吸急促,呼吸频率增快,婴儿正常呼吸频率30~40次/分钟,若超过且伴有鼻翼扇动、口唇发绀等情况,提示心脏功能受损,影响肺部气体交换,导致缺氧而出现呼吸困难表现。

5.水肿

部分宝宝可能出现水肿,尤其是下肢水肿较为常见,这是因为心脏泵血功能减退,体循环淤血,导致水分潴留引起水肿,年龄较小的婴儿可能通过观察眼睑、下肢等部位皮肤是否饱满、按压是否有凹陷来判断,若有凹陷性水肿则需高度重视。

三、全身症状

1.乏力

宝宝会明显感到疲倦,活动耐力下降,原本能进行的简单活动,如玩耍、爬行等会变得不愿意进行,比平时更容易劳累,这是因为心肌受损后心脏输出的血液不能满足身体正常代谢需求,全身供氧供血不足导致。

2.面色改变

面色可能苍白,尤其是在活动后更为明显,这是由于贫血样表现,也是因为心脏泵血功能障碍,氧气运输不足引起;严重时还可能出现面色发灰,提示病情较重,机体缺氧情况严重。

如果宝宝出现上述相关症状,尤其是有前驱感染病史后出现心脏相关及全身症状,应及时带宝宝到医院就诊,通过心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查明确是否患有心肌炎,以便早期诊断和治疗。

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贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。1972年WHO制订的诊断标准认为在海平面地区Hb低于下述水平诊断为贫血:6个月到<6岁儿童110g/L,6~14岁儿童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕妇110g/L。
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什么是心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  心肌炎是心肌的炎症性疾病。最多见的病因是病毒感染,细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可造成心肌炎。非感染性心肌炎的病因包括放射、药物、毒物、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。病程多呈自限性,也可进展为扩张型心肌病。
心肌炎怎么确诊?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  心肌活检可以确诊心肌炎,但是心肌活检是有创检查,也有一定的风险。主要是依据临床表现,以及辅助检查来确诊。如果确诊之后,没有明显的不适,治疗上主要以休息、营养心肌细胞,治疗各种并发症为主。急性发作期一定要绝对休息卧床至少一个礼拜。
风湿性心肌炎怎么治疗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  针对风湿性心肌炎的患者而言,最先要控制葡萄球菌感染的感染。在急性症状能够服食些抗生素开展医治,能够挑选青霉素或是是大环内酯类的抗生素、窄谱头孢菌素开展医治。还可以服食些糖皮质激素、环硫酰胺、硫唑嘌啉等开展医治。而且患者在手术恢复期要限定精力活动,避免运动过量,也要避免呼吸道的感染。能够吃某些易于
儿童心肌炎能治疗吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
  儿童心肌炎是能治疗的。由于心肌细胞受到病毒、细菌感染造成心肌细胞炎症性的疾病,因体循环减少会引发面色苍白、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。及时发现及时治疗,主要是使用糖皮质激素和免疫抑制药物、营养心肌细胞的药物,同时可以联合使用丙种球蛋白治疗。治疗期间要多卧床休息,防止剧烈运动引发心脏负担加重的现象
心肌炎一般发烧是多少度?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  心肌炎发烧多少度一般是看病毒的感染程度以及时间,心肌炎是呼吸道病毒感染或者胃肠道感染,急性期病人往往会有发热情况,超过39度以上或者高达40度,如果隔得时间特别长,大部分体温是375385度之间。而且心肌炎病人会表现出不明原因的胸痛,胸闷,心慌以及心悸。
病毒性心肌炎恢复期多久?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  病毒性心肌炎的恢复期和很多因素有关,因为有些病毒性心肌炎病人可以自愈,这种情况一般在一个月左右就能痊愈。轻度病毒性心肌炎病人在适当休息、积极药物治疗后,一般在3个月左右也能恢复。对于重症病毒性心肌炎病人,治疗时间较长,需要2—3年才能完全恢复。
心肌炎可以通过心脏彩超查出来吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  心肌炎不能通过心脏彩超检查出来,心脏彩超只是检查病毒性心肌炎的一个辅助手段而已。心脏彩超主要是为了明确心脏各腔室的大小、心脏瓣膜的运动情况,以及心脏的收缩或舒张功能情况。有没有心室的阶段性和区域性的室壁运动异常、室壁厚度、室间隔厚度等等。心肌炎主要还是依据患者的病史及化验心肌酶谱有增高、有前驱的
做什么能查出心肌炎
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  考虑为病毒性心肌炎的患者,首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常,听诊心律不规整,可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话,查体可以发现有肺部湿性啰音,颈静脉怒张,肝脏体积增大。实验室检查主要包括:血常规检查、心肌酶学检查,疾病早期可以从咽试子冲洗液,影像学检查包括胸片,超声
病毒性心肌炎吃什么抗病毒的药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  如果病毒性心肌炎比较严重的话,可以适当的吃抗病毒的药物,那么常用的是干扰素,干扰素有很强的抗病毒作用,并且还可以调节免疫,那么可以部分的改善症状,但是需要在医生的指导下正确服用,千万不要盲目的乱用。另外,发生病毒性心肌炎,还可以适当的使用改善心肌代谢和抗氧化的药物,常用的包括维生素c,辅酶q10
以前得过心肌炎会复发吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  以前得过心肌炎的患者是会可能复发再次得心肌炎。心肌炎是心肌的炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染,病毒感染是会反复发作。心肌炎不是终身免疫性疾病,在治疗结束后是有可能再次复发。细菌,真菌,螺旋体,立克次体,原虫,蠕虫等感染也可能引起心肌炎,但相对少见。非感染性心肌炎的病因包括药物,毒物,放射,结缔
爆发性心肌炎死亡率高吗
孙国举 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
爆发性心肌炎的死亡率非常高,能达到8090%,属于是非常重的一类心肌炎。正常心肌炎患大多会出现胸闷、心慌、胸痛症状,预后较好,有少部分病人会以爆发性心肌炎的形式表现出来。爆发性心肌炎大多是感染后短时间内就出现心肌炎的症状,正常心肌炎患者病毒感染1到2周以后才会出现,而爆发性心肌炎感染以后几天就会出现明显的胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿等症状
心肌炎的治疗
王洪涛 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
心肌炎心肌炎首先需要针对病因进行治疗,如果是病毒感染引起的心肌炎,则需要先进行抗病毒治疗,如病毒唑、干扰素等。患者同时还需要增强自身的免疫力,主要是充分休息、多吃富含维生素的食物。另外患者还可以应用保护心肌、改善心肌功能的药物,如辅酶Q10、果糖,另外还有维生素C。
如何诊断心肌炎
刘兴鹏 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面:第一、前驱症状,提示可能心肌受损。第二、通过客观检查,找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查,能够发现心脏感染病毒,如在核磁共振上,在心肌当中看到片状,延迟强化影像,从而能够确定。
心肌炎发作是什么症状?
程珏 副主任医师
甘肃省第二人民医院 三甲
心肌炎是由多种原因所导致的心肌的急性或者是慢性的炎症改变,往往在急性期,如果有发热、全身的酸痛、咽痛、恶心、呕吐之后,会出现一个胸痛、胸闷、心悸、心慌等症状。如果病情进展,那么还会出现呼吸困难。慢性心肌炎是指病程超过6个月以上,症状反复的发作,主要表现为气喘、胸闷、夜间阵发性的呼吸困难,这种情况与心脏的扩大和有心力衰竭有关。
心肌炎治疗最佳方法
程珏 副主任医师
甘肃省第二人民医院 三甲
不管是由哪种原因所引起来的,那么对于急性心肌炎的治疗,最佳的治疗方法是要休息,如果病情危重,还需要卧床休息。其次要给予营养心肌的药物,如辅酶A、维生素C、肌酐、激化液等进行治治疗。如果出现有并发症如心律失常、心力衰竭等,那么需要给予抗心律失常的药物和强心利尿等药物等进行治疗。在饮食上需要配合,多吃一些容易消化的、清淡的、富含维生素的饮食。
慢性心肌炎
程珏 副主任医师
甘肃省第二人民医院 三甲
慢性心肌炎是由各种原因所导致的,心肌的损害病程超过6个月以上。由于症状反复发作,心肌的损害持续性的发展,往往容易导致心肌的扩张,也就是类似于扩张型的心肌病、心力衰竭或者是恶性的心律失常。一般慢性心肌炎一定要休息至少一年以上,避免劳累,注意休息,饮食上以清淡和富含维生素的饮食,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。
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