心包积液常见治疗方法包括：一般治疗需密切观察少量积液无明显症状患者病情，注意生活方式；药物治疗中炎症引起用非甾体抗炎药，炎症严重非甾体抗炎药无效用糖皮质激素；大量积液致心脏压塞用心包穿刺引流；病因治疗方面，感染性依不同病菌抗感染或抗结核，非感染性针对肿瘤综合治疗，均需考虑患者年龄等因素。
一、一般治疗
对于少量心包积液且无明显症状的患者，需密切观察病情变化，包括生命体征、心包积液量等的监测。一般生活方式上要注意休息，避免过度劳累，根据年龄、性别等调整活动强度，例如年轻男性若原本活动量较大，此时应适当减少运动量；女性若有基础疾病如高血压等，要兼顾基础疾病控制。对于有基础病史的患者，如既往有冠心病病史，要遵循冠心病的一般健康生活方式要求，如低盐、低脂饮食等。
二、药物治疗
非甾体抗炎药：当心包积液是由炎症引起时，常用非甾体抗炎药，其通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、止痛作用。例如在感染性心包炎早期炎症阶段可能会用到，但需考虑患者年龄因素，儿童一般避免使用非甾体抗炎药，因为可能存在胃肠道反应、肾功能影响等风险；对于有胃溃疡病史的患者要谨慎使用，需权衡利弊。
糖皮质激素：如果炎症较严重，非甾体抗炎药效果不佳时可能会使用糖皮质激素。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，但长期使用有较多副作用，如骨质疏松、血糖升高等。在使用时要充分评估患者情况，对于老年患者，本身骨质疏松风险较高，使用时需密切关注骨密度变化；糖尿病患者使用时要严格监测血糖。
三、心包穿刺引流
对于大量心包积液引起心脏压塞症状（如呼吸困难、血压下降等）的患者，心包穿刺引流是重要的治疗方法。通过穿刺将心包内的积液抽出，迅速缓解心脏压塞症状。但该操作有一定风险，如损伤心肌、血管等。在操作前要充分评估患者情况，根据患者年龄调整穿刺的操作力度等，儿童由于心脏等器官相对较小，操作需更精准轻柔；对于有凝血功能障碍病史的患者，要提前纠正凝血功能后再考虑穿刺。
四、病因治疗
感染性心包积液：如果是细菌感染引起，要根据药敏试验选用敏感抗生素进行抗感染治疗；若是结核杆菌感染引起的心包积液，则需进行规范的抗结核治疗，抗结核治疗疗程长，要关注患者在治疗过程中的药物不良反应，如肝功能损害等，不同年龄患者对药物不良反应的耐受程度不同，儿童要密切监测生长发育情况。
非感染性心包积液：如肿瘤性心包积液，要针对肿瘤进行相应治疗，可能涉及手术、化疗、放疗等，要根据肿瘤的类型、分期以及患者的整体状况来制定综合治疗方案，考虑患者年龄对治疗耐受性的影响，老年患者可能对放化疗的耐受性较差，需调整治疗方案。
