心包积液有生命危险吗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病会引起心慌胸闷，心动过速吗

心慌指心悸，颈椎病是否会引起胸闷、心悸、心动过速需要由具体情况决定。 颈椎病是指颈椎区域发生退行性改变或损伤，导致神经根、脊髓等组织受压所引起的疾病。如果患者属于神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病，不会引起胸闷、心悸和心动过速。但如果患者属于交感神经型颈椎病，则会引起交感神经功能紊乱，出现胸闷、心悸、心动过速。 患者应避免长时间搬运重物，并适当进行局部按摩放松肌肉，同时可以配合牵引治疗减轻神经、血管受压，以减轻临床症状。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心动过速怎么缓解

心动过速患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持平稳的情绪，注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动。同时需要清淡饮食，戒烟戒酒，避免饮用浓茶和咖啡。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用美托洛尔片、比索洛尔片、卡维地洛片、地高辛片等药物，以控制病情。 3、手术治疗 如果患者病情严重，可以做手术，比如植入型心律转复除颤器、外科消融术、外科迷宫术等进行治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

心包及双侧胸腔少量积液是什么意思

心包及双侧胸腔少量积液是指胸腔两侧都有少量液体积聚。 心包是将心脏包裹在其中的一层薄膜，起到保护心脏和减少摩擦的作用，正常情况下，胸腔内是存在少量液体的，是为了保持肺部的正常滑动和呼吸运动的顺畅，当胸腔内液体积聚超过正常范围时，会发生双侧胸腔少量积液，导致心包腔内压力升高。可能是心脏瓣膜病变、心力衰竭等心血管疾病，导致血流回心脏的阻力增加，引起心脏泵血功能减弱，进而导致心包积液。 建议存在心包及双侧胸腔少量积液的患者，需要根据病因和病情进行综合评估，并遵循医生的建议进行处理。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸腔积液是心包积液诱发的吗

胸腔积液可能是心包积液诱发的，也可能是其他因素所致。 心包炎、心力衰竭等疾病，可引起心包积液。患者未得到及时有效的治疗，血管内外压力不平衡，导致胸膜腔毛细血管静水压增高，血管内液体漏入胸膜腔，可造成胸腔积液。但胸腔积液也可能是肺炎、肺结核、类风湿性关节炎、肾病综合征、肝硬化、恶性肿瘤等因素造成的。 患者可以到医院做体格检查、实验室检查、X线检查等，以明确诊断。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心动过速的症状是什么

心动过速的症状有心悸、胸闷、血压下降等。 1.心悸 患者发生心动过速的情况时，可能会造成心脏的传导功能出现异常，导致心脏节律发生改变，使其出现心悸的症状。 2.胸闷 心动过度可能会导致患者的心功能下降，无法为肺部组织供应足够的血液，造成肺组织缺血、缺氧，引发胸闷的症状。 3.血压下降 患者心脏跳动的速度加快，导致血流动力学改变时，可造成全身循环血容量不足，此时则会出现血压下降的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室上性心动过速射频消融术复发率怎么样

室上性心动过速射频消融术复发率与多种因素有关，需要结合具体情况分析。 射频消融术是通过定位并破坏异常传导的电路或产生心动过速的起始点，以恢复正常的心脏节律。复发率是术后心动过速再次出现的比例，如果患者为阵发性室上性心动过速，复发率可能会相对低一些，在5%-10%。如果为持续性室上性心动过速，复发率会高一些，在15%-30%。需要注意的是，复发率仅仅是一个统计数据，具体的情况会因个体差异而有所不同。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

窦性心动过速如何缓解

窦性心动过速可通过一般治疗、药物治疗及手术治疗等方式进行处理，详情如下： 1、一般治疗 若患者是因情绪紧张、过度劳累、长期熬夜等原因导致窦性心动过速，则应及时调整生活状态，保持心性平和，注意劳逸结合。 2、药物治疗 若患者是因细菌、病毒感染导致的，则可遵医嘱使用抗生素和抗病毒药物治疗，常用药物包括头孢拉定、头孢呋辛钠、阿昔洛韦等。 3、手术治疗 若患者是因缺氧导致的窦性心动过速，则应及时进行气管插管手术治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房性心动过速是异位节律心电图吗

房性心动过速一般不是异位节律心电图。 房性心动过速属于心律失常中的一种类型，是指心脏的激动信号从心房的异位起搏点开始，并且以较快的速率传导到心室，进行心电图检查时可显示心率加快。而异位节律心电图是指心脏激动起源于非正常的、非窦房结的起搏点，包括房性异位节律、室性异位节律等。尽管房性心动过速和房性异位节律都涉及心房的异位激动，但房性心动过速一般不会表现为异位节律心电图。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

阵发性窦性心动过速是病吗

阵发性窦性心动过速通常属于心律失常疾病的一种。 窦房结是心脏中主要的起搏点，负责控制心率。当窦房结的电活动异常增强或窦房结周围组织的传导异常时，会导致心脏节律加快，即出现窦性心动过速，临床一般属于病理性的现象。疾病发作期间患者可能感觉心脏急速跳动、心慌等，发作通常突然发生，持续时间较短，可以几秒钟到数小时不等，然后自行恢复正常。 建议存在阵发性窦性心动过速的患者，及时就医，接受专业医生的评估和治疗，以免延误病情。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心动过速严重吗

一般情况下，心动过速是否严重取决于具体类型，如果是窦性心动过速，则不严重；如果是室性心动过速，则比较严重。具体内容如下： 心动过速是一种快速而规律的异位心律，由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成，临床上可分为窦性心动过速、室性心动过速等类别。一般情况下，窦性心动过速是指由于外界刺激或病理因素导致的窦性心律频率超过100次/分，患者可出现心跳加快、胸痛等症状，一般不严重，患者积极治疗原发病、避免诱发因素之后通常预后良好。室性心动过速常继发于各种器质性心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、二尖瓣脱垂等，一般比较严重，该疾病通常预后不佳，还可能诱发猝死。 患者应定期体检，观察自身健康状况，做到对疾病早发现、早治疗。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全的患者有什么注意事项

心功能不全是很多心脏病到了晚期，中末期的共同表现，除了治疗心功能不全本身以外，还应该关注到心脏病的治疗，对于心功能不全本身来讲，其实患者有很多事情可以做，除了按医嘱吃药、定期复查以外，患者在家里也有很多可以做的事情，比如每日监测体重、监测自己的出入量、注意自己的饮食结构等这些。对于监测体重这一条，需要注意的是在每天早上晨起排便，着单衣这种情况下进行体重的监测，因为这种情况受其他的这些因素干扰比较小，测出来的体重比较准。另外患者要养成习惯，记录自己每天吃喝、尿量，如果体重出入量这些连续几天有比较大的出入，应该及时到医院就诊。心功能不全的患者应该注意减少每日食盐的摄入量，要求适当的低盐饮食，也要控制每天总的水的摄入量，具体的入量的情况应该听从医生的建议。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全可以治愈吗

心功能不全本身是很多心脏病中末期、晚期的表现，心功能不全一旦到了这一阶段，很多病人不可治愈，这也取决于心功能不全的病因疾病是否可以治愈，好多心脏病基本上都是一些慢性疾病，很难完全彻底治愈，所以到了心功能不全这个阶段，也无法完全治愈。此时所能做的就是控制好心功能，治疗好原发的心脏疾病，但是对于一些少见的情况，心功能不全确实可以得到比较好的治疗，甚至可以达到治愈的效果，这类疾病也比较特殊，比较少见，比如急性心肌炎，尤其是一些急性爆发性心肌炎，虽然发生的时候来势汹汹，比较危险，但是如果能得到比较好的治疗，患者往往预后比较良好，甚至可以完全不遗留任何心功能不全的临床表现。还有一些特殊类型的心功能不全，通过一些有效的治疗手段，虽然疾病本身没有根治，但是心功能不全的状态可以很好的纠正，患者在临床上没有心功能不全的表现。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全做什么检查能查出来

心功能不全在临床上是很多心脏病的中末期或者晚期的表现，患者往往表现为胸闷、憋气、呼吸困难、水肿、腹胀等症状，当出现了这些临床表现之后，到医院里去做一些检查，可以帮助患者明确是否出现了心功能不全，其中最常用、价值也是最大的一项检查就是超声心动图。超声心动图是无创的检查手段，比较快捷、方便，也比较准确，能够帮助人体比较轻松的识别是否有心功能不全，也可以帮助人体初步识别心功能不全的病因，比如陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病、肥厚行心肌病等。除了超声心动图以外，心脏核磁、心肌核素显像等也是比较常用诊断心功能不全的一些检查手段。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心功能不全症状

心功能不全分为慢性心功能不全和急性心功能不全，心功能不全也称为心力衰竭。慢性心功能不全的心力衰竭症状是不同程度呼吸困难，比如劳力性呼吸困难，因运动使回心血量增加左心房压力升高加重肺淤血引起呼吸困难。此外，还会出现端坐呼吸，在夜间睡到下半夜时患者出现憋闷不能维持平卧，高枕卧位、半卧位甚至端坐方可好转；还有夜间阵发性呼吸困难，患者入睡后突然因憋气惊醒被迫取坐位。另外，还有急性肺水肿，急性左心衰呼吸困难最严重形式。同时还伴有咳嗽、咳痰、咳血，而咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。开始于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻。还会伴有乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等组织器官灌注不足以及代谢性心率加快导致症状。同时存在少尿及肾功能损害，严重左心衰竭血液进行再分配时，肾血流量减少可出现少尿。

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

心功能不全的早期表现

心功能不全的早期表现症状如下：第一、患者发生心功能不全时最初的表现症状以胸闷、气短、活动无耐力、周身无力，进行轻微的体力劳动时，上述症状会表现得更明显。第二、部分患者会伴有困倦、疲乏、易疲劳等表现，症状明显时会影响患者睡眠质量，导致心功能不全症状加重。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包积液的体征

心包积液的体征主要包括以下几种：第一、心尖搏动减弱。第二、叩诊心脏的相对，浊音界向两侧扩大。第三、听诊时，心音低盾而遥远，心率明显加快。第四、大量的心包积液。第五、脉搏减弱、静脉回流障碍，导致体循环淤血，出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝肿大以及下肢水肿等。