急性肾小球肾炎可引起

急性肾小球肾炎可引发水肿、高血压、肾功能异常和蛋白尿等问题。水肿因肾小球滤过率降低、水钠潴留致，有轻重度表现及不同影响；高血压由水钠潴留或肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活引起，长期可加重脏器负担，儿童需密切监测；肾功能初期滤过率下降致尿量变化、指标升高，长期不及时治可发展为慢性肾功能不全；蛋白尿因肾小球滤过膜受损致血浆蛋白滤过增多超过重吸收能力，可致尿液泡沫多，监测尿蛋白对判断病情预后重要，儿童监测可助调整治疗保障成长。

一、水肿

1.发生机制：急性肾小球肾炎时肾小球滤过率降低，而肾小管重吸收功能相对正常，导致水钠潴留，进而引起水肿。一般先从眼睑、颜面等组织疏松部位开始，严重时可出现全身水肿，甚至胸腔积液、腹腔积液等。儿童患者相对成人更易出现明显水肿，可能与儿童机体调节功能相对较弱有关，且水肿情况可能影响其日常活动和睡眠等生活方式。

2.表现及影响：轻度水肿仅表现为晨起眼睑水肿，重度水肿可累及全身，影响呼吸、循环等系统功能。对于有基础疾病或年龄较小的患儿，严重水肿可能导致皮肤护理困难，增加皮肤感染风险等。

二、高血压

1.产生原因：主要是由于水钠潴留引起血容量增加所致，部分患者也与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活有关。儿童患者发生高血压时，可能因血压波动较大而出现头痛、头晕等不适，年龄较小的患儿可能表现为烦躁不安等。

2.影响及特殊人群注意：长期高血压可加重心脏、肾脏等重要脏器的负担。对于儿童患者，需密切监测血压变化，因为高血压可能影响其生长发育等，且在治疗过程中要谨慎选择可能影响儿童发育的药物等。

三、肾功能异常

1.初期表现：初期可出现肾小球滤过率下降，导致尿量减少，表现为少尿甚至无尿。血肌酐、尿素氮等指标可升高，反映肾功能受损。不同年龄患者对肾功能异常的耐受程度不同，儿童肾脏储备功能相对较弱，肾功能异常时更易出现一系列代谢紊乱等情况。

2.长期影响：如果急性肾小球肾炎治疗不及时或病情迁延，可能发展为慢性肾功能不全，影响患者的长期健康。对于有基础肾脏疾病或家族肾脏病史的患者，发生急性肾小球肾炎后更需密切关注肾功能变化，及时采取干预措施。

四、蛋白尿

1.形成原理：肾小球滤过膜受损，使其通透性增加，导致血浆蛋白滤过增多，超过肾小管重吸收能力，从而出现蛋白尿。患者尿液中可出现泡沫增多等表现，儿童患者若出现蛋白尿，可能影响其营养物质的丢失等，进而影响生长发育。

2.监测与意义：通过检测尿蛋白定量等指标来评估蛋白尿的程度，蛋白尿的多少可反映肾小球损伤的严重程度，对判断病情和预后有重要意义。对于儿童患者，定期监测尿蛋白情况有助于及时调整治疗方案，保障其健康成长。