过敏性紫癜肾炎有什么后果

过敏性紫癜肾炎会导致肾脏功能损害，出现蛋白尿、血尿、肾功能减退等情况，还会引起肾脏以外多系统损害，如消化系统、皮肤、关节等方面，若病情控制不佳可能发展为慢性肾脏病，严重影响患者生活质量，需早期诊断、规范治疗并密切关注不同年龄患者情况以改善预后、提高生活质量。

一、肾脏功能损害

1.蛋白尿：过敏性紫癜肾炎患者可能出现蛋白尿，尿中蛋白质含量增加。大量蛋白尿持续存在可能导致低蛋白血症，影响机体营养状态及胶体渗透压等。研究显示，约有一定比例的过敏性紫癜肾炎患者会出现不同程度的蛋白尿，长期蛋白尿会加重肾脏损伤，影响肾小球的滤过和重吸收功能。

2.血尿：血尿是常见表现之一，可表现为镜下血尿或肉眼血尿。血尿的出现反映肾小球基底膜等结构受到损伤，红细胞漏出进入尿液。持续的血尿可能提示肾脏炎症反应持续存在，对肾脏固有细胞造成进一步损害，影响肾脏正常生理功能。

3.肾功能减退：随着病情进展，部分患者可能出现肾功能减退。肾小球滤过率下降，肌酐、尿素氮等代谢废物在体内蓄积。不同年龄患者对肾功能减退的耐受不同，儿童可能因生长发育需求，肾功能减退影响更大，需密切监测肾功能变化。例如一些长期患病且未有效控制的患者，肾功能逐渐下降，出现一系列代谢紊乱相关症状。

二、肾脏以外多系统损害

1.消化系统：可出现腹痛、呕吐等症状。过敏性紫癜累及胃肠道时，胃肠道黏膜血管发生炎症反应，导致胃肠道功能紊乱。儿童患者可能因腹痛影响进食，进而影响营养摄入，影响生长发育，需关注其饮食和营养状况，必要时进行营养支持。

2.皮肤：皮肤紫癜是过敏性紫癜的典型表现之一，皮疹反复出现可能影响患者外观及心理状态。尤其对于儿童患者，皮肤紫癜可能使其产生自卑等心理问题，需要关注其心理状态并给予适当心理疏导。

3.关节：部分患者会有关节疼痛、肿胀等关节症状，影响关节活动。儿童处于生长发育阶段，关节受累可能影响其正常活动和运动发育，需及时采取措施缓解关节症状，同时注意保护关节功能。

三、远期预后影响

1.发展为慢性肾脏病：如果过敏性紫癜肾炎病情控制不佳，有可能逐渐发展为慢性肾脏病。慢性肾脏病会持续影响肾脏功能，随着时间推移，患者可能出现肾衰竭等严重后果。不同年龄患者进展速度可能不同，成人与儿童在慢性肾脏病的进展及预后方面也存在差异，需要长期随访监测肾脏功能等指标。

2.影响生活质量：无论是肾脏功能损害还是肾脏以外多系统损害，都会对患者的生活质量产生负面影响。患者可能需要限制活动、调整饮食等，长期用药也可能带来药物相关的不适等，尤其是儿童患者，可能影响其学习、生活和生长发育，需要家庭、社会等多方面给予支持和关怀。

过敏性紫癜肾炎可能带来多方面的严重后果，需要早期诊断、规范治疗，并密切关注患者各方面情况，尤其是不同年龄患者的特点，采取相应措施尽可能改善预后，提高患者生活质量。