风湿性脊柱炎怎么治疗

来源:民福康

针对相关病症的治疗包含一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复护理。一般治疗涵盖急性期休息与缓解期适当活动、物理热疗等;药物治疗有非甾体抗炎药缓解疼痛炎症及改善病情抗风湿药延缓病情进展;手术治疗适用于保守治疗无效的严重关节畸形等情况;康复护理包括个性化康复训练和正确生活护理以维持脊柱等功能及健康。

一、一般治疗

1.休息与活动

急性期应注意休息,避免过度劳累,但在缓解期应进行适当的活动,如游泳、散步等,有助于维持关节功能,增强肌肉力量,改善身体柔韧性,同时要注意避免剧烈运动和过度负重,防止关节损伤加重。对于儿童患者,要根据其年龄和身体状况合理安排活动量,避免影响生长发育;女性患者在生理期等特殊时期可能需要适当调整活动强度;有长期伏案等不良生活方式的患者需纠正姿势,避免脊柱长期处于不良体位。

2.物理治疗

可采用热疗,如温泉浴、热水浴等,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于老年患者,热疗时要注意控制水温及时间,避免烫伤;儿童患者进行物理治疗时需有专人看护,确保安全。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

这类药物可缓解疼痛和炎症,常用的有布洛芬等。通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛、解热作用。但此类药物可能有胃肠道不适等副作用,老年患者使用时需注意监测胃肠道反应,可同时使用胃黏膜保护剂;儿童患者一般不优先使用,需在医生严格评估后谨慎选择。

2.改善病情抗风湿药

如柳氮磺吡啶等,适用于病情较顽固的患者。可延缓病情进展,抑制免疫系统过度激活,但起效相对较慢。使用过程中需定期监测血常规、肝肾功能等指标,女性患者在用药期间需注意避孕相关问题,因为部分药物可能对胎儿有影响,老年患者也需密切关注肝肾功能变化。

三、手术治疗

1.适应证

当出现严重关节畸形、功能受限,经保守治疗无效时可考虑手术。例如脊柱严重畸形影响心肺功能等情况。对于不同年龄患者,手术风险和预后有所不同,儿童患者手术需充分考虑生长发育因素对术后恢复的影响,老年患者则要综合评估心肺等重要脏器功能。

2.手术方式

常见的有脊柱矫形手术等,通过手术纠正脊柱畸形,改善关节功能,但手术有一定风险,术后需进行康复训练以促进恢复。

四、康复护理

1.康复训练

包括脊柱伸展运动、深呼吸训练等,有助于维持脊柱正常生理曲度,增强呼吸功能。康复训练要根据患者个体情况制定个性化方案,儿童患者的康复训练需在专业人员指导下进行,确保训练方法正确且安全,避免因训练不当影响身体发育;老年患者进行康复训练时要循序渐进,避免过度劳累导致病情加重。

2.生活护理

指导患者保持正确的坐姿、站姿和睡姿,选择合适的床垫和枕头,以维持脊柱良好的alignment。对于有特殊病史的患者,如合并心肺疾病等,在生活护理中要特别注意相关病情的观察和维护,女性患者在日常生活中要注意脊柱保暖等。

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脊柱畸形是指脊柱于冠状位、矢状位、轴向位偏离正常位置,主要表现为侧、后、前凸以及旋转等多种复杂畸形。
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如何治疗强直脊柱炎
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,根据您的问题,强制性脊柱炎主要是一种以骶髂关节以及脊柱附着点炎症为主要的症状疾病。在中医方面可以进行针灸刺激穴位的治疗方法,也可以选择热敷,按摩,牵引,理疗以及口服药物等治疗方法,需要注意睡觉最好是平卧位在硬床板上休息。
我确诊是双测髂骨强直脊柱炎怎样治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
双测髂骨强直脊柱炎为自身免疫性疾病,临床上没有方式彻底治愈,可以应用阿司匹林、柳氮磺吡啶等药物治疗,能够缓解症状。日常配合热敷、按摩等方式改善症状,适当运动锻炼,增强体质。
脊柱炎是怎么回事?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脊柱炎的发病原因目前在临床尚无明确定义,初步推断其病因可能涉及遗传、免疫及环境因素。如家族史遗传、居住环境潮湿阴冷、自身其他病变感染诱导等。主要由于脊柱及外周关节、韧带、肌腱等出现扭曲变形、萎缩等,导致压迫血管、神经等,产生明显的疼痛感,又因其可蔓延至骶髂关节、髋关节等部位,故患者整体背部呈现僵硬状
脊柱炎好治疗吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
一般而言,脊柱炎不好治疗。对于初期患者,可选用药物治疗,比如非甾体消炎镇痛药,包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,可快速改善病人腰背部疼痛和晨僵的症状,而且可以有效减轻关节肿胀。其次,也可以选用柳氮磺吡啶和糖皮质激素缓解外周关节炎症。此外,如果患者病情严重,建议选择做手术治疗,比如腰椎截骨矫形术、髋
脊柱炎的症状?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脊柱关节炎(SpA) 过去曾称血清阴性脊柱关节病,是一类以累及脊柱、关节韧带和肌腱为主要表现的慢性炎症性风湿病的总称,我国患病率为 1% 左右。 最典型的疾病是强直性脊柱炎(AS)。不同形式的 SpA 具有多种共同的临床特征:①最突出的特征是中轴关节(尤其是骶髂关节)炎症,晚期容易出现脊柱强直、驼背
脊柱炎是什么原因引起的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱炎常由于遗传、环境感染、创伤、内分泌紊乱、代谢障碍以及变态反应等因素引起,会出现低烧、全身疲乏、体重减轻以及关节功能障碍等症状,可以通过局部针灸、理疗以及药物治疗来缓解疼痛情况。
女性强直脊柱炎的症状是什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性强直脊柱炎早期患者无自觉反应,常会伴有低热、全身乏力、食欲消退、腰背部不适感等。此病常在夜间疼痛加剧,还会引发外周关节的疼痛不适。部分患者会出现眼部病变。
怎么治疗脊柱炎比较好?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脊柱炎的治疗主要根据引起脊柱炎的不同病因而采取对症的治疗方式,其中引起脊柱炎常见的原因有两大病因,其中之一为各种原因所造成的脊柱无菌性炎症,如强直性脊柱炎造成的脊柱无菌性炎症,无菌性炎症就会导致局部释放出较多的炎性因子,从而会产生脊柱疼痛等症状。平时一定要注意脊柱位置的保暖,不能出现受凉,可以多用暖
女性强直脊柱炎可怕吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
强直性脊柱炎属于风湿免疫科疾病,该疾病难以治愈,较为可怕。若确诊患此病,应在医生指导下积极、规范服用非甾类抗炎、生物制剂等药物治疗;对于病情严重者,可配合医生手术治疗。
脊柱炎的早期症状?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脊柱炎的早期症状一般表现为腰部疼痛、活动不灵活、四肢僵硬、消瘦、贫血、厌食、低热、全身乏力等。随着病情加重,会出现腰部障碍的情况,并且蔓延至胸椎等。建议您到医院进行彩超等相关检查,并且在平时的生活中养成良好的生活习惯,不要长时间保持一个姿势,可以使用毛巾热敷疼痛部位,并且适当的进行按摩,疼痛严重时,
布病性脊柱炎如何治疗
刘尚礼 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
布病性脊柱炎第一步就是诊断,第二步就是要用针对布病性这个布鲁氏细菌有效抗菌素,比如四环素,链霉素这一类,来进行抗菌治疗。再一个对脊柱破坏,还要做手术,把布病性病灶清除,然后还要做内固定,稳定脊柱,所以要功夫还是比较多。
布病性脊柱炎患者有什么饮食禁忌
刘尚礼 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
就是这个饮食我们主要就是不能够吃生肉,我们吃生肉,尤其牛羊这些肉那个一定要煮熟,很多年轻人喜欢吃火锅,假如是吃火锅生肉涮的不够熟,就会容易得病,还有烧烤也是。假如烧烤我们的肉片太厚了,烧烤不够熟,也可以引起这种病,当然我们做饮食工作的一些人,年轻人也要注意,因为你经常要接触生的牛肉羊肉等这些东西,所以你要做好消毒和清洁的工作。
脊柱炎怎么治疗
王宇 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
强直性脊柱炎在没有出现脊柱变形阶段下,属于内科治疗。治疗方面主要采用抗炎药以及特效肿瘤坏死因子拮抗剂,这类药物可以消除炎症,延缓病情的发展。但如果脊柱炎已经出现变形,则需要进行脊柱外科治疗,通过手术方式使脊柱恢复正常曲度。
强直脊柱炎怎么治好
刘立宁 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
强直性脊柱炎是一种有遗传背景的风湿性疾病,其与HLA-B27基因相关。目前,具体的发病机制还不清楚,所以没有根治的方法。临床治疗强直性脊柱炎最有效的方式是应用生物制剂,如阿达木单抗、依那西普等肿瘤坏死因子拮抗剂;在应用此类药物前,需排除乙肝与结核疾病。
脊柱炎强直性脊柱炎是不是一回事儿
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脊柱炎和强直性脊柱炎不是一回事。脊柱炎,主要是因为平时不良姿势,以及不适当的运动引起脊柱变形,出现了无菌性炎症,这些症状可以通过改变不良姿势或者修正运动方式,同时结合使用非甾体止疼药,症状即可缓解,但是强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,往往都需要进行对症的专科诊治。
脊柱炎一般要怎么治疗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
脊柱炎一般需要物理治疗、药物治疗、去锻炼这些方法治疗。物理治疗主要包括推拿按摩、针灸、烤电,包括康复锻炼。药物治疗主要包括抗炎镇痛药物,包括糖皮质激素应用针对治疗、对症治疗。一般要加强户外运动,增加体质,体质增加以后会减少发病次数。
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