紫癜肾炎属于肾小球肾炎吗

来源:民福康

紫癜肾炎属于肾小球肾炎范畴,它是过敏性紫癜累及肾脏的临床表现,其在病因上多与接触过敏原相关且有特殊继发情况,病理表现有肾小球系膜区免疫复合物沉积等特定改变,临床表现有血尿、蛋白尿等肾小球损伤相关表现,在不同人群中各有特点,总体因过敏性紫癜继发累及肾小球而属于肾小球肾炎的特殊类型。

一、紫癜肾炎的定义与肾小球肾炎的关联

紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏时的临床表现,而肾小球肾炎是一组以肾小球损伤和炎症为主要表现的肾脏疾病。紫癜肾炎的病理改变主要累及肾小球,其发病机制与免疫复合物沉积在肾小球系膜区等部位有关,导致肾小球滤过功能等出现异常,所以从疾病累及的主要部位以及病理生理机制等多方面来看,紫癜肾炎属于肾小球肾炎的一种特殊类型。

二、紫癜肾炎在肾小球肾炎中的特点体现

1.病因方面

对于儿童等特殊人群,紫癜肾炎多与过敏性紫癜相关,通常是在接触过敏原(如某些食物、药物、感染等)后,机体产生免疫反应,形成免疫复合物,这些免疫复合物沉积到肾小球部位引发炎症。而一般肾小球肾炎的病因更为多样,有原发性(如原发性肾小球肾炎可能与自身免疫功能紊乱等内在因素有关)和继发性(如继发于系统性红斑狼疮等疾病的肾小球肾炎)等不同情况,但紫癜肾炎明确是继发于过敏性紫癜这一特定的过敏性疾病,进而影响肾小球。

从生活方式角度,若儿童等紫癜肾炎高发人群接触了致敏物质,就增加了患紫癜肾炎进而累及肾小球的风险;对于有过敏性疾病病史的人群,在生活中如果不注意规避过敏原,也容易诱发紫癜肾炎累及肾小球。

2.病理表现

显微镜下可见紫癜肾炎患者肾小球系膜区有免疫复合物沉积,这是其典型的病理特征之一,而肾小球肾炎的病理表现多样,如有的表现为肾小球毛细血管内皮细胞增生等,但紫癜肾炎有其特定的免疫复合物沉积相关的病理改变,不过从整体累及肾小球的病理过程来看,属于肾小球肾炎的病理范畴。

在不同年龄人群中,儿童患紫癜肾炎累及肾小球时,其病理改变的发展和转归可能有一定特点,比如儿童相对青少年和成人可能在某些免疫调节方面有不同表现,但总体都是围绕肾小球的病理损伤。

3.临床表现

紫癜肾炎患者会出现血尿、蛋白尿等肾小球损伤相关的表现,血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿,蛋白尿则是尿液中蛋白质含量增多,这些都是肾小球肾炎常见的临床表现,通过检查尿液常规等可以发现这些异常,进而提示肾小球受到了影响,所以从临床表现上紫癜肾炎符合肾小球肾炎的部分特征,属于肾小球肾炎的范畴。

对于女性患者,在紫癜肾炎累及肾小球时,需要考虑到激素等药物治疗可能对月经等方面产生的影响,在治疗过程中要综合评估;而不同年龄的患者,在出现血尿、蛋白尿等症状时,应对的方式和后续监测等需要根据年龄特点进行调整,比如儿童患者在监测肾功能等指标时,要考虑到儿童的生长发育特点,选择合适的检查方法和监测频率。

总之,紫癜肾炎属于肾小球肾炎,其在病因、病理、临床表现等多方面与肾小球肾炎有着紧密的联系,是肾小球肾炎中因过敏性紫癜继发累及肾小球的一种疾病类型。

了解疾病
肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是指各种原因导致患者肾小球出现炎症性病变的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

过敏性紫癜肾炎能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜肾炎并不能够根治,紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜之后的肾脏损害,病人会表现出皮疹、关节疼痛以及血尿、蛋白尿、高血压等表现。如果病人表现出肾脏损伤,应当及时进行保肾治疗,多数可以达到治愈。如果症状较重,需要进一步做肾活检穿刺术,选择合适的治疗方式。建议平时多休息,防止过度劳累。注意饮食合理性,
急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
慢性肾小球肾炎能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎病情长期存在,基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定,经过治疗后,蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累,或者由于感染甚至情绪低落,均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作,严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈,少部分患者肾脏病理类型较轻的,可以药物治疗,服用肾炎康复片、尿毒
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
紫癜肾炎能不能治好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎是可以治好的。儿童治疗的效果优于成人,单纯的血尿病人的治愈后的效果几乎是很好的,临床也是可以治愈的。而不同程度蛋白尿,和肾功能进行性恶化是有一定关系的。有急性肾炎综合征的病人,病理正常表现为3以上者,其之治愈后比较差,大多进展为急性肾功能的衰竭。
紫癜肾炎一般多久能好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一种。一般预后良好。多久能够治愈因素很多,达到临床缓解的效果。一般药物治疗的疗程要6个月左右。但如果病人病情控制不佳,或者在治疗过程中复发,那么药物治疗的疗程会相应的延长,甚至可能要数年的时间。紫癜肾炎是由于过敏性紫癜累及肾脏而造成的。紫癜性肾炎病人要在医生指导下进行积极正确
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
紫癜有什么忌口?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜大多数是过敏性紫癜,也有一部分是血小板减少性紫癜。表现出紫癜,对很多食物都会有过敏反应,都会加重病情,表现出症状反复,因此要严格忌口。不吃牛羊肉等发物,不可以食用海鲜,不能饮酒,不吃辛辣刺激性食物,不吃生葱生蒜,一些气味比较重的蔬菜也不可以食用,比如香菜。但是不需要一直忌口,紫癜彻底治愈以后,绝
紫癜和磕碰的淤青的区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
紫癜和淤青从表面看都是皮下出血,表现出紫癜的症状一般是血小板减少造成,紫癜严格来说是一种疾病,而淤青是在发生碰撞以后表现出于皮肤,碰撞后过几天淤青就会恢复。急性期绝对卧床休息,一般为1-2周,3个月内防止重体力劳动和体育活动。
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
得了紫癜肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
紫癜肾炎的发病原因
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
慢性肾小球肾炎能康复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病,不可能完全康复,但早期发现通过积极的治疗,能够有效的缓解病情进展。治疗上可以分为饮食调理和药物治疗,饮食调理包括低盐、低脂、优质蛋白饮食,药物治疗包括以下几方面:一、对症治疗,给予护肾治疗,水肿者给予消肿利尿,如合并高血压,需给予降压治疗。二、减少尿蛋白,除了acei或者arb类药外,还可以选用护肾的药物降
免费咨询