如何预防糖尿病性视网膜病变

来源:民福康

糖尿病患者需通过严格控制血糖(将糖化血红蛋白控制在7%以下,遵医嘱用药、合理饮食、适当运动,儿童患者需家长监督)、平稳控制血压(选合适降压药、低盐饮食、适度运动,女性关注激素对血压影响)、定期进行眼部检查(确诊后每年全面检查,儿童更要严格遵查)、避免吸烟和过量饮酒(戒烟限酒,特殊人群严格执行,家属助老年患者戒烟限酒)来预防糖尿病性视网膜病变

一、严格控制血糖

1.原理:高血糖是导致糖尿病性视网膜病变的重要危险因素,长期高血糖会损伤视网膜血管。大量研究表明,将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下能显著降低糖尿病性视网膜病变的发生风险。2.措施:糖尿病患者应遵循医嘱规律使用降糖药物,如口服降糖药(二甲双胍等)或注射胰岛素,同时合理控制饮食,根据年龄、性别、体重等因素制定个性化的饮食方案,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质的合理摄入,避免高糖食物的过多摄取,并且结合自身身体状况进行适当运动,运动可帮助改善胰岛素敏感性,辅助控制血糖,例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走等。对于儿童糖尿病患者,要在家长的监督下,保证合理的饮食搭配和适量运动,家长需根据儿童的年龄和生长发育情况,制定科学的营养计划,确保儿童血糖稳定。

二、平稳控制血压

1.原理:高血压会加重视网膜血管的损伤,加速糖尿病性视网膜病变的进展。研究发现,血压控制在收缩压<130mmHg和舒张压<80mmHg时,对预防糖尿病性视网膜病变有积极作用。2.措施:糖尿病合并高血压患者要选择合适的降压药物进行血压控制,同时注意生活方式的调整,低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6g以下,根据年龄和身体状况适度运动,如老年人可选择散步等较为舒缓的运动方式,既有助于控制血压,又不会对身体造成过大负担。女性糖尿病患者在血压控制过程中需关注自身激素变化对血压的影响,定期监测血压,根据血压情况及时调整治疗方案。

三、定期进行眼部检查

1.原理:早期糖尿病性视网膜病变可能没有明显症状,通过定期眼部检查能够及时发现病变并采取干预措施。一般建议糖尿病患者确诊后每年进行一次眼部全面检查,包括视力检查、眼底检查等。2.措施:患者应按照医生建议的时间定期前往眼科就诊,进行相关检查。儿童糖尿病患者由于正处于生长发育阶段,眼部也在不断变化,更要严格遵循医生要求的检查频率,以便及时发现可能出现的眼部问题并进行处理。

四、避免吸烟和过量饮酒

1.原理:吸烟会使血管收缩,减少视网膜的血液供应,加重视网膜缺氧,从而增加糖尿病性视网膜病变的发生风险;过量饮酒会影响代谢,对血管系统产生不良影响,也不利于糖尿病性视网膜病变的预防。2.措施:糖尿病患者应坚决戒烟,避免接触二手烟,同时限制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。对于特殊人群,如孕妇糖尿病患者,更要严格避免饮酒,因为酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,同时对孕妇自身眼部血管也有不良影响;老年糖尿病患者在戒烟限酒过程中可能会遇到困难,家属应给予支持和帮助,协助患者逐步养成健康的生活方式。

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糖尿病一日三餐食谱大全?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
建议:糖尿病患者的饮食原则是不能吃得太饱,以免造成血糖飙升,对于健康有影响;可以每日喝一杯酸奶,促进肠道的蠕动,适当的吃一些坚果,增加蛋白质的摄入,若是肥胖的患者要注意减肥,控制体重对于血糖调节也有帮助。
艾灸能治糖尿病吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
艾灸不能治糖尿病,但可以治疗一些糖尿病的并发症,比如糖尿病胃肠植物神经病变。建议患者选择正规医院接受艾灸,平时还需控制糖分的摄入,避免吃糖块、巧克力、蛋糕等食物。
胃癌患者有糖尿病能做手术吗
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
胃癌患者合并糖尿病是否能手术,需综合评估糖尿病控制情况、肿瘤分期及患者整体状况。若血糖控制良好(空腹血糖6~8mmol/L,餐后2小时血糖8~10mmol/L),无严重并发症,多数患者可耐受手术。 血糖控制良好的患者: 需在手术前通过饮食控制、运动及降糖药物(如二甲双胍、胰岛素)将血糖稳定在合理范围
妊娠糖尿病可以喝小米粥吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
妊娠糖尿病患者要避免食用高糖食物,小米粥中含有丰富的营养物质,含糖量较低,所以妊娠糖尿病患者是可以喝小米粥的。建议妊娠糖尿病患者要定期去医院做孕检,如果不能通过饮食将血糖控制在正常范围,要在医生指导下服用降糖药。
孕妇糖尿病一般会有什么症状?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
孕妇患有糖尿病一般症状不会很明显,会出现口感、体重降低、多饮、小便增多等症状。建议患者及时就诊,尽量少吃多餐,进行适量的运动。如果血糖持续较高,建议及时用胰岛素治疗。
血糖高和糖尿病有什么区别?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
血糖增高,但是血糖数值还没有达到糖尿病数值,比如空腹血糖数值在6.1-7mmol/L之间,被称为空腹血糖受损。如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L,餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L,便称为糖尿病。血糖升高可以作为糖尿病前期,此时需要控制好自身血糖,避免血糖继续升高。
糖尿病性视网膜病变怎么办?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
在糖尿病视网膜病变的早期可以采用药物治疗,针对改善微循环的药物,还可以服用止血、活血的药物,对于早期病变有一定的控制。到了发展中期可以应用激光光凝术,可以有效治疗糖尿病人的病变发展,对于出现的黄斑、水肿也可以进行治疗。医师建议:糖尿病性视网膜病变是最常见的致盲性眼病之一,本病在早期可无感觉,随着病变
请问糖尿病人可以喝茶吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病患者是可以喝茶的,您可以多喝绿茶、花菜等清淡点的茶饮,不仅具有止渴作用,还可以降低血糖,增强身体素质。在喝茶期间患者还可以遵医嘱服用降血糖的药物治疗糖尿病。
1型糖尿病和2型糖尿病怎么辨别?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
1型糖尿病是由于患者体内胰岛素分泌绝对不足造成的,2型糖尿病是由于患者胰岛素效能不足、胰岛素抵抗引起的血糖异常升高,想要分辨12型主要通过测定胰岛素及C肽,结合患者家族史、病史及临床表现来辨别。
2型糖尿病饮食指南?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
2型糖尿病患者主要是体内胰岛素分泌不足造成的,通常患者在饮食上需要控制高糖高脂肪类食物的摄入,尽可能以低脂低糖清淡的饮食为主。多吃粗粮,每日饭后适当运动,促进体内多余糖分的消耗。定期复查血糖控制情况。
糖尿病性视网膜病变的危害有哪些
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病性视网膜病变最主要危害是对患者视力造成影响,根据病情严重程度来讲,在病变很轻情况下可能对视力影响不太严重,但是到视网膜病变中期就会对患者视力造成比较明显影响,而且这种影响有时候不太可逆,视力下降了以后即使经过治疗也很难恢复到正常,这是对于视力影响,也就是对视功能影响。如果是任由糖尿病性视网膜病变发展下去,最终会由于严重糖尿病性视网膜
糖尿病性视网膜病变挂什么科
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病性视网膜病变累及眼部组织主要有这几个,一个是视网膜,一个是脉络膜,还有一个就是玻璃体。这几个结构玻璃体、视网膜、脉络膜其实都是在眼球后部,眼球后部这部分疾病都是由眼底病科来负责,也就是如果是糖尿病性视网膜病变,患有糖尿病或者患有糖尿病性视网膜病变,要到眼科进行诊断和治疗,建议挂眼底病科。如果有些医院有专门糖尿病性视网膜病变专科门诊,
糖尿病性视网膜病变有什么症状
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
糖尿病性视网膜病变症状最主要是视力受到影响,根据疾病程度,在早期是视力轻微受影响,比如由于黄斑部轻微的水肿,可能看东西轻度模糊,这是早期一些症状。随着疾病进展,视网膜血管会出现阻塞情况,而且会由于阻塞导致引起视网膜缺血缺氧,会在视网膜上形成异常血管。这种异常血管非常容易出血,破裂性出血比较多情况下就会造成视力严重的下降,这也是糖尿病视网膜
糖尿病可以吃米粉吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病患者可以吃米粉但是要适量进食。米粉由淀粉制作而成,如果吃米粉较多会导致餐后两个小时血糖水平明显升高,所以建议糖尿病患者适当食用米粉,不要食用过多。另外,吃米粉时候应该多吃蔬菜,对血糖影响会稍有降低。不建议糖尿病患者在吃米粉同时加用其他主食,如米饭、馒头、花卷等,也会减少对血糖的影响。
病变
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病变是指病人发生病症后,在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折,在麻醉下及时进行手法复位,恢复骨折部位的对位力线,病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解;就说明在治疗过程中,病人的骨折症状已经有好的变化。
糖尿病
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
首先,糖尿病最后的死因一般都是由于各种严重的并发症所引起的。糖尿病的急性并发症常见的有糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病高渗高血糖综合征,这两个都是导致病人死亡的急症。另外严重的糖尿病慢性的并发症,像比如严重的心血心脑血管病变,严重的糖尿病足合并感染、严重的糖尿病肾病,这些都可以导致糖尿病的死亡,所以病人在最后死因都是由于糖尿病的各种并发症所导致
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