如何预防糖尿病性视网膜病变

来源:民福康

糖尿病患者需通过严格控制血糖(将糖化血红蛋白控制在7%以下,遵医嘱用药、合理饮食、适当运动,儿童患者需家长监督)、平稳控制血压(选合适降压药、低盐饮食、适度运动,女性关注激素对血压影响)、定期进行眼部检查(确诊后每年全面检查,儿童更要严格遵查)、避免吸烟和过量饮酒(戒烟限酒,特殊人群严格执行,家属助老年患者戒烟限酒)来预防糖尿病性视网膜病变

一、严格控制血糖

1.原理:高血糖是导致糖尿病性视网膜病变的重要危险因素,长期高血糖会损伤视网膜血管。大量研究表明,将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下能显著降低糖尿病性视网膜病变的发生风险。2.措施:糖尿病患者应遵循医嘱规律使用降糖药物,如口服降糖药(二甲双胍等)或注射胰岛素,同时合理控制饮食,根据年龄、性别、体重等因素制定个性化的饮食方案,保证碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质的合理摄入,避免高糖食物的过多摄取,并且结合自身身体状况进行适当运动,运动可帮助改善胰岛素敏感性,辅助控制血糖,例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走等。对于儿童糖尿病患者,要在家长的监督下,保证合理的饮食搭配和适量运动,家长需根据儿童的年龄和生长发育情况,制定科学的营养计划,确保儿童血糖稳定。

二、平稳控制血压

1.原理:高血压会加重视网膜血管的损伤,加速糖尿病性视网膜病变的进展。研究发现,血压控制在收缩压<130mmHg和舒张压<80mmHg时,对预防糖尿病性视网膜病变有积极作用。2.措施:糖尿病合并高血压患者要选择合适的降压药物进行血压控制,同时注意生活方式的调整,低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6g以下,根据年龄和身体状况适度运动,如老年人可选择散步等较为舒缓的运动方式,既有助于控制血压,又不会对身体造成过大负担。女性糖尿病患者在血压控制过程中需关注自身激素变化对血压的影响,定期监测血压,根据血压情况及时调整治疗方案。

三、定期进行眼部检查

1.原理:早期糖尿病性视网膜病变可能没有明显症状,通过定期眼部检查能够及时发现病变并采取干预措施。一般建议糖尿病患者确诊后每年进行一次眼部全面检查,包括视力检查、眼底检查等。2.措施:患者应按照医生建议的时间定期前往眼科就诊,进行相关检查。儿童糖尿病患者由于正处于生长发育阶段,眼部也在不断变化,更要严格遵循医生要求的检查频率,以便及时发现可能出现的眼部问题并进行处理。

四、避免吸烟和过量饮酒

1.原理:吸烟会使血管收缩,减少视网膜的血液供应,加重视网膜缺氧,从而增加糖尿病性视网膜病变的发生风险;过量饮酒会影响代谢,对血管系统产生不良影响,也不利于糖尿病性视网膜病变的预防。2.措施:糖尿病患者应坚决戒烟,避免接触二手烟,同时限制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25g,女性不超过15g。对于特殊人群,如孕妇糖尿病患者,更要严格避免饮酒,因为酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,同时对孕妇自身眼部血管也有不良影响;老年糖尿病患者在戒烟限酒过程中可能会遇到困难,家属应给予支持和帮助,协助患者逐步养成健康的生活方式。

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妊娠糖尿病血糖正常值是多少?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
妊娠糖尿病的正常值一般是口服75克葡萄糖,空腹大于等于5.3,餐后一小时大于等于10,两小时大于等于8.5,满足任意条件的,我们就诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的正常值,妊娠糖尿病,我们它是一个特殊的群体,它的诊断比我们一般的糖尿病诊断要严格。它就说一般是妊娠的24周到28周,做葡萄糖的耐量的筛查试验
糖化血红蛋白64算是糖尿病吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
当测得体内的糖化血红蛋白的值为6.4的时候,并不代表着病人现阶段一定患有了糖尿病,是否患有糖尿病还需要根据检测到的血糖情况来定,例如空腹以及进餐之后两小时的血糖情况,还有随机的血糖。在没有怀孕的人诊断2型糖尿病的时候,建议空腹血糖测到大于等于7毫摩尔每升,餐后两小时血糖或者是随机血糖测到大于等于11
糖尿病可以吃生蚝吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病病人是能吃生蚝的。当然适量食用是非常好的,不能够过量食用,而且食用的生蚝也要保证新鲜,不然也容易造成相应的胃肠道反应。生蚝是具有恢复疲劳,净化淤血,强肝解毒等作用。对于糖尿病病人,其实绝大部分的病人都是使用口服降糖药物进行降糖治疗。口服降糖药物在食用的时候,绝大部分的病人也会造成肝肾功能的损伤
糖尿病有什么症状?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病的病人在前期有可能会表现出一些口渴的现象,而且喝水比较多,吃饭也比较多,此外小便也会有明显增多,但是体重会有下降的这样一个症状。建议糖尿病的病人在平时一定要注意严格控制饮食,一天当中总热量一定要严格摄入,不要吃一些含糖量比较高的一些食物,并且如果情况比较严重,必须要配合医生服用用降糖的药物或者
糖尿病性视网膜病变的症状是什么?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
糖尿病性视网膜病变的患者,早期通常无明显症状,随着疾病的发展,当病变累及到黄斑区域的时候,主要会出现视功能以及视觉症状,如视力下降、事物模糊、看东西变形等症状,部分患者还会出现眼前有黑影等表现,严重时,还可以引起出血的症状。
糖尿病性视网膜病变怎么办?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
在糖尿病视网膜病变的早期可以采用药物治疗,针对改善微循环的药物,还可以服用止血、活血的药物,对于早期病变有一定的控制。到了发展中期可以应用激光光凝术,可以有效治疗糖尿病人的病变发展,对于出现的黄斑、水肿也可以进行治疗。医师建议:糖尿病性视网膜病变是最常见的致盲性眼病之一,本病在早期可无感觉,随着病变
糖尿病性视网膜病变眼底表现?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病性视网膜病变的眼底表现有以下几方面:一、是毛细血管异常。1、可以表现为微动脉瘤,微动脉瘤是形成糖尿病角膜病变的重要一步,它出目前毛细血管周围细胞减少、内皮细胞增殖、基底膜增厚之后,位于毛细血管闭塞区周围的毛细血管上,表明其发生和局部视网膜缺氧有关系。微动脉瘤多见于视网膜内核层,逐渐扩散至内网状
糖尿病透析能活10年吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病是一组以慢性血糖增高为主要临床特征的代谢性疾病。现阶段在我国糖尿病的发病率逐年的增高,如果血糖长时间得不到有效的控制,容易表现出并发症。其中糖尿病肾病就比较多见,甚至可能造成肾功能衰竭,而需要进行透析治疗。在治疗期间,我们能够做好饮食控制以及血糖的调控,其生存期可以明显地延长,很多病人都能够超
什么是糖尿病性视网膜病变
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。最终会造成病人视力下降、失明。糖尿病性视网膜病变可根据是否表现出新生血管为标志,分为增生性和非增生性两大类型。它的病原因十分复杂总体上说是和糖尿病的病程,糖尿病的类型,以及跟种族、性别都有
糖尿病性视网膜病变症状?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
关于糖尿病的视网膜病变,视网膜病变是糖尿病的一个慢性并发症,也是糖尿病的一个微血管病变,它的症状主要可以表现出视物模糊、重影、视力不清等等表现,它的主要原因就是由于视网膜的微血管,发生了病变以后造成来的,这种症状若是及时把血糖控制好了,那么它有些是可以逆转的,如果说血糖控制不好,持久下去,这个视网膜
糖尿病患者可以喝小米粥吗
邹本良 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小米属于粗粮,含糖量低于大米、面粉等细粮。以100g为例,每100g白米饭含的碳水化合物的含量是77,而100g小米含糖量是0.76。所以,糖尿病患者可以少量喝小米粥。但是,由于粥类的食物反复煮沸,碳水化合物转变为糊精,进入胃之后很快就被吸收,则餐后血糖升高比较快。
糖尿病急性并发症的表现
李云峰 副主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
糖尿病有哪些并发症
王钰 副主任医师
西安市第四医院 三甲
糖尿病的大血管并发症包括心脏的病变和脑梗,微血管并发症包括有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病。如果并发症严重了,可能会引起失明,甚至肾功能的不全引起尿毒症,需要透析。糖尿病还可能会出现神经并发症,比如会出现周围神经感觉的异常,双手、双脚感觉到麻木、发凉、刺痛、针扎样等感觉。
糖尿病可以吃辣的吗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
糖尿病患者尽量少吃辛辣刺激的食物,虽然此类食物当中含有过多糖分,但属于刺激性食物,不利于身体健康,且不利于血糖的控制。糖尿病患者尽量多吃柔软、易消化的食物,可适当吃馒头、荞麦、米饭、小米饭等主食;多吃芹菜、蔬菜、大白菜、卷心菜等蔬菜,适当吃莲雾、柚子等含糖量偏低的水果。
糖尿病人能吃醪糟吗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
糖尿病患者尽量少吃醪糟。醪糟是由糯米制作而成的食物,存在较高的营养价值,但含有糖分较高以及含有一定量的乙醇,易对糖尿病患者的血糖控制造成严重影响。所以,在糖尿病患者血糖控制平稳的情况下,可少量进食。如果血糖较高,则尽量不要吃;患者平时需注意加强饮食控制以及生活方面的管理,饭后适当运动,注意监测血糖的变化。
糖尿病人能吃麦芽糖醇吗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
糖尿病病人可适当、少量吃麦芽糖醇。麦芽糖醇是一种甜味剂,糖尿病患者进食后不会对胰岛素分泌造成明显的影响,便不会影响血糖的水平。对于糖尿病患者,需注意营养的均衡,适当多吃蛋白质、氨基酸以及营养物质较为丰富的食物,适当进行体育锻炼,有利于维持患者血糖的平稳。
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