强直性脊柱炎适合哪些运动
强直性脊柱炎可通过有氧运动、伸展运动、力量训练来改善。游泳适合强直性脊柱炎,能减轻压力、增强力量等;慢跑可提高心肺功能等但需选平坦路面;脊柱伸展操等可维持脊柱柔韧性;平板支撑等核心肌群训练可稳定脊柱;侧卧抬腿等髋关节力量训练可维持髋关节稳定性,不同患者依自身状况调整运动强度等。
一、有氧运动
1.游泳:游泳是强直性脊柱炎非常适合的运动。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体重量对脊柱和关节的压力,使脊柱在几乎无重力负荷下得到伸展锻炼,有助于维持脊柱的正常生理曲度,增强腰背肌、颈部肌肉以及髋关节、膝关节等部位的力量。研究表明,长期坚持游泳的强直性脊柱炎患者,其脊柱活动度和心肺功能往往比不进行运动的患者更好。对于不同年龄、性别的患者,游泳都较为安全,只要根据自身身体状况调整游泳的强度和时间即可,比如年轻患者体力较好可适当延长游泳时间,年长患者则可选择较短时间的慢游。
2.慢跑:适度的慢跑也对强直性脊柱炎有帮助。慢跑能提高心肺功能,促进全身血液循环,有助于改善脊柱及关节的代谢情况。但需要注意的是,患者应选择平坦的路面,避免在崎岖不平的地面上慢跑,以减少对关节的冲击。对于有一定病史且病情相对稳定的患者较为适宜,性别上无特殊限制,但要根据自身身体状况控制慢跑的速度和距离,比如女性患者若体力相对较弱,可从较短距离的慢跑来逐步适应。
二、伸展运动
1.脊柱伸展操:患者可平躺在床上,双腿屈膝,然后将头部和肩部慢慢抬起,使胸部尽量向上挺,保持几秒钟后再慢慢放下,重复进行。或者站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后身体向一侧弯曲,感受脊柱的伸展,左右两侧交替进行。这种伸展运动对于维持脊柱的柔韧性非常重要,不同年龄的患者都可进行,只是年龄较大或病史较长导致脊柱活动度较差的患者要注意动作幅度,循序渐进,避免过度伸展造成损伤。
2.颈部伸展运动:坐在椅子上,头颈部尽量向一侧转动,感受颈部肌肉的伸展,然后换另一侧,重复进行。也可以双手交叉放在头后部,缓慢用力将头部向胸部按压,同时颈部肌肉用力抵抗,进行对抗性的伸展锻炼。对于有强直性脊柱炎颈部受累情况的患者尤为关键,性别上无特殊差异,但要根据自身颈部的耐受程度来调整运动强度,比如女性患者若颈部较为敏感,可适当减小动作幅度。
三、力量训练
1.核心肌群训练:平板支撑是一种有效的核心肌群训练方式。患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,保持头部、肩部、胯部和踝部处于同一平面。通过核心肌群的训练可以增强腹部、腰部等核心部位的力量,从而更好地稳定脊柱,对于强直性脊柱炎患者维持身体姿势和减轻脊柱压力有帮助。不同年龄的患者可根据自身能力调整平板支撑的时间,比如年龄较小的患者开始时时间较短,随着体能增强逐渐延长,而有较长病史的患者要注意避免过度劳累导致疼痛加重。
2.髋关节力量训练:侧卧抬腿是锻炼髋关节力量的简单方法。患者侧卧,下方的腿伸直,上方的腿慢慢向上抬起,然后缓慢放下,左右两侧交替进行。髋关节是强直性脊柱炎常受累的关节之一,加强髋关节力量训练有助于维持髋关节的稳定性,不同性别患者均可进行,但要根据自身髋关节的活动情况来调整抬腿的幅度和次数,比如女性患者若髋关节活动受限较明显,可适当减少抬腿幅度。



