心动过缓吃什么药

来源:民福康

心动过缓的治疗包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗中阿托品可阻断迷走神经对心脏的抑制以加快心率,适用于因迷走神经张力过高引起的心动过缓等,使用时需考虑老年、儿童等特殊人群;异丙肾上腺素为β受体激动剂,可用于治疗房室传导阻滞等,孕妇、儿童使用需权衡利弊;非药物治疗中心脏起搏器植入适用于药物治疗效果不佳或有严重症状的患者,不同人群植入需考虑其自身特点;生活方式调整中运动要适度、饮食要均衡,分别对不同人群有相应要求,综合管理需根据具体病情和人群特点进行个性化处理

一、心动过缓的药物治疗

(一)阿托品

1.作用机制:可阻断迷走神经对心脏的抑制作用,从而加快心率。它能解除迷走神经对窦房结的抑制,使窦房结自律性提高,同时也能加速房室传导。

2.适用情况:对于因迷走神经张力过高引起的窦性心动过缓等有一定效果,尤其适用于急性心肌梗死、某些药物中毒(如洋地黄中毒)等导致的心动过缓。

3.特殊人群考虑:老年患者使用时需密切关注不良反应,因为老年人对阿托品的耐受性可能降低;儿童使用需谨慎,因其对阿托品的反应可能与成人不同,需严格评估病情后在医生指导下使用。

(二)异丙肾上腺素

1.作用机制:为β受体激动剂,主要作用于心脏β受体,增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量。

2.适用情况:可用于治疗房室传导阻滞、严重窦性心动过缓等。对于一些心率显著减慢且有明显症状的患者,可考虑使用。

3.特殊人群考虑:孕妇使用需权衡利弊,因为异丙肾上腺素可能对胎儿产生影响;儿童使用时要根据年龄、体重等精确评估剂量和风险,由于儿童心脏功能和对药物的代谢等与成人不同,需谨慎选择。

二、非药物治疗相关延伸

(一)心脏起搏器植入

1.适用情况:对于药物治疗效果不佳或心动过缓导致严重症状(如晕厥、黑矇、心力衰竭等)的患者,心脏起搏器是重要的治疗手段。例如,病态窦房结综合征患者如果有明显的心动过缓相关症状,通常需要考虑植入起搏器。

2.特殊人群考虑:老年患者植入起搏器时要考虑其身体整体状况,如是否有其他重要脏器功能障碍等,术前需进行全面评估;儿童患者植入起搏器则要充分考虑其生长发育特点,选择合适的起搏器类型和参数,术后要密切随访观察起搏器功能及儿童的生长发育情况。

(二)生活方式调整

1.运动方面:对于因长期缺乏运动导致心肺功能相对较弱而出现轻度心动过缓的人群,适度增加运动是有益的。但要注意运动强度和方式,避免过度运动。例如,年轻人可选择中等强度的有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定次数和时间;老年人则可选择散步等相对温和的运动方式,但要根据自身身体状况逐渐增加运动量,避免因运动不当加重心动过缓症状。

2.饮食方面:保持均衡饮食很重要。对于有心动过缓的人群,可适当增加一些富含营养且对心脏有益的食物摄入,如富含维生素的新鲜蔬菜、水果,富含优质蛋白的鱼类、豆类等。但要注意避免过度摄入高盐、高脂食物,因为这些可能对心血管健康产生不利影响,进而影响心率情况。例如,高盐饮食可能导致血压升高,间接影响心脏功能,而高脂饮食可能引发血脂异常,不利于心脏的正常生理状态。

总之,心动过缓的药物治疗需根据具体病情合理选择药物,而非药物治疗如心脏起搏器植入和生活方式调整等也是综合管理中不可或缺的部分,在考虑不同人群时要充分结合其自身特点进行个性化的处理。

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窦性心动过缓伴不齐是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常人的心率是窦性心律,频率为每分钟60到100次,如果低于60次每分钟,考虑窦性心动过缓,往往会伴有心律不齐,也就是同一导联心电图pp间距大于0.12秒。临床上对于窦缓伴不齐,可见于一些功能性的疾病,如常见于年轻人,由于迷走神经张力增高引起,对这种情况一般不需要特殊处理,进行严密的观察,并定期复查
显著窦性心动过缓要注意什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
显著的窦性心动过缓要注意健康的生活方式,调节饮食,保持愉快的心情,保持合理的体重,积极控制血压、血脂、血糖,避免吸烟、饮酒。另外服药期间要监测心率,并定期到心内科进行复查,适当的运动,不能过度的劳累,防止病情加重,以清淡饮食为主,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,改正不良的生活习惯,如熬夜、烟酒过度,
心电图窦性心动过缓是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般窦性心动过缓,要根据病史的调查、临床症状以及心电图的检查即可诊断。而在心电图上,窦性P波的频率小于60次每分钟,一般不低于每分钟40次。24小时动态心电图,窦靖的心跳小于8万次。此外P-R间期为0.12-0.25秒,QRS波基本正常,这样可以诊断窦性的心动过缓。窦性心动过缓,典型的症状可以造成心
心动过缓的症状有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过缓病人在一般情况下无明显症状,只有在特别缓慢时,可表现出乏力、倦怠的症状,尤其是心率慢到每分钟30次以下时,病人可表现出一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短等短暂脑缺血症状。因平常无不适感觉,只有在体检、心电图检查或中医诊脉时才被发现有心动过缓。长时间进行体育锻练的运动员或儿童、老人等特殊人群为
心动过缓吃什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
能改善心动过缓的药物种类非常少,而且药物治疗效果也很差。比如常用的会用到心宝丸、654-2、氨茶碱等等,这是针对不太严重的心动过缓。而对于严重的心动过缓,比如表现出了长期的窦性停搏、三度房室传导阻滞等,主要的治疗是安装心脏起搏器进行治疗。
心动过缓伴不齐怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过缓伴不齐,这种情况主要是根据心动过缓的程度来选择治疗方案,所以首先要做心电图、动态心电图检查,明确诊断。如果心动过缓比较轻微,心室率能够在每分钟55次以上,这种情况不需要处理,按正常对待就可以。如果心动过缓非常明显,特别是心室率在每分钟50次以下,这种情况需要考虑植入起搏器。如果心动过缓是由于
心动过缓没有任何症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上窦性心动过缓属于一种常见的心律失常。但是部分正常人也有可能出现心动过缓的情况,比如运动员或者老年人的。此时一般是不会出现什么特殊症状的。但是一些病例情况,比如心肌炎,冠心病等也有可能导致心动过缓,此时患者可能会有心慌,乏力,胸闷气短的症状。
心动过缓会突然死亡吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过缓是可以导致突然死亡的,指的是出现了长时间的窦性停搏或者心室停搏,患者会出现晕厥、阿斯综合征的发作,如果抢救不及时就会导致死亡的发生。此类的患者可以尽早的安装心脏的永久起搏器进行治疗,以保证每分钟的心跳在60次以上,这样就可以避免了阿斯综合征的发作死亡的发生。如果不是严重的缓慢的心律失常,比如
治疗窦性心动过缓的中成药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过缓是常见的心律失常类型,在中医典籍中没有直接对应的疾病名称。根据症状、体征可以归结在心悸、怔忡等中医病名中。窦性心动过缓患者表现的症状是心悸、乏力、畏寒等症状,脉象多以迟脉为主,中医辨证以阳虚为主,多涉及心、脾、肾三脏。治疗该病的中成药主要以温阳中药为主,现在最常见的治疗窦性心动过缓的中成
心动过缓用什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过缓如果是轻微的,对心脏功能没有影响,一般不需要药物治疗。如果是急性发生的严重的心动过缓,需要使用阿托品或者异丙肾上腺素来提高心率,但对于心动过缓的治疗更主要的还是针对原发病的治疗。比如心肌炎要进行营养心肌,改善心肌细胞供氧,必要时使用糖皮质激素减轻心肌炎症。如果是由于冠心病等情况导致的,应该积
如何预防窦性心动过缓
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
导致窦性心动过缓的原因很多,包括生理性和病理性的,生理性的窦性心动过缓对身体没有任何的损害,因此无需治疗,也没有特别的预防措施。对于病理性导致的窦性心动过缓,原发病的治疗为重中之重,包括纠正甲状腺功能的低下、纠正颅内高压、纠正肝病,对于一些急性心肌梗死的病人要及时进行再灌注的治疗,也能防治窦性心动过缓。还有一部分病人由于长期服用一些抗心律
窦性心动过缓是什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
正常人的心跳是由窦房结驱动的,频率是60~100次,如果一个人的心跳低于60次,又是窦性心律,称为窦性心动过缓。窦性心动过缓如果在生理情况下,熟睡运动员可以出现窦性心动过缓,一些病理的情况也会导致心动过缓,比如急性下壁心肌梗死、黄疸、阻塞性肝病、颅内压增高,都会导致窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓不需要任何的干预,也对生活质量没有任何的
窦性心动过缓如何治疗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
生理状态下导致的心动过缓,通常不需要治疗,比如运动员的心率60次以上也不需要治疗;深度睡眠导致的窦性心动过缓也不需要任何干预。对于病理性的原因导致的心动过缓,比如甲状腺功能低下、颅压增高等情况需要对症治疗,需要积极治疗甲状腺的功能和降低颅压等对症治疗,这时候才能改善心动过缓。如果心动过缓进一步加重,会引起组织、供氧、供血不够,会导致病人的
心动过缓怎样改善
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果是窦性心动过缓,而且心室率在50到60之间的窦性心动过缓不需要治疗,也不需要进行特殊干预。如果是病态心动过缓,比如房颤合并心动过缓或者房室传导阻滞导致心动过缓或者病态窦房结综合症导致心动过缓,如果合并头晕、黑蒙等临床症状,经过专业医生评估,可能需要进行起搏器植入治疗。
窦性心动过缓伴心律不齐什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
窦性心动过缓伴心律不齐的意思是,心脏跳动的次数低于每分钟60次,同时,心脏跳动的间期不规整,心脏跳动的比较慢,容易出现心律失常。窦性心动过缓伴有心律不齐,可以导致心脏功能下降,患者可以出现胸闷、气短的症状,严重时,还可以发生黑蒙现象。
窦性心动过缓如何改善
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
窦性心动过缓指窦性心率低于60次每分钟,出现窦性心动过缓,如果患者没有明显症状,属于经常锻炼人群或运动员并不用给予特殊处理。但如果患者窦性心动过缓合并头晕乏力、胸闷甚至出现黑蒙晕厥,需要给予提升心理治疗,可以选择药物提升心率;如果药物治疗效果不佳,必要时可使用心脏起搏器提高心率,避免患者因为心跳过慢引起黑蒙晕倒。
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