肾上腺皮质功能减退症会引发全身症状如乏力、体重减轻，皮肤黏膜表现如色素沉着、皮肤苍白，消化系统表现如食欲不振、恶心呕吐腹痛，心血管系统表现如低血压、心率减慢，神经系统表现如精神萎靡、头晕嗜睡，还会出现电解质紊乱及对感染等应激耐受力降低等情况，儿童在各方面表现可能有其特点。
一、全身症状
（一）乏力
多数肾上腺皮质功能减退症患者会出现不同程度的乏力，轻者仅能感到体力下降，重者可能无法从事日常活动。这是因为肾上腺皮质分泌的糖皮质激素等不足，影响了机体的能量代谢，使肌肉等组织的功能受到影响，无论是儿童还是成人，均可能出现该症状，儿童可能表现为活动耐力降低，不愿意进行原本喜欢的玩耍活动等。
（二）体重减轻
由于糖皮质激素缺乏导致代谢率降低以及食欲不振等情况，患者常出现体重减轻。在儿童群体中，可能会影响其正常的生长发育，表现为体重增长缓慢或不增。
二、皮肤黏膜表现
（一）色素沉着
这是原发性肾上腺皮质功能减退症较为特征性的表现。主要是因为促肾上腺皮质激素（ACTH）及其相关肽类前体物质（包括促黑素细胞激素）分泌增多，刺激皮肤基底层黑素细胞分泌黑色素增加。色素沉着可出现在暴露部位（如面部、颈部、手背等）、摩擦部位（如掌纹、乳晕、甲床等）以及黏膜部位（如口腔黏膜、牙龈等）。儿童患者的色素沉着表现可能相对不典型，但也可能在上述部位出现颜色加深的情况。
（二）皮肤苍白
部分患者由于肾上腺皮质功能减退，导致机体的血液循环等受到一定影响，或者因为贫血等相关因素，可出现皮肤苍白的表现，尤其在面色等部位较为明显。
三、消化系统表现
（一）食欲不振
患者常出现食欲减退的情况，进而导致摄入的营养物质减少。儿童可能表现为对食物的兴趣降低，进食量明显减少，长此以往可能影响生长发育所需的营养供给。
（二）恶心、呕吐、腹痛
部分患者会出现消化系统的症状，如恶心、呕吐、腹痛等。这可能与肾上腺皮质功能减退影响了胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动、消化液分泌等异常有关。在儿童中，腹痛等症状可能容易被误诊，需要仔细鉴别。
四、心血管系统表现
（一）低血压
由于糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，导致水钠潴留减少，血容量降低，从而引起低血压。患者可能会有头晕、眼花等表现，尤其在体位变化时（如从卧位变为立位），容易出现直立性低血压，儿童在改变体位时可能表现为站立不稳等情况。
（二）心率减慢
部分患者可能出现心率减慢的情况，这与肾上腺皮质功能减退影响了机体的应激反应以及心血管系统的调节有关。
五、神经系统表现
（一）精神萎靡
患者常表现出精神不振、萎靡的状态，儿童可能显得比较安静、嗜睡，对周围环境的兴趣降低。
（二）头晕、嗜睡
部分患者会出现头晕、嗜睡等症状，这与肾上腺皮质功能减退导致的能量代谢异常、脑供血等情况改变有关。儿童如果出现这些症状，可能会影响其正常的学习和活动。
六、其他表现
（一）电解质紊乱
原发性肾上腺皮质功能减退症患者由于盐皮质激素缺乏，会导致钠丢失增加、钾潴留等电解质紊乱情况，可表现为低钠血症、高钾血症等，进而引起相应的临床症状，如乏力加重、心律失常等。
（二）对感染等应激的耐受力降低
肾上腺皮质功能减退患者对感染、创伤等应激状态的耐受力明显降低，容易发生肾上腺危象。在遇到感染等情况时，病情可能迅速恶化，儿童由于自身免疫系统发育尚未完全成熟，在面临应激时更容易出现严重后果。
