急性胃肠炎的症状表现是什么
急性胃肠炎有胃肠道相关症状如腹痛、腹泻、恶心呕吐，还有全身症状如发热、乏力；特殊人群儿童易脱水电解质紊乱、病情急骤，老年人全身症状不典型易水电解质紊乱等，孕妇需关注对胎儿影响；需与细菌性痢疾鉴别（菌痢有黏液脓血便等）、与霍乱鉴别（霍乱有米泔水样便等且病情重）。
一、急性胃肠炎的典型症状表现
（一）胃肠道相关症状
1.腹痛：多为腹部阵发性绞痛，疼痛部位不固定，一般与胃肠蠕动异常有关。这是因为炎症刺激胃肠道黏膜及平滑肌，导致平滑肌痉挛而引起疼痛，不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能因无法准确表述疼痛位置而出现哭闹不安等表现。
2.腹泻：是急性胃肠炎常见症状之一，大便次数明显增多，可为稀水样便、糊状便等。病原体感染等因素导致肠道黏膜分泌增加、吸收功能紊乱，从而引起腹泻。婴幼儿腹泻可能更频繁，且容易出现脱水等并发症，需密切关注。
3.恶心、呕吐：由于胃肠道受到炎症刺激，胃肠道蠕动和消化功能紊乱，导致患者出现恶心感，进而引发呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。
（二）全身症状表现
1.发热：机体受到病原体侵袭后，免疫系统被激活，会出现发热症状。体温可呈不同程度升高，轻度感染可能为低热，严重感染时可出现高热。不同年龄人群对发热的耐受及应对方式不同，儿童体温调节中枢发育不完善，高热时更易出现惊厥等情况，需及时处理。
2.乏力：由于疾病导致身体处于应激状态，能量消耗增加，同时营养物质吸收障碍等因素，患者会感觉全身乏力，活动耐力下降。
二、特殊人群急性胃肠炎症状特点
（一）儿童
儿童急性胃肠炎除了上述常见症状外，由于其胃肠功能发育尚未完善，腹泻、呕吐更容易导致脱水和电解质紊乱。例如可能出现眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡等脱水表现，而且儿童对发热的反应可能更敏感，高热时抽搐风险相对较高。另外，儿童急性胃肠炎的病因可能与饮食不洁、病毒感染（如轮状病毒等）关系密切，其症状可能相对成人更急骤，病情变化更快。
（二）老年人
老年人急性胃肠炎时，全身症状可能相对不典型，发热等表现可能不明显，但更易出现水电解质紊乱、营养不良等情况。因为老年人各器官功能减退，胃肠道功能也下降，腹泻、呕吐导致的水分和电解质丢失后，自身调节和恢复能力较弱。同时，老年人急性胃肠炎的病因可能与基础疾病（如糖尿病、心脑血管疾病等）导致的免疫力下降、肠道菌群失调等有关，在症状表现上可能需要更细致的观察来发现潜在的病情变化。
（三）孕妇
孕妇患急性胃肠炎时，需要特别关注对胎儿的影响。一方面，剧烈的呕吐和腹泻可能导致孕妇脱水、电解质失衡，进而影响胎儿的营养供应和宫内环境；另一方面，某些导致急性胃肠炎的病原体感染可能通过胎盘影响胎儿。孕妇的症状可能与非孕妇类似，但在处理上需要更加谨慎，以避免对胎儿造成不良影响。
三、急性胃肠炎症状与其他疾病的鉴别要点
（一）与细菌性痢疾鉴别
细菌性痢疾也会有腹泻、腹痛等症状，但一般大便次数相对较少，常伴有黏液脓血便，而且有里急后重感（即排便不尽感），大便常规检查可见大量白细胞、红细胞及脓细胞，粪便培养可分离出痢疾杆菌，而急性胃肠炎大便一般无脓血，病原体检测结果不同。
（二）与霍乱鉴别
霍乱典型表现为剧烈的腹泻、呕吐，腹泻为米泔水样便，病情进展迅速，易出现严重脱水、电解质紊乱及休克等，通过粪便培养可分离出霍乱弧菌，而急性胃肠炎病情相对较轻，大便性状及实验室检查结果有明显区别。
