强直性脊柱炎能做什么运动

强直性脊柱炎患者可进行有氧运动、伸展运动和力量训练来改善病情。有氧运动可选游泳（每周3-5次，每次30-60分钟）、慢跑（选平坦路面，逐渐增加时间，每周3-4次）；伸展运动有颈部伸展（站立或坐位，侧倾头部）、脊柱伸展（仰卧抬臀或站立后仰）；力量训练包括核心肌群训练（平板支撑等）和下肢力量训练（靠墙静蹲等），且不同患者需根据自身情况调整运动强度等。

一、有氧运动

1.游泳：游泳是非常适合强直性脊柱炎患者的运动。在水中浮力可减轻身体重量对脊柱和关节的压力，使脊柱在无重力干扰下能较好地伸展活动，有助于维持脊柱的灵活性和柔韧性。研究表明，长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱活动度等指标较未进行游泳锻炼的患者有明显改善。一般建议每周进行3-5次游泳，每次30-60分钟，可选择自由泳、蛙泳等不同泳姿，但要注意避免过度疲劳。对于女性患者，游泳时要注意经期卫生等情况；对于有基础心脏疾病等病史的患者，需先咨询医生评估后再进行。

2.慢跑：适度的慢跑也对强直性脊柱炎患者有益。慢跑能促进全身血液循环，增强心肺功能，同时在一定程度上锻炼下肢关节和脊柱的稳定性。但要注意选择平坦的路面，避免在崎岖不平的地方慢跑以免加重关节损伤。开始时慢跑时间不宜过长，可从每次10-15分钟逐渐增加到每次20-30分钟，每周进行3-4次。年龄较大或有膝关节等旧疾的患者要根据自身情况调整慢跑的强度和时间，比如年龄较大的患者可适当缩短每次慢跑时间并降低速度。

二、伸展运动

1.颈部伸展运动：患者取站立位或坐位，缓慢将头部向一侧倾斜，尽量用耳朵去靠近肩膀，保持15-30秒，然后换另一侧进行。这样可以缓解颈部肌肉紧张，改善颈部的活动度。对于长期伏案工作等生活方式导致颈部肌肉紧张的患者，经常进行颈部伸展运动有助于预防和缓解强直性脊柱炎对颈部的影响。但如果颈部有急性疼痛或炎症加重时应暂时避免该运动。

2.脊柱伸展运动：可采取仰卧位，双腿屈膝，双脚平放在地面，然后将臀部慢慢抬起，使腰部离开地面，形成一个拱形，保持5-10秒后缓慢放下。也可以在站立位时，双手向上伸直，身体尽量向后仰，进行脊柱的伸展。这类伸展运动能有效拉伸脊柱周围的肌肉和韧带，维持脊柱的正常生理曲度。对于女性患者在月经期间如果脊柱疼痛明显则可适当减少此类运动的强度和频率；有严重骨质疏松病史的患者在进行脊柱伸展时要注意动作轻柔，避免过度用力导致骨折等风险。

三、力量训练

1.核心肌群训练：核心肌群包括腹部、腰部和背部的肌肉，对维持脊柱的稳定性至关重要。患者可以进行平板支撑运动，开始时每次保持10-20秒，逐渐增加到每次30-60秒，每周进行3-4次。还可以进行仰卧起坐（在病情允许下），但要注意动作缓慢、平稳。核心肌群训练有助于增强脊柱的稳定性，减少脊柱受损的风险。对于男性患者如果本身肌肉力量较好可适当增加平板支撑的难度和时间，但要以不加重病情为前提；对于老年患者进行核心肌群训练时要选择适合自己体力的方式，避免过度劳累。

2.下肢力量训练：可进行靠墙静蹲运动，患者背部靠墙，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与地面平行，保持这个姿势30-60秒，然后缓慢站起，重复进行。下肢力量训练可以增强髋关节等下肢关节的稳定性，对于维持身体整体的平衡和活动能力有帮助。有膝关节疾病病史的患者在进行下肢力量训练时要注意控制下蹲的角度和时间，避免加重膝关节负担。比如患有膝关节骨性关节炎的强直性脊柱炎患者，静蹲时可适当减小下蹲角度并缩短每次保持的时间。