肾病综合征不及时治疗的严重后果有哪些

肾病综合征会带来多方面严重危害，包括感染风险显著增加，易致呼吸道、泌尿道等感染且影响不同人群；血栓形成风险升高，可出现肾静脉、下肢静脉血栓等，脱落还可引发肺栓塞；易发生急性肾损伤，有效血容量不足或肾脏病理改变可致，影响不同年龄段患者；导致蛋白质-能量营养不良，影响儿童生长发育、老年患者抵抗力等；若不及时治疗会使慢性肾衰竭进展加快，出现多系统受累症状并给患者及家庭带来极大负担。

一、感染风险显著增加

肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致体内蛋白质丢失，包括免疫球蛋白等抗感染的重要蛋白，使得机体免疫力下降。据临床研究显示，此类患者发生感染的概率较正常人大幅升高，常见的感染部位有呼吸道、泌尿道等。例如呼吸道感染，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可能发展为肺炎，影响呼吸功能，而泌尿道感染则可能引发尿频、尿急、尿痛等不适，且感染若得不到有效控制，还可能反复迁延不愈，进一步加重病情。对于儿童患者，因其自身免疫力相对较弱，感染的影响可能更为严重，易出现高热等全身症状，影响生长发育；老年患者感染后恢复能力差，感染可能成为诱发其他严重并发症的导火索。

二、血栓形成风险升高

肾病综合征患者血液处于高凝状态，这是因为大量蛋白质从尿中丢失，肝脏合成蛋白增加，导致凝血因子相对增多，同时抗凝血因子减少。研究表明，此类患者发生血栓的几率明显高于正常人群。常见的血栓部位有肾静脉血栓，患者可出现腰痛、血尿等症状；下肢静脉血栓则表现为下肢肿胀、疼痛等。如果血栓脱落，随血液循环到达肺部，还可能引发肺栓塞，这是一种极其危急的情况，严重时可危及生命。对于有高血压、高血脂等基础疾病的患者，其血液高凝状态更为明显，发生血栓的风险进一步增加；女性患者在月经周期等特殊时期，凝血功能本身有一定变化，合并肾病综合征时血栓风险也需格外关注。

三、急性肾损伤

肾病综合征患者肾脏本身处于病理状态，大量蛋白尿导致肾脏滤过功能等受到影响。当患者出现有效血容量不足时，如腹泻、大量利尿等情况，容易引起肾前性急性肾损伤。另外，肾脏本身的病理改变也可能直接导致急性肾损伤。急性肾损伤会使肾脏排泄代谢废物的功能急剧下降，导致体内代谢废物如肌酐、尿素氮等积聚，进一步加重患者的病情，形成恶性循环。儿童患者由于肾脏代偿能力相对较弱，发生急性肾损伤后病情进展可能更快；老年患者本身肾脏功能有一定退化，合并肾病综合征时急性肾损伤的发生风险更高，且恢复相对困难。

四、蛋白质-能量营养不良

长期大量蛋白尿使得机体蛋白质丢失，若得不到及时有效的补充，患者会出现蛋白质-能量营养不良。表现为体重下降、消瘦、皮肤干燥、毛发稀疏等。儿童患者会影响生长发育，出现身高、体重低于同龄人标准等情况；老年患者则会导致机体抵抗力进一步下降，伤口愈合缓慢等，还可能加重其他器官的功能损害，影响整体健康状况。在生活方式方面，若患者本身饮食摄入不足，再加上肾病综合征导致的蛋白质丢失，会使营养不良的情况更加严重。

五、慢性肾衰竭进展加快

肾病综合征如果不及时治疗，病情会逐渐进展，肾脏病理损伤持续存在，最终可能发展为慢性肾衰竭。随着病情的进展，肾脏功能会逐渐恶化，出现水、电解质紊乱，酸碱平衡失调等一系列问题。患者会出现贫血、乏力、恶心、呕吐等多系统受累的症状，严重影响生活质量，且进入慢性肾衰竭后期，需要依赖透析等替代治疗来维持生命，给患者及其家庭带来极大的负担。对于有基础肾脏疾病家族史的患者，肾病综合征不及时治疗导致慢性肾衰竭进展加快的风险可能更高；长期高血压、高血糖等合并症的患者，也会加速肾脏向慢性肾衰竭的发展进程。