女性强直性脊柱炎症状

来源:民福康

女性强直性脊柱炎有多种症状表现,包括脊柱相关症状(腰背部疼痛、脊柱活动受限)、外周关节症状(下肢大关节及少数小关节受累)、关节外症状(眼部、肺部、心脏等受累),其与年龄(多见于16-30岁青壮年,女性发病稍晚)、性别(症状表现与男性有别,特殊生理时期影响病情)、生活方式(久坐、缺乏运动、长期潮湿寒冷环境增加风险)、病史(有家族遗传史或既往有自身免疫性疾病患病风险高)等因素相关

一、症状表现

1.脊柱相关症状

腰背部疼痛:女性强直性脊柱炎患者常出现腰背部疼痛,多为隐匿性发作,疼痛位置主要在骶髂关节及下腰部,疼痛性质可为钝痛、隐痛,夜间痛较为明显,部分患者可在睡眠中痛醒,活动后疼痛可有所缓解,但休息后又易复发。研究表明,约90%的强直性脊柱炎患者首先出现骶髂关节受累,进而逐渐向上累及脊柱。

脊柱活动受限:随着病情进展,脊柱的活动度会逐渐受限。早期可能表现为弯腰、转身等动作不灵活,随着病情加重,可出现脊柱僵硬,严重时可导致脊柱驼背畸形,影响患者的日常生活和工作,如穿衣、洗漱、弯腰拾取物品等都变得困难。例如,患者可能无法像正常人一样自如地触摸自己的脚尖。

2.外周关节症状

下肢大关节受累:女性强直性脊柱炎患者外周关节受累以髋关节、膝关节等下肢大关节多见。髋关节受累时可出现髋关节疼痛、活动受限,表现为行走困难、上下楼梯费力等;膝关节受累时可出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限,严重时可影响膝关节的正常屈伸功能。有研究显示,约30%-40%的强直性脊柱炎患者会出现外周关节受累,其中下肢大关节受累较为常见。

外周小关节受累:少数患者也可出现外周小关节受累,如手指、脚趾等小关节,表现为关节肿胀、疼痛、晨僵等,但相对下肢大关节受累程度较轻。

3.关节外症状

眼部症状:约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部受累,常见的眼部症状为葡萄膜炎或虹膜炎,表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等。如果不及时治疗,可能会导致视力下降等严重后果。

肺部症状:病情长期控制不佳的患者可能会出现肺部受累,表现为咳嗽、咳痰、胸痛等,严重时可出现肺间质病变、肺纤维化等,影响患者的呼吸功能。

心脏症状:少数患者可出现心脏受累,如主动脉瓣关闭不全等,但相对较为少见。

二、与年龄、性别、生活方式、病史等因素的关系

1.年龄

强直性脊柱炎多见于16-30岁的青壮年,女性发病年龄相对男性可能稍晚一些。在这个年龄段的女性,若生活方式不注意或有家族遗传病史等情况,更容易诱发强直性脊柱炎。例如,年轻女性如果长期久坐、缺乏运动,且家族中有强直性脊柱炎患者,那么患病风险会增加。

2.性别

女性强直性脊柱炎的症状表现可能与男性有所不同,一般女性病情相对男性较轻,进展较慢,但也有部分女性患者病情较为严重。女性在月经、妊娠、哺乳期等特殊生理时期,由于体内激素水平的变化,可能会影响病情的发展。例如,妊娠期间,体内激素的改变可能会对病情产生一定影响,部分患者在妊娠期间病情可能会有所缓解,但产后又可能出现病情复发或加重的情况。

3.生活方式

长期久坐、缺乏运动的女性,脊柱及关节的灵活性和稳定性会下降,增加强直性脊柱炎的发病风险。此外,长期处于潮湿、寒冷环境中的女性,也可能会诱发强直性脊柱炎或导致病情加重。例如,一些从事久坐工作的女性,如办公室职员等,由于长时间保持同一姿势,腰部肌肉得不到充分活动,容易引起腰背部肌肉劳损,进而增加强直性脊柱炎的发病几率。

4.病史

如果女性有家族遗传病史,即家族中有亲属患有强直性脊柱炎,那么其患病风险会明显高于无家族史的人群。此外,既往有其他自身免疫性疾病的女性,如类风湿关节炎等,也可能增加患强直性脊柱炎的可能性。

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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎,是一种常见的慢性炎症性疾病,其属于风湿免疫疾病。
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强直性脊柱炎要注意事项有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是患有强直性脊柱炎,需要注意以下几点:一、避免受凉,平时做好脊柱等部位的保暖工作,否则容易导致患处疼痛感加重。二、避免进行过于剧烈的运动以及避免过度使用脊柱部位的力量,否则会导致局部产生劳损的现象,使损伤程度加重。三、避免长期久坐,不要长期弯腰活动。建议患者在平时多对脊柱部位进行按摩、热敷,也能通
女性患上了强直性脊柱炎有什么症状?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
女性患上了强直性脊柱炎,在疾病早期的主要症状为腰骶部、臀部、腹股沟区域的疼痛不适。疼痛多为间歇性发作,还可以伴有晨僵表现,活动后可以减轻。随着疾病进展,患者的关节炎症性症状会越来越明显,比如炎性腰背痛、外周关节炎、肌腱端炎等。部分患者病情严重,可以累及眼睛、心血管、肺部、胃肠道、肾脏、皮肤黏膜等多个
强直性脊柱炎的患者会瘫痪吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎患者一般不会瘫痪。但是强直性脊柱炎属于慢性炎症性的风湿免疫病,病情会进行性的加重,容易引起关节畸形,影响正常的运动功能。部分患者还可出现眼部、肾脏、心脏等多个器官并发症。因此患者需要到医院风湿免疫科就诊,可以在医生指导下使用抗风湿药物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等进行治疗。如果患者疼痛严重
强直性脊柱炎的检查项目有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎的检查项目分为体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查包括Schober试验、脊柱侧弯试验、胸廓扩张试验、Patrick试验等,实验室检查项目包括红细胞沉降率、C反应蛋白、肝功能、肾功能、细胞因子、骨代谢指标等,影像学检查包括X线检查、CT检查、核磁共振等。通常患者发病早期可出现腰
强直性脊柱炎能牵引治疗吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎是否能够进行牵引治疗,应该根据具体的情况判断。如果强直性脊柱炎患者发生了驼背,但是还没有出现骨性强直时,此时可以通过牵引的治疗方法矫正驼背。但是如果患者此时已经出现骨性强直,则不建议通过牵引治疗,不当的治疗有可能会导致病情加重。强直性脊柱炎患者可以尝试使用药物治疗,如非甾体类抗炎药、抗风
儿童强直性脊柱炎的症状有哪些?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
儿童强直性脊柱炎在疾病初期患者主要以髋关节炎症状为主,多表现髋关节疼痛、酸胀感、晨僵。因为儿童骨骼生长迅速,所以强直性脊柱炎患儿也容易出现髋关节畸形的症状。强直性脊柱炎是一种慢性、全身炎症反应性疾病,除了会累及脊柱和外周关节,也会导致关节外器官受累。若是疾病累及眼部引起眼部病变,患者多表现为眼红、眼
强直性脊柱炎怕生气吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎一般怕生气。强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病,其具体发病原因尚未明确,但可能与遗传、感染、环境、生活及职业压力等因素有关,虽然其发病与心情没有太大关系,但任何疾病恢复期间都不建议生气,应保持轻松愉悦的心情,并正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,这样有利于身体的恢复。如果经
强直性脊柱炎需要怎么治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
治疗强直性脊柱炎,首先患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药起到消炎、止痛的作用。其次,还可以进行物理治疗,比如热敷、按摩、泡热水澡等等,促进局部血液循环,使肌肉放松,能够减轻疼痛现象。如果患者的脊椎已经出现严重畸形,可考虑做矫正手术治疗。平时应该注意避免肩背部频繁受压,休息时尽量选择硬板床。寒冷潮湿的季
强直性脊柱炎能痊愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
强直性脊柱炎通常不能痊愈,但患者可以通过系统治疗缓解病症,并延缓病情进展。若患有强直性脊柱炎,在出现晨僵、关节疼痛症状时,可以应用止痛药物缓解,例如非甾体类抗炎药。若合并有外周关节炎,患者通常还需要应用抗风湿药物治疗。其次患者也可以通过热疗、理疗、针灸等方式,来缓解不适症状。若病症严重,例如出现髋关
强直性脊柱炎x线表现?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
强直性脊柱炎做X线检查是必不可少的项目,表现之一是骶髂关节的病变,会看到双侧关节间隙变窄或者增宽、软骨下骨板模糊、骨质硬化增生晚期时会出现骨性强直;其次是脊柱关节的病变,通常是自下而上发展的,会发现下腰椎开始逐渐向胸椎和颈椎发展,随着病情发展,脊柱呈椎体方形改变和竹节样改变,是很有特征的一个表现形式
强直性脊柱炎吃什么药效果好
王立强 副主任医师
中日友好医院 三甲
强直性脊柱炎,我倒建议来讲,还是中西医结合,中西医并举的治疗。西药来讲,还是以阶梯治疗为主,阶梯治疗包括早期的非甾体止痛药,往往到我们后边的使用激素的治疗,这些治疗方法大家都比较熟悉了,但是副作用也是比较大。好在在我们中国,有我们一支新生力量中医,在这方面也是发挥了一种无可替代的作用。使用补肾、补骨、壮骨的中药,或者是其他活血化瘀理论的中
强直性脊柱炎和哪些疾病相关
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
强直性脊柱炎与以下几种因素有关:第一、遗传因素,比如父亲或者上一辈有过强制性脊柱炎的病史,下一代患强直性脊柱炎的风险高于正常人。第二、环境因素,比如长期受寒、受凉,都可能会引起强直性脊柱炎的发病。第三、感染因素,包括胃肠道、呼吸道的感染,都可以诱发强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎有哪些临床表现
张波 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
强直性脊柱炎的主要表现是疼痛,而且疼痛以夜间为主,早上起来时,患者会有背部僵硬的表现。随着时间的发展,患者可能会出现背部活动度下降等症状。有一部分患者可能会出现髋关节或者膝关节活动度下降。其次,强直性脊柱炎的患者,还会出现单个非对称性的下肢大关节疼痛。还有极少数患者表现为脚跟的疼痛。
强直性脊柱炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎的症状有:第一下腰部疼痛,可以在弯腰或者活动时加重。第二晨僵,在刚开始活动时或晨起时加重。第三下肢关节畸形和肿胀,可以由局部的肿胀变形。第四活动受限,在严重时腰部、下肢、关节都可能出现屈伸旋转受限。第五其他眼睛、心脏等疾病症状的伴随出现。
强直性脊柱炎后背疼吗
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎有可能会导致后背疼。因为强直性脊柱炎属于慢性炎症疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周大关节。如果侵犯到脊柱骨突或脊柱旁软组织,这是就会表现为后背痛。注意有少数患者可能没有后背疼痛的表现,主要是骶髂关节疼痛。
强直性脊柱炎早期症状
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
强直性脊柱炎的早期症状有腰痛、背痛、晨僵等,还可能会伴有腰椎的左右和前后活动受限。强直性脊柱炎的活动度一般低于相应年龄及性别的正常人,这也属于早期症状。强直性脊柱炎早期可能对X线表现不明显,可以通过CT扫描来看到骶髂关节或者脊柱关节的改变。
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