2型糖尿病的血糖标准是什么

成人2型糖尿病空腹血糖一般4.4~7.0mmol/L，老年可放宽至≤8.0mmol/L；餐后2小时＜10.0mmol/L，合并胃肠道疾病等可适当调整；儿童2型糖尿病空腹5.0~7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L，需考虑生长发育；长期重体力劳动的2型糖尿病患者空腹可放宽至5.6~7.8mmol/L、餐后2小时＜11.1mmol/L，长期久坐缺乏运动的应严格控制；合并心血管疾病的2型糖尿病患者血糖控制严格，合并严重肝肾功能不全的需适当放宽。

成人2型糖尿病空腹血糖一般4.4~7.0mmol/L，老年可放宽至≤8.0mmol/L；餐后2小时＜10.0mmol/L，合并胃肠道疾病等可适当调整；儿童2型糖尿病空腹5.0~7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L，需考虑生长发育；长期重体力劳动的2型糖尿病患者空腹可放宽至5.6~7.8mmol/L、餐后2小时＜11.1mmol/L，长期久坐缺乏运动的应严格控制；合并心血管疾病的2型糖尿病患者血糖控制严格，合并严重肝肾功能不全的需适当放宽。

一、成人2型糖尿病的血糖标准

（一）空腹血糖标准

成人2型糖尿病患者空腹血糖一般建议控制在4.4~7.0mmol/L。空腹血糖是指隔夜空腹8~10小时后，次日清晨空腹状态下的血糖值，此范围的空腹血糖控制水平有助于减少糖尿病相关并发症的发生风险，如空腹血糖长期高于7.0mmol/L，会增加糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的发生几率。对于老年患者，可适当放宽空腹血糖控制目标，一般控制在≤8.0mmol/L，因为老年患者发生低血糖的风险相对较高，过度严格控制空腹血糖可能引发低血糖事件，而低血糖可能导致心脑血管意外等严重后果。

（二）餐后血糖标准

餐后2小时血糖应控制在＜10.0mmol/L。餐后2小时血糖是从进第一口饭开始计时，2小时后的血糖值，将餐后2小时血糖控制在此范围，能有效降低糖尿病患者发生心血管疾病等并发症的风险。对于合并胃肠道疾病、消化吸收功能异常的患者，餐后血糖控制目标可适当调整，如可放宽至＜11.1mmol/L，但需密切监测血糖变化及相关并发症情况。

二、儿童2型糖尿病的血糖标准

儿童2型糖尿病的血糖控制目标相对成人更为灵活，需综合考虑儿童的生长发育特点等因素。一般来说，空腹血糖控制在5.0~7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在＜10.0mmol/L。儿童处于生长发育阶段，严格的血糖控制可能影响其生长激素分泌等，从而影响身高、体重等生长指标。对于年龄较小的儿童，由于其血糖波动较大，低血糖风险相对更高，在控制血糖时要特别注意避免过度严格，定期监测血糖，根据儿童的具体情况调整治疗方案，如饮食、运动及药物治疗等，同时要关注儿童的心理状态，因为长期的疾病管理可能对儿童心理产生影响。

三、特殊生活方式人群的血糖标准调整

对于长期从事重体力劳动的2型糖尿病患者，由于体力消耗大，血糖消耗较快，空腹血糖可适当放宽至5.6~7.8mmol/L，餐后2小时血糖可放宽至＜11.1mmol/L，以避免发生低血糖影响体力活动。而对于长期久坐、缺乏运动的2型糖尿病患者，应严格控制血糖，空腹血糖尽量控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在＜10.0mmol/L，因为缺乏运动易导致血糖难以控制，增加并发症风险。

四、有特殊病史人群的血糖标准考量

对于合并心血管疾病的2型糖尿病患者，血糖控制目标相对严格，空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在＜10.0mmol/L，因为良好的血糖控制有助于减少心血管事件的复发风险。而对于合并严重肝肾功能不全的2型糖尿病患者，由于药物代谢和排泄受到影响，血糖控制目标需适当放宽，空腹血糖可控制在5.6~8.0mmol/L，餐后2小时血糖可控制在＜11.1mmol/L，同时要密切监测肝肾功能变化及血糖情况，避免因血糖控制不当加重肝肾功能损害。