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在糖尿病的自然进程中,不论其病因如何,都会经历几个阶段:患者已存在糖尿病相关的病理生理改变,如自身免疫抗体阳性,胰岛素抵抗,胰岛β细胞功能缺陷相当长的时间,但糖耐量仍正常,随病情进展首先出现糖调节受损IGR,包括空腹血糖调节受损IFG和糖耐量减低IGT,两者可分别和同时存在,IGR代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态,最后进展至糖尿病。
在糖尿病的不同阶段,恢复到不需要吃药,只需要饮食控制和适当运动就能把血糖稳定在正常范围的情况是各有千秋和因人而异的,但不管怎么说,介入的时机是越早越好,越早就越容易控制好血糖,延缓,甚至避免并发症的发生。
到了糖尿病都好些年了,再想不终身服药不出现并发症就不现实了。目前而言,糖尿病是可控的,可以把并发症降到很低,甚至可以部分程度的逆转,但现阶段不能根治。