间质性肾炎的症状是什么

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间质性肾炎有全身症状如发热、乏力、消瘦;肾脏相关局部症状包括尿量异常(少尿、多尿)、尿液异常(蛋白尿、血尿);还有伴随症状如水肿、高血压,不同年龄、性别人群在各症状表现及相关情况上有不同特点。

一、间质性肾炎的常见症状

(一)全身症状

1.发热:部分间质性肾炎患者可出现发热表现,多为低热至中度发热,这与机体的免疫炎症反应有关。例如一些自身免疫性疾病相关的间质性肾炎,免疫系统被激活,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱从而出现发热,不同年龄、性别人群发生发热的概率可能因个体免疫状态等因素有所差异,一般来说,免疫力相对较低的人群可能更易出现发热且症状相对更明显。

2.乏力:患者常感全身疲倦、没有力气,这是因为疾病状态下机体代谢紊乱,能量产生不足等多种因素导致。无论年龄大小、男女,都可能出现乏力症状,年龄较小的患者可能表现为活动耐力下降,比如原本能跑能跳的儿童会变得不愿意活动;女性可能在日常家务劳动中更容易感到疲惫等。

3.消瘦:如果病情持续时间较长,患者可能会出现消瘦情况,这是由于机体处于慢性消耗状态,营养物质的摄入与消耗失衡,蛋白质等营养物质分解增多,合成减少。不同生活方式的人群受影响程度可能不同,比如长期饮食不均衡的患者可能消瘦更为明显,而病史较长且营养状况本就不佳的患者消瘦情况可能更严重。

(二)肾脏相关局部症状

1.尿量异常

少尿:部分间质性肾炎患者可出现少尿,即24小时尿量少于400ml。这是因为肾脏的间质病变影响了肾小管的重吸收和排泄功能,导致尿液生成减少。不同年龄儿童少尿的判断标准与成人不同,儿童1岁以内少尿标准为每日尿量少于200ml,1-3岁少于300ml,3岁以上少于400ml,婴幼儿及儿童发生少尿时更需密切关注,因为其肾脏功能发育尚不完善,少尿可能更快导致内环境紊乱;女性在月经周期等特殊生理阶段若出现少尿需排查是否与间质性肾炎等肾脏疾病有关。

多尿:也有部分患者会出现多尿,即24小时尿量多于2500ml。这是由于肾小管的浓缩功能受损,使得尿液的浓缩能力下降,排出的尿液增多。老年人肾脏功能本身有一定程度的减退,发生间质性肾炎时更容易出现多尿情况,因为其肾脏储备功能下降,浓缩功能减退的基础更明显;女性在妊娠期等特殊生理状态下若出现多尿也需考虑肾脏方面的问题。

2.尿液异常

蛋白尿:尿常规检查可发现尿中出现蛋白质,轻度蛋白尿时可能无明显外观改变,中重度蛋白尿时尿液可出现泡沫增多且不易消散。不同年龄人群蛋白尿的意义有所不同,儿童出现蛋白尿需要警惕肾脏疾病对其生长发育的影响,因为儿童处于生长发育阶段,肾脏病变可能干扰正常的代谢和生长;女性在孕期出现蛋白尿要密切监测,因为孕期肾脏负担加重,间质性肾炎等肾脏疾病可能加重病情,影响母婴健康。

血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿,镜下血尿需通过显微镜检查发现红细胞增多,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等。血尿的出现是因为肾脏间质炎症导致肾小球、肾小管等结构受损,红细胞漏出。对于不同性别,男性出现血尿可能需要排查泌尿系统结石、肿瘤等其他疾病合并间质性肾炎的情况,女性在月经期可能会干扰血尿的判断,需要避开月经期进行复查。

(三)伴随症状

1.水肿:部分患者可出现水肿,多见于眼睑、下肢等部位。水肿的发生与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关,水钠潴留导致组织间隙液体增多。儿童水肿可能更易出现在颜面部,因为儿童皮肤组织相对疏松,颜面部皮下组织少,水肿更易显现;老年人由于血管弹性下降等因素,水肿可能从下肢逐渐向上蔓延,且老年人发生水肿时要注意排查是否合并心脏、肝脏等其他器官的疾病,因为这些器官的病变也可能导致水肿。

2.高血压:间质性肾炎患者可能出现高血压,这是由于肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。不同年龄人群高血压的控制目标不同,儿童高血压的控制需要更加谨慎,要综合考虑药物对其生长发育的影响;女性在围绝经期等特殊时期血压波动较大,发生间质性肾炎合并高血压时更要注意血压的监测和管理,因为激素水平的变化可能影响血压的控制。

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间质性肾炎
间质性肾炎主要是指多种原因造成肾小管-间质性损害和肾小管功能障碍的一种疾病。
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间质性肾炎会尿泡沫吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肾炎患者确实会出现泡沫尿,且泡沫存续的时间较长。一般患者前期即可由于肾脏损伤导致滤过重吸收功能下降,从而使尿液中的蛋白质增多,排尿时即可改变尿液表面张力并形成泡沫。后期随病情发展,则患者尿液中还可出现一定量的血细胞,不仅泡沫有所增加,且还可形成尿潜血。建议患者可及时应用糖皮质激素等控制炎性反应
什么是慢性间质性肾炎
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江苏省人民医院 三甲
慢性间质性肾炎是一组不同病因不同发病机制导致的疾病,在临床上它主要表现为慢性肾功能不全,特别是以肾小管功能异常为突出表现,可以有少量的蛋白尿。在病理上,它主要表现为肾小管萎缩和肾间质纤维化。那么对于慢性肾盂肾炎来说,它的发病原因常见的包括这个高尿酸血症,某些免疫性疾病,另外就是药物、重金属或者是放射
间质性肾炎和肾小球肾炎哪个更加严重
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中国中医科学院西苑医院 三甲
间质性肾炎和肾小球肾炎都是肾脏疾病,它们的严重程度取决于许多因素,例如疾病的进展程度、患者的年龄和整体健康状况等,因此无法简单地回答哪个更严重。 间质性肾炎是一种肾间质疾病,它影响肾脏的过滤和排泄功能,可能导致肾功能衰竭。肾小球肾炎是一种肾小球疾病,它影响肾脏的过滤功能,可能导致血尿、蛋白尿、高血压
慢性间质性肾炎多久转化成尿毒症
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中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性间质性肾炎转化成尿毒症的时间因人而异。 慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、冋质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制可涉及免疫损伤、感染、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻和遗传因素等方面。临床上以肾小管功能损害为主要表现,疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。 尿毒症是慢性肾功能衰竭的终
间质性肾炎合并肾小管坏死怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
间质性肾炎合并肾小管坏死的治疗方法主要包括药物治疗和血液透析等。 1、药物治疗 常用药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素等。这些药物可以抑制免疫反应,减少炎症,从而缓解病情。但是药物需要在医生的指导下进行使用。 2、血液透析 存在严重肾功能不全并伴有水肿的患者可能需要采取血液透析,这能够帮
什么是肾小管间质性肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾小管间质性肾炎是一种肾小管发生间质性急慢性损害的疾病,它的发生与微生物感染、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、淋巴增生性疾病、低钾肾病、糖尿病肾病以及重金属长期接触、长期口服抗生素有关。患者多会伴有恶心、乏力、关节疼痛、夜尿增多、血尿等症状,可通过尿常规、血常规、肾活检病理以及影像学检查确诊。治疗上需
间质性肾炎的治疗方案是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
间质性肾炎的治疗方法包括药物治疗、血液透析、腹膜透析或肾移植治疗等。 1、药物治疗 医生可能会使用泼尼松、环磷酰胺等糖皮质激素和免疫抑制剂来治疗间质性肾炎。这些药物可以帮助控制炎症和免疫反应,从而减缓疾病的进展。 2、血液透析或腹膜透析 如果患者的肾功能严重受损,可能需要进行血液透析或腹膜透析来代替
慢性间质性肾炎如何护理
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性间质性肾炎的护理需要综合考虑患者的病情、治疗方案和生活方式等多个方面。如饮食护理、心理护理、药物护理、运动护理、定期复查等。 1.饮食护理 慢性间质性肾炎患者需要注意饮食,避免食用高盐、高脂、高糖的食物,多吃蔬菜水果,保持营养均衡。 2.心理护理 慢性间质性肾炎患者可能会因为病情的影响而出现心理
间质性肾炎如何护理
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
间质性肾炎的护理建议可分为饮食护理、休息与运动、心理护理、病情监测等。 1.饮食护理 患者应保持低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免食用辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果。 2.休息与运动 患者应注意休息,避免过度劳累,可适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,但应避免剧烈运动。 3.心理护理 患者由于长期患病
慢性间质性肾炎可逆吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性间质性肾炎一般是不可逆的,但在早期发现并及时治疗,可以延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。 慢性间质性肾炎是一组以肾小管萎缩、纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病,病因不明,可能与感染、免疫损伤、遗传因素、中毒等有关。目前,慢性间质性肾炎没有特效的治疗方法,主要是病因治疗和对症治疗,如控制感
间质性肾炎的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎包括急性间质性肾炎以及慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎最常见的是药物导致的急性间质性肾炎,常常是因为药物过敏导致的多种药物,包括非甾体抗炎药、抗生素以及质子泵抑制剂等,容易引起急性过敏性间质性肾炎。另外,感染相关的急性间质性肾炎,比方多重感染导致的,常见的由于出血热导致的间质性肾炎,以及疟原虫感染或者其他的细菌病毒感染导致的急性间
慢性间质性肾炎预后如何
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性间质性肾炎是由不同原因导致的,总体来说,慢性间质性肾炎的预后并不是非常好,绝大多数病人可能会持续的进展。当然,也有一部分病人可能会长期保持肾功能稳定。对于药物相关性的间质性肾炎,强调的还是以预防为主。一旦发生之后,要积极地停用相应的药物,并且给予对症支持治疗,尽量延缓肾脏病的进展。对于高尿酸血症和免疫性疾病导致的间质性肾炎,应该积极的
间质性肾炎的患者要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎的人群需要注意,如果是急性间质性肾炎,特别是药物过敏性的急性间质性肾炎,这次治疗好了之后,下次一定要避免服用同类的药物,比方说抗生素、非甾体抗炎药以及像质子泵抑制剂等导致过敏的药物。如果是感染相关的疾病,急性间质性肾炎要注意预防感染,刚出现感染时积极的针对病原菌选择药物来控制感染。如果是慢性间质性肾炎,首先注意避免长时间的应用止
肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎有很多临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者,病情的严重程度、治疗的方法、最后的结局并不完全相同,部分严重的肾炎患者容易发展成为尿毒症。通常肾炎最主要的临床表现是反复出现肉眼血尿或者镜下血尿,有些伴有尿蛋白的增多,有些不伴有尿蛋白的增毒;严重的肾炎患者还会出现水肿,尤其是早晨起床以后眼睑及颜面部的水肿非常明显;还有一些患者会出现头晕、
肾炎
郭艳萍 主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肾炎是肾小球的一组非化脓性疾病,与感染后免疫反应有关。早期的症状以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。儿童多见,轻者仅尿检镜下血尿,重者因钠水潴留,血容量增加,出现心力衰竭、高血压脑病、肾功能不全等危重表现。本病为自限性疾病,愈后较好,儿童肾炎较成人肾炎预后更佳。目前肾炎无特异疗法,主要是对症处理,加强护理,注意休息、注意观察严重症状的出
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