间质性肾炎的症状是什么

来源:民福康

间质性肾炎有全身症状如发热、乏力、消瘦;肾脏相关局部症状包括尿量异常(少尿、多尿)、尿液异常(蛋白尿、血尿);还有伴随症状如水肿、高血压,不同年龄、性别人群在各症状表现及相关情况上有不同特点。

一、间质性肾炎的常见症状

(一)全身症状

1.发热:部分间质性肾炎患者可出现发热表现,多为低热至中度发热,这与机体的免疫炎症反应有关。例如一些自身免疫性疾病相关的间质性肾炎,免疫系统被激活,引发炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱从而出现发热,不同年龄、性别人群发生发热的概率可能因个体免疫状态等因素有所差异,一般来说,免疫力相对较低的人群可能更易出现发热且症状相对更明显。

2.乏力:患者常感全身疲倦、没有力气,这是因为疾病状态下机体代谢紊乱,能量产生不足等多种因素导致。无论年龄大小、男女,都可能出现乏力症状,年龄较小的患者可能表现为活动耐力下降,比如原本能跑能跳的儿童会变得不愿意活动;女性可能在日常家务劳动中更容易感到疲惫等。

3.消瘦:如果病情持续时间较长,患者可能会出现消瘦情况,这是由于机体处于慢性消耗状态,营养物质的摄入与消耗失衡,蛋白质等营养物质分解增多,合成减少。不同生活方式的人群受影响程度可能不同,比如长期饮食不均衡的患者可能消瘦更为明显,而病史较长且营养状况本就不佳的患者消瘦情况可能更严重。

(二)肾脏相关局部症状

1.尿量异常

少尿:部分间质性肾炎患者可出现少尿,即24小时尿量少于400ml。这是因为肾脏的间质病变影响了肾小管的重吸收和排泄功能,导致尿液生成减少。不同年龄儿童少尿的判断标准与成人不同,儿童1岁以内少尿标准为每日尿量少于200ml,1-3岁少于300ml,3岁以上少于400ml,婴幼儿及儿童发生少尿时更需密切关注,因为其肾脏功能发育尚不完善,少尿可能更快导致内环境紊乱;女性在月经周期等特殊生理阶段若出现少尿需排查是否与间质性肾炎等肾脏疾病有关。

多尿:也有部分患者会出现多尿,即24小时尿量多于2500ml。这是由于肾小管的浓缩功能受损,使得尿液的浓缩能力下降,排出的尿液增多。老年人肾脏功能本身有一定程度的减退,发生间质性肾炎时更容易出现多尿情况,因为其肾脏储备功能下降,浓缩功能减退的基础更明显;女性在妊娠期等特殊生理状态下若出现多尿也需考虑肾脏方面的问题。

2.尿液异常

蛋白尿:尿常规检查可发现尿中出现蛋白质,轻度蛋白尿时可能无明显外观改变,中重度蛋白尿时尿液可出现泡沫增多且不易消散。不同年龄人群蛋白尿的意义有所不同,儿童出现蛋白尿需要警惕肾脏疾病对其生长发育的影响,因为儿童处于生长发育阶段,肾脏病变可能干扰正常的代谢和生长;女性在孕期出现蛋白尿要密切监测,因为孕期肾脏负担加重,间质性肾炎等肾脏疾病可能加重病情,影响母婴健康。

血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿,镜下血尿需通过显微镜检查发现红细胞增多,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等。血尿的出现是因为肾脏间质炎症导致肾小球、肾小管等结构受损,红细胞漏出。对于不同性别,男性出现血尿可能需要排查泌尿系统结石、肿瘤等其他疾病合并间质性肾炎的情况,女性在月经期可能会干扰血尿的判断,需要避开月经期进行复查。

(三)伴随症状

1.水肿:部分患者可出现水肿,多见于眼睑、下肢等部位。水肿的发生与肾脏对水钠的排泄功能障碍有关,水钠潴留导致组织间隙液体增多。儿童水肿可能更易出现在颜面部,因为儿童皮肤组织相对疏松,颜面部皮下组织少,水肿更易显现;老年人由于血管弹性下降等因素,水肿可能从下肢逐渐向上蔓延,且老年人发生水肿时要注意排查是否合并心脏、肝脏等其他器官的疾病,因为这些器官的病变也可能导致水肿。

2.高血压:间质性肾炎患者可能出现高血压,这是由于肾脏缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高。不同年龄人群高血压的控制目标不同,儿童高血压的控制需要更加谨慎,要综合考虑药物对其生长发育的影响;女性在围绝经期等特殊时期血压波动较大,发生间质性肾炎合并高血压时更要注意血压的监测和管理,因为激素水平的变化可能影响血压的控制。

阅读全文
了解疾病
间质性肾炎
间质性肾炎主要是指多种原因造成肾小管-间质性损害和肾小管功能障碍的一种疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

间质性肾炎是什么原因
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
间质性肾炎的原因包括遗传因素、感染因素、疾病因素等,具体分析如下: 1、遗传因素 由于患者存在间质性肾炎的家族遗传史,则患病风险相较于正常人群较高。 2、感染因素 由于患者感染链球菌、巨细胞病毒、金黄色葡萄球菌等病原体,随着时间推移,体内病原体数量逐渐增多,易引起肾脏发生炎症反应,出现间质性肾炎。
如何预防间质性肾炎
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
建议患者避免过度劳累,不要有太大精神压力,保持健康规律的生活习惯,积极锻炼,增强抵抗力,避免细菌或病毒感染,一旦出现不适要去医院就诊,不要私自用药。自身有疾病比如红斑狼疮的患者,患有间质性肾炎的情况更高,一定要积极配合医生进行治疗。
间质性肾炎的治疗方法?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肾炎的治疗,应根据病因不同,选择不同的治疗的方法,具体如下:1、因为某种药物过敏引起的过敏性间质性肾炎,主要的治疗应为抗过敏。在抗过敏的过程中,可能会短期或者小剂量地用到糖皮质激素;2、因为风湿免疫病,如干燥综合征引起的间质性肾炎,则需要按照干燥综合征治疗。可常常用到小剂量激素,甚至再加一些免
什么是慢性间质性肾炎
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性间质性肾炎是一组不同病因不同发病机制导致的疾病,在临床上它主要表现为慢性肾功能不全,特别是以肾小管功能异常为突出表现,可以有少量的蛋白尿。在病理上,它主要表现为肾小管萎缩和肾间质纤维化。那么对于慢性肾盂肾炎来说,它的发病原因常见的包括这个高尿酸血症,某些免疫性疾病,另外就是药物、重金属或者是放射
什么是慢性间质性肾炎
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾小管-间质性肾炎简称慢性间质性肾炎,是一组病因以及发病机制不同,以肾小管萎缩、肾间质纤维化为主要表现的疾病,间质成纤维细胞的活化、肾小管上皮细胞转型化,和间质炎症细胞的浸润,是间质纤维化发生发展的主要环节,间质纤维化可造成球后毛细血管损伤,其发病率比较高,约占肾活检病例的1%-5%,占全部慢性
什么是肾小管间质性肾炎
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏是一个非常精密的结构,包括肾小球、肾小管和肾间质,肾小管和间质肾炎会有哪些临床症状?它主要什么表现?比如说长期服用镇痛药、其他一些药物或长期是毒物中毒时,这可能就会导致肾小管间质性肾炎。特别是间质性肾炎,分为急性和慢性,临床上比如有些人服用氨基甙类药物后,可能就会出现肾小管间质性肾炎,有些病人会
间质性肾炎很少尿毒症?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肾炎也可以引起尿毒症,我们把肾炎大的概念可以笼统的分为两个方面。就是慢性肾小球肾炎,第二个慢性间质肾炎,慢性间质性肾炎是指小管,慢性肾盂肾炎指的小球,一个管配一个球。无论是小管的损伤,还是小球的损伤,都可以引起尿毒症。引起小管损伤的常常是药物或毒物,也就是说不合理的用药,或说在某些重金属中毒或
间质性肾炎可以治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
通常情况下,急性间质性肾炎可以治愈,而慢性间质性肾炎很难被治愈。急性间质性肾炎,通常它的病因是由于过敏引起的过敏性肾炎,以及药物导致的间质性肾炎,通常在病因解除后以及对症应用保护肾脏的药物以及激素等治疗后,大多数患者肾脏功能都能够恢复正常。慢性间质性肾炎是由于一些慢性因素,如药物以及免疫反应等导致的
慢性间质性肾炎是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性间质性肾炎主要是指肾小管萎缩以及间质纤维化为主要表现的一种疾病,导致肾脏间质损害的原因可由于免疫损伤感染,代谢紊乱等原因导致的,也不排除有遗传性的因素。如果不经过正规的治疗,可以导致肾脏功能恶化,严重的还可以导致肾脏功能的衰竭。一些慢性间质性肾炎起病都比较隐匿,有的病人并无明显的临床症状,常常在
间质性肾炎的症状是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肾炎的症状主要有夜尿增多、尿量减少、纳差、恶心、呕吐、乏力、水电解质平衡功能紊乱等,通过肾穿刺活检能够明确具体的病理类型。间质性肾炎又分为急性间质性肾炎及慢性间质性肾炎,一般是由于药物毒性或过敏导致的肾小管坏死。所以,平时一定要注意避免使用肾毒性的药物,避免使用引起过敏性的药物。得了间质性肾炎
间质性肾炎的病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎包括急性间质性肾炎以及慢性间质性肾炎,急性间质性肾炎最常见的是药物导致的急性间质性肾炎,常常是因为药物过敏导致的多种药物,包括非甾体抗炎药、抗生素以及质子泵抑制剂等,容易引起急性过敏性间质性肾炎。另外,感染相关的急性间质性肾炎,比方多重感染导致的,常见的由于出血热导致的间质性肾炎,以及疟原虫感染或者其他的细菌病毒感染导致的急性间
慢性间质性肾炎预后如何
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性间质性肾炎是由不同原因导致的,总体来说,慢性间质性肾炎的预后并不是非常好,绝大多数病人可能会持续的进展。当然,也有一部分病人可能会长期保持肾功能稳定。对于药物相关性的间质性肾炎,强调的还是以预防为主。一旦发生之后,要积极地停用相应的药物,并且给予对症支持治疗,尽量延缓肾脏病的进展。对于高尿酸血症和免疫性疾病导致的间质性肾炎,应该积极的
间质性肾炎的患者要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
间质性肾炎的人群需要注意,如果是急性间质性肾炎,特别是药物过敏性的急性间质性肾炎,这次治疗好了之后,下次一定要避免服用同类的药物,比方说抗生素、非甾体抗炎药以及像质子泵抑制剂等导致过敏的药物。如果是感染相关的疾病,急性间质性肾炎要注意预防感染,刚出现感染时积极的针对病原菌选择药物来控制感染。如果是慢性间质性肾炎,首先注意避免长时间的应用止
肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎有很多临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者,病情的严重程度、治疗的方法、最后的结局并不完全相同,部分严重的肾炎患者容易发展成为尿毒症。通常肾炎最主要的临床表现是反复出现肉眼血尿或者镜下血尿,有些伴有尿蛋白的增多,有些不伴有尿蛋白的增毒;严重的肾炎患者还会出现水肿,尤其是早晨起床以后眼睑及颜面部的水肿非常明显;还有一些患者会出现头晕、
肾炎
郭艳萍 主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肾炎是肾小球的一组非化脓性疾病,与感染后免疫反应有关。早期的症状以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。儿童多见,轻者仅尿检镜下血尿,重者因钠水潴留,血容量增加,出现心力衰竭、高血压脑病、肾功能不全等危重表现。本病为自限性疾病,愈后较好,儿童肾炎较成人肾炎预后更佳。目前肾炎无特异疗法,主要是对症处理,加强护理,注意休息、注意观察严重症状的出
免费咨询