胃十二指肠溃疡的症状表现有哪些

来源:民福康

溃疡相关症状包括疼痛、消化系统症状及其他全身症状。疼痛部位因溃疡类型而异,性质多样且有节律性,具周期性;消化系统症状有反酸、嗳气、恶心、呕吐等;全身症状包括体重变化及贫血相关表现,不同性别、年龄人群症状表现有差异,生活方式等因素会影响症状。

一、疼痛症状

1.疼痛部位:

十二指肠溃疡疼痛多发生在中上腹部偏右侧,也可出现在脐上方或脐上方偏右侧。胃溃疡疼痛部位多在中上腹部偏左侧,也可出现在剑突下或剑突下偏左。这与胃、十二指肠的解剖位置相关,胃位于左上腹,十二指肠起始部在右上腹。不同性别在疼痛部位上无显著差异,但不同年龄人群可能因个体差异略有不同,例如儿童患者疼痛部位可能表述不够准确,需结合其他症状综合判断。生活方式方面,长期精神紧张、饮食不规律的人群,溃疡相关疼痛可能更明显,而有既往溃疡病史的人群再次发作时疼痛部位可能相对固定,但也可能因病情变化而有所改变。

疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛、剧痛、饥饿样痛等。一般来说,疼痛具有一定的节律性,十二指肠溃疡多表现为空腹疼痛(餐后2-4小时左右),进食后缓解,这是因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡面引起疼痛,进食后中和胃酸或食物缓冲胃酸后疼痛缓解;胃溃疡疼痛多在进食后不久出现(餐后半小时至1小时),下次进餐前缓解,机制是进食后胃充盈,刺激胃酸分泌增加,作用于溃疡面导致疼痛,食物消化后胃酸分泌减少则疼痛缓解。

2.疼痛的周期性:

溃疡疼痛具有周期性发作的特点,发作期可为数周甚至数月,缓解期长短不一。不同性别、年龄人群周期可能有所不同,一般青壮年周期性相对明显,而老年患者周期性可能不典型。生活方式不健康、长期服用非甾体类抗炎药等损伤胃黏膜药物的人群,周期性可能被打乱,病史较长的患者可能由于溃疡反复发作,周期逐渐不规律。

二、消化系统相关症状

1.反酸、嗳气:

由于溃疡导致胃酸分泌失调,患者常出现反酸症状,即胃内酸性内容物反流至口腔,感觉胸骨后有灼热感等。嗳气是胃内气体反流至食管、口腔,表现为打嗝。男女在反酸、嗳气发生率上无明显差异,但不同年龄人群中,儿童可能因表达能力有限,较少主动诉说反酸、嗳气,而老年患者可能因胃肠功能减退,此类症状相对更常见。生活方式中,吸烟、饮酒、进食过多辛辣刺激性食物等可加重反酸、嗳气症状,有溃疡病史且同时患有幽门螺杆菌感染的人群,反酸、嗳气等症状可能更严重,病史较长的患者可能因胃黏膜损伤修复情况不佳,导致反酸、嗳气反复出现。

2.恶心、呕吐:

溃疡活动期可能影响胃的排空功能,导致患者出现恶心,严重时可引起呕吐。呕吐物多为胃内容物,一般为酸性。不同性别恶心、呕吐发生率无显著差异,但年龄较小的儿童患者,由于胃肠功能发育不完善,溃疡时更容易出现频繁呕吐,甚至可能导致脱水等并发症。生活方式方面,饮食不洁、暴饮暴食的人群,呕吐症状可能更易发生,有溃疡并发症(如幽门梗阻)的患者,呕吐症状会更为突出,病史较长且溃疡反复发作引起胃结构改变的患者,呕吐可能成为常见症状之一。

三、其他全身症状

1.体重变化:

由于溃疡导致患者消化吸收功能受影响,且疼痛可能影响食欲,部分患者会出现体重下降。但不同性别体重变化可能因基础体质不同略有差异,一般女性可能对体重变化更敏感。年龄较小的儿童患者,若溃疡影响进食,可能导致生长发育迟缓,体重增长低于正常水平;老年患者若溃疡长期不愈,也可能出现体重逐渐减轻。生活方式中,长期节食、营养不良的人群,本身体重基础可能较低,溃疡时体重下降可能更明显,病史较长且溃疡处于活动期的患者,体重下降往往更为显著。

2.贫血相关表现:

慢性溃疡出血可导致缺铁性贫血,患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状。不同性别中,女性由于生理周期失血等原因,可能相对更易出现贫血相关表现,但这并非绝对。年龄较大的患者,自身造血功能可能减退,溃疡出血时更易发生贫血且症状可能更严重;儿童患者若溃疡出血,可能影响生长发育,出现精神萎靡等表现。生活方式中,长期素食、营养不良的人群,本身铁储备不足,溃疡出血时更易发生缺铁性贫血,病史中有反复溃疡出血的患者,贫血可能成为长期存在的问题。

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胃十二指肠溃疡症状?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胃十二指肠溃疡的患者典型的症状是饥饿时可感到胃部不适,进餐后可出现反酸嗳气等现象,还可出现规律性的腹痛腹胀、恶心呕吐、食欲下降等症状,病情严重的患者甚至可出现呕血、黑便等。胃十二指肠溃疡多是由于患者不良的饮食习惯导致的,患者应该及时就医,急性发作时建议患者禁食并采取胃肠减压,而后通过抗生素配合质子泵
胃十二指肠溃疡症状是什么?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
胃十二指肠溃疡患者会出现上腹部疼痛的现象,疼痛的性质可能是钝痛、灼痛,并且在饥饿时疼痛的症状比较明显。部分患者还会出现嗳气、反酸、腹胀等表现,在疾病严重时则会出现呕血或黑便等表现。在确诊后,患者需要在医生的指导下使用硫糖铝等胃黏膜保护剂积极治疗。在出现疼痛时可以使用阿托品等解痉的药物治疗。如果存在消
胃十二指肠溃疡症状?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡的患者典型的症状是饥饿时可感到胃部不适,进餐后可出现反酸嗳气等现象,还可出现规律性的腹痛腹胀、恶心呕吐、食欲下降等症状,病情严重的患者甚至可出现呕血、黑便等。胃十二指肠溃疡多是由于患者不良的饮食习惯导致的,患者应该及时就医,急性发作时建议患者禁食并采取胃肠减压,而后通过抗生素配合质子泵
胃十二指肠溃疡吃什么药?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
第一类是H2受体阻断剂,可以抑制胃酸的分泌,作用在我们的H2受体,代表的药物主要是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁这些药物;第二类药物就是质子泵抑制剂,药物代表有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑,这些药物的话疗效很好,然后服用起来也很方便;第三类药物的话,就是叫抗酸药,也就是说中和胃酸的药物,我们
胃十二指肠溃疡症状表现有哪些?
路华 副主任医师
贵州医科大学第三附属医院 三甲
您可能会因此出现腹部有疼痛感、没有进食欲望、胃部反酸、有烧心感的症状,还可能会产生嗳气、腹部发胀的情况。病情严重的情况下,您还可能会因此产生黑便、呕血的症状,并且可能会产生消化不良的现象。这种情况下,建议您可以遵医嘱使用抗生素、质子泵抑制剂类的药物进行治疗,并且加强营养支持。除此之外,您也可以遵医嘱
胃十二指肠溃疡症状?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气、腹胀、消化不良、食欲不振、恶心、厌食、呕吐等症状。需要遵医嘱服用阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾以及奥美拉唑治疗。平时尽可能保持清淡的饮食,避免食用刺激性食物。
胃十二指肠溃疡症状表现有哪些?
程芮 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
常见的症状有:1、腹胀、腹痛:最突出的就是腹痛,胃溃疡一般在进食后一个小时出现,十二指肠溃疡主要是饥饿空腹的时候出现不适。2、有的没有症状,出血或者穿孔:还有一部分病人是没有症状的,直接出现出血或者是穿孔,有呕血、黑便、剧烈的腹痛这种情况发生,到医院来看才发现是胃十二指肠的溃疡。如果发现上述症状,就
胃十二指肠溃疡糜烂性胃炎应该吃什么药?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
如果已经在医院通过胃镜等检查确定为胃十二指肠溃疡糜烂性胃炎,那么可以口服奥美拉唑+枸橼胶体铋进行治疗,分别起到抑制胃酸及保护胃黏膜的作用,另外根据是否有幽门螺旋杆菌感染,而另外加服消炎药物。平时一定要注意饮食,每天定时定量三餐,不可暴饮暴食,不吃生冷油腻辛辣及不易消化的食物,戒酒,不喝浓茶、咖啡等。
胃十二指肠溃疡什么症状?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡考虑是感染幽门螺杆菌造成的,患者会伴有腹痛、食欲不振、恶心反胃、烧心等症状,但在进食后疼痛多可以缓解,若病情严重患者还可能会出现出血、休克等症状。您可以服用胃黏膜保护剂治疗。
十二指肠球部溃疡禁忌?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
十二指肠溃疡属于消化道比较常见的疾病,与幽门螺杆菌感染有关,需要服用抗生素治疗,同时应配合抑制胃酸或保护胃黏膜的药物。饮食上不能吃辛辣刺激性型的食物,不能暴饮暴食,多喝粥类对胃有好处。
胃十二指肠溃疡如何治疗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡和十二指肠溃疡是两种疾病,溃疡的部位发生在胃内叫胃溃疡。溃疡如果发生于十二指肠部位叫十二指肠溃疡。总体治疗原则是一样的,以抑制胃酸、清除幽门螺杆菌为主。因为胃酸是导致溃疡的直接原因,所以感染幽门螺杆菌是常见的导致胃十二指肠溃疡的病因之一。所以在治疗时需要以抗幽门螺杆菌治疗和辅以适当的保护胃黏膜治疗为主。治疗一般30天或者两个月为一疗
胃十二指肠溃疡术后如何护理
王向军 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
胃十二指肠手术后的护理要点包括以下几点,第一,插胃管或者鼻肠营养管的护理,一定要帮助患者保持口腔里清洁卫生,避免口咽部的干燥,可以通过漱口、少量饮水保持口腔湿润。第二,引流管的护理,包括每天要观察引流液、引流量和性质,防止出现出血、淋巴漏或者吻合瘘等情况。第三,切口护理,如果出现切口脂肪硬化或者感染要及时进行切口的护理和换药。第四是对症处
胃十二指肠溃疡如何治疗
邹百仓 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
首先要查明导致溃疡的因素,如果是幽门螺杆菌感染所致,首先要根治幽门螺杆菌,一般就用抑酸药加铋制剂加两种抗生素。如果是因为服用药物所致,比如非甾体类的消炎药、激素等,首先要尽可能停掉这些药物,然后对症治疗,这是病因的治疗。溃疡本身治疗要用的药物就是抑酸药,抑酸药有两种,H2受体拮抗剂,就是经常见到的雷尼替丁、法莫替丁,还有就是ppi质子泵受
胃十二指肠溃疡症状表现有哪些
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡主要表现为腹痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状。腹痛可表现为周期性发作的节律性疼痛。一般胃溃疡在餐后更容易痛,十二指肠球部溃疡在餐前饥饿会更痛。还会伴有幽门梗阻、解黑便、呕血等并发症,严重的则出现消化道穿孔。
胃十二指肠溃疡症状表现有哪些
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
胃十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,最常见的症状就是上腹部的疼痛,上腹部疼痛可以在上腹中部,可以偏左或偏右的位置。疼痛的性质表现为隐痛、胀痛、钝痛、刺痛、烧灼样疼痛等。十二指肠溃疡的疼痛特点是以饥饿时疼痛加重,进食后疼痛减轻为特点。而胃溃疡是饥饿时疼痛减轻,进食后疼痛加重为特点。除此之外,消化性溃疡还伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、消化
胃十二指肠溃疡出现刀割样上腹痛回事
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡患儿,出现刀割样上腹疼痛,并伴随有恶心、呕吐等临床表现,此时首先考虑是存在十二指肠溃疡部位穿孔,建议立刻去医院做腹部立位片检查。若是腹部立位片提示存在气体,立刻住院治疗,因为十二指肠溃疡合并穿孔是一种危及,并要立刻手术处理,否则会有生命危险。
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