慢性肾上腺皮质功能减退症有多种表现，皮肤黏膜有色素沉着；全身有乏力、体重减轻；胃肠道有食欲不振、恶心呕吐腹痛腹泻；心血管系统有低血压、心率变化；神经系统有精神症状、头晕头痛；还有性腺功能减退、抵抗力下降等表现
一、皮肤黏膜表现
1.色素沉着：是慢性肾上腺皮质功能减退症较具特征性的表现。由于肾上腺皮质激素分泌不足，对促肾上腺皮质激素（ACTH）及其相关肽类物质（如促黑素细胞激素）的反馈抑制减弱，导致ACTH等分泌增多，而ACTH能促进黑素细胞分泌黑素，使得皮肤和黏膜出现色素沉着。色素沉着可累及全身皮肤，以暴露部位、摩擦部位、乳晕、瘢痕等处更为明显，例如面部、颈部、手掌纹理、乳晕、瘢痕等部位颜色会加深，呈现出棕褐色或古铜色等改变。这种色素沉着在不同年龄、性别人群中均可出现，对于有相关病史的患者，若出现皮肤黏膜色素异常改变需高度警惕该病。
二、全身症状
1.乏力：几乎所有患者都会出现不同程度的乏力，轻者表现为体力下降，活动耐力降低，重者可能卧床不起。这是因为肾上腺皮质激素缺乏影响了机体的能量代谢等多种生理过程，导致机体功能减退。无论年龄大小、性别差异，乏力都是常见且较为突出的症状，生活方式上若原本活动量较大的人出现不明原因的乏力加重，需考虑到该病可能。
2.体重减轻：患者通常会有体重减轻的情况，主要是由于食欲减退以及代谢紊乱所致。食欲减退可能是因为肾上腺皮质激素缺乏影响了胃肠道功能等，而代谢紊乱又使得机体消耗增加但摄入不足，从而引起体重逐渐下降。不同年龄阶段的患者体重减轻程度可能有所不同，儿童患者可能会影响生长发育，女性患者可能会影响月经等生理状况。
三、胃肠道表现
1.食欲不振：患者常出现食欲不振的情况，对食物的兴趣降低，进食量减少。这与肾上腺皮质激素缺乏影响胃肠道的消化、吸收等功能有关，导致胃肠道功能紊乱，进而影响食欲。各年龄、性别患者均可出现，若长期食欲不振且排除其他常见消化系统疾病时，需考虑慢性肾上腺皮质功能减退症的可能。
2.恶心、呕吐、腹痛、腹泻：部分患者会出现恶心、呕吐症状，严重时可能伴有腹痛、腹泻。这是因为肾上腺皮质激素缺乏影响了胃肠道的正常蠕动和消化液分泌等，导致胃肠道功能失调。不同年龄人群的表现可能有差异，儿童患者可能因频繁呕吐、腹泻导致脱水等并发症，需特别关注其水电解质平衡情况；女性患者在月经周期等特殊生理阶段可能会因胃肠道症状加重而影响生活质量。
四、心血管系统表现
1.低血压：患者可出现低血压，表现为血压降低，尤其是直立性低血压较为常见。这是由于肾上腺皮质激素缺乏导致血管张力降低等原因引起。不同年龄、性别患者的血压降低程度不同，老年人本身可能存在血压调节功能减退，若出现直立性低血压可能更容易发生跌倒等意外；女性患者在月经前后等特殊时期可能对血压变化更为敏感。
2.心率变化：可能出现心率加快等情况，这是机体为了维持血压等生理指标而出现的代偿性变化，但长期心率加快可能会对心脏功能产生不良影响。各年龄、性别患者均可能出现心率变化，儿童患者若出现心率异常需警惕是否影响其生长发育过程中心脏的正常功能。
五、神经系统表现
1.精神症状：部分患者会出现精神症状，如嗜睡、淡漠、烦躁不安等。这与肾上腺皮质激素缺乏影响神经系统的功能有关，导致神经功能紊乱。不同年龄人群的精神症状表现可能不同，儿童患者可能表现为哭闹不安、精神萎靡等，影响其正常的生长发育和行为表现；老年患者可能因精神症状而增加认知障碍等风险。
2.头晕、头痛：患者可能会出现头晕、头痛等症状，这与低血压、神经系统功能紊乱等多种因素有关。不同年龄、性别患者的头晕、头痛程度和表现可能有差异，女性患者在经期等特殊时期可能因激素变化等因素而使头晕、头痛症状加重。
六、其他表现
1.性腺功能减退：在女性患者中，可出现月经紊乱、闭经等情况；男性患者可能出现性功能减退等表现。这是因为肾上腺皮质激素缺乏影响了性腺轴的功能。不同年龄的患者影响程度不同，儿童患者可能影响青春期的正常发育，导致第二性征发育异常等；成年患者则会影响其正常的生殖功能和性生活质量。
2.抵抗力下降：患者的抵抗力会下降，容易发生感染等情况。这是由于肾上腺皮质激素缺乏影响了机体的免疫功能，使得机体抵御病原体的能力减弱。各年龄、性别患者均易发生感染，儿童患者可能频繁出现呼吸道感染等疾病，老年人则可能因抵抗力下降而发生各种复杂感染，且感染后恢复相对困难。
