心律失常怎么缓解

来源:民福康

心律失常可通过一般缓解措施如休息放松、调整呼吸来缓解;医疗干预措施中药物治疗需遵医嘱且注意特殊人群禁忌,电复律适用于严重心律失常急救,导管消融术针对特定折返性心律失常;预防可通过生活方式调整(合理饮食、适度运动)和定期体检早期发现基础疾病降低发作风险

一、一般缓解措施

1.休息与放松

原理:心律失常发作时,通过休息可减少身体的耗氧量,降低心脏的负担。放松心情有助于调节自主神经功能,因为紧张、焦虑等情绪可能会诱发或加重心律失常。例如,研究表明长期处于高压力状态的人群心律失常的发生率相对较高,而保持放松状态能改善这种情况。对于不同年龄、性别的人群都适用,生活方式中压力较大的人群更应注重这一点。比如上班族在工作间隙进行深呼吸放松,每次深呼吸持续5-10秒,重复几次,能缓解身体的紧张状态,对心律失常有一定的缓解作用。

方法:立即停止正在进行的剧烈运动或紧张活动,找一个安静舒适的地方坐下或躺下,闭上眼睛,均匀呼吸,尽量让自己的身心处于放松状态,每次持续15-30分钟左右,可根据自身情况多次进行。

2.调整呼吸

原理:适当的呼吸调整可以影响自主神经功能,进而对心律失常产生作用。深呼吸能刺激迷走神经,迷走神经兴奋可降低心率,有助于纠正某些类型的心律失常。不同年龄的人群都可以通过调整呼吸来缓解,比如儿童在心律失常发作时,家长可以引导其进行缓慢的深呼吸,帮助缓解症状。以成年人为例,缓慢地吸气,使腹部膨胀,然后缓慢呼气,重复进行,每次呼吸尽量深沉、缓慢,频率控制在每分钟6-8次左右。

二、医疗干预措施(需及时就医的情况)

1.药物治疗(遵医嘱)

适用情况:对于一些由特定病因引起的心律失常,如快速性心律失常等,可能需要使用药物来缓解。不同的心律失常类型可能需要不同的药物,例如对于心房颤动可能会使用β受体阻滞剂等药物,但具体药物需由医生根据患者的具体病情来选择。

注意事项:特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等在药物使用上有严格禁忌,需医生充分评估患者的整体情况后谨慎选择药物,因为不同人群对药物的耐受性和反应不同,要确保用药安全有效。

2.非药物医疗干预

电复律

原理:对于某些严重的心律失常,如心室颤动等,电复律是一种有效的急救措施。通过电击心脏,使心脏恢复正常的节律。其原理是利用高能电流瞬间通过心脏,消除异位节律,重建窦性心律。

适用人群:适用于药物治疗无效或情况危急的严重心律失常患者,不同年龄的患者在符合适应证时都可能采用该措施,但儿童在操作时需特别注意参数的调整等,以符合儿科安全护理原则。

导管消融术

原理:对于一些折返性心律失常,如房室结折返性心动过速等,导管消融术是通过导管将射频电流或其他能量导入心脏内特定的部位,破坏引起心律失常的异常传导通路,从而达到治疗心律失常的目的。

适用情况:适用于药物治疗效果不佳或频繁发作的某些类型的心律失常患者,不同年龄的患者根据病情评估后可考虑该治疗方式,例如成年患者经过评估符合条件可以进行该手术,但儿童需要严格评估其适应证和风险后再决定是否采用。

三、预防相关措施降低心律失常发作风险

1.生活方式调整

饮食:

原理:合理的饮食可以维持身体的电解质平衡等,对心律失常的预防有重要作用。例如,摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜等,有助于维持心肌细胞的正常电生理功能,预防心律失常。对于不同年龄和性别的人群,饮食要求有一定差异,比如老年人消化功能相对较弱,在饮食中要注意食物的易消化性,同时保证营养均衡。

方法:保持均衡饮食,多吃蔬菜水果、全谷物等富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,减少钠盐、咖啡因和酒精的摄入。每天钠盐摄入量应控制在6克以下,避免大量饮用咖啡和含有酒精的饮品。

运动:

原理:适度的运动可以增强心脏功能,提高身体的耐力和免疫力,但要注意运动的强度和方式。合适的运动可以帮助维持正常的心率和心律,例如有氧运动如快走、慢跑等对心脏有好处。不同年龄的人群运动方式和强度不同,儿童应选择适合其年龄的运动,如跳绳、游泳等,成年人可根据自身身体状况选择合适的运动项目和强度。

方法:根据自身情况选择合适的运动方式,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为每分钟6-8公里),也可以结合一些力量训练,但要避免过度劳累和剧烈运动。

2.定期体检

原理:定期体检可以早期发现一些可能导致心律失常的基础疾病,如高血压、冠心病等,从而及时采取措施进行干预,降低心律失常的发作风险。对于不同年龄的人群,体检的侧重点有所不同,老年人需要更关注心脏相关的检查项目,如心电图、心脏超声等。

方法:成年人一般每年至少进行一次全面体检,包括心电图、血压、血脂、血糖等检查;儿童也应定期进行体检,关注心脏发育等情况,例如每1-2年进行一次心电图等相关检查,以便早期发现问题并处理。

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心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常,从而引起的心跳不规则、心跳速度过快或者过慢等症状的总称。
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心律失常的药物选择?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
抗心律失常药物种类繁多,由于其发生机制不同,所以抗性心律失常药物的选择也有所不同。目前有5大类抗心律失常药比较常用,第一类是奎尼丁类抗心律失常药,主要用于房颤、反扑、复律。因为此药的副作用比较多,目前已经很少用了。另一种是利多卡因,它是一种抗心律失常药物,仅在室性心律失常,如心梗或复发性室性心律失常
窦性心律失常原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心率失常的原因有生理性和病理性,生理性就是剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶、咖啡等引起,病理性如发热、甲亢、高血压、冠心病、心衰等;另外,本身窦房结的病变引起的病态窦房结综合征,也会引起窦性心律失常。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动,有症状的二尖瓣狭窄患者,大约有30%~40%发生心房颤动,左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化,改变了左心房的电生理特性,是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动,可能会导致血流动力学的明显变化,并且诱发心理衰竭,二尖
利多卡因治疗心律失常的机制?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是由于心脏的电活动异常,不能有效的转化为心肌的机械运动,从而导致心脏的泵血异常。正常心电活动是在0期初级,需要钠通道快速内流。1期快速复级初期,钾通道快速外流。二期平台期钾离子外流的同时有钙离子Na+的内流达到平衡。三期是快速复极末期,钾离子外流,钙通道失活。四期要叫舒张期。利多卡因是一类钠
什么是心律失常
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是最多见的心血管疾病,心律失常是指心脏冲动的起源部位、频率、节律、传导速度和激动次序异常,叫心律失常。多见的病因包括各种器质心脏病、植物神经功能失调、电解质或内分泌系统紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等,也可以见于健康者。在临床中将心律失常分为生理性和病理性两种,而病理性的心律失常又分为窦性心
心律失常可以跑步运动吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常是不是可以跑步主要取决于心律失常是不是影响了病人的血流动力学,病情是不是稳定。如果病情相对稳定,而且不是一些器质性病变所导致的心律失常,那这个病人是可以正常运动的,而且适当的运动还有助于增强抵抗力,反而会预防心律失常再次出现。如果病人目前是频发的房早或者室早,存在阵发性的心房颤动,就不建议患
阵发性心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性心律失常是一种常见的心律失常,它包括多种类型的心动过速,和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则,心律失常反复发作、突发突止,这种疾病最大的特点就是阵发性发作,会让患者突然感觉到一些病症,而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸
最严重的心律失常是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
最严重的心律失常是室颤,如果治疗不及时,就会表现出心脏骤停。室颤往往发生在心源性猝死之前,往往由原发病造成,包括冠心病,心肌病,心力衰竭等。不及时除颤,将有生命危险。其它风险性高的心律失常还有房颤,房颤,容易表现出栓子脱落的并发症,一旦表现出容易引发脑梗,心梗,下肢动脉鼻塞等疾病,同样可以危及生命。
心律失常的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常的常见原因,第一位的就是心肌缺血,我们称之为冠心病。冠心病本身因为心肌的供血不足会导致心脏的传导系统发生异常,而出现各种类型的心律失常。包括缓慢性的心律失常以及快速性的心律失常,这是心律失常最常见的第一个原因。第二个原因就是心功能的衰竭,如果发生了心率的衰竭,心脏也容易出现各种类型的心律失常
心律失常怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心律失常怎么治疗:心律失常根据不同的类型有不同的治疗方法。第一,快速心律失常中的阵发性室上速,主要由于病人的心脏中存在先天性特殊的传导系统而存在。阵发性室上速在发作时,可经过抗心律失常的药物使发作终止,但抗心律失常的药物并不能起到预防发作的作用,也不能对阵发性室上速进行根治。可采用射频消融的方法将病
心律不齐是心律失常
朱航 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
心律不齐是心律失常的最常见的表现之一,在临床中,最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中,每人都可能会出现早搏,当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动,这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常,医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常,都有可能会导致心律不齐的发作。在
心律失常能治好吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心律失常是否能治好,需要根据病因来判断。比如病人病因是心肌缺血,如果将缺血改善,心律失常很有可能逐渐恢复,甚至完全治愈。如果有电解质紊乱,纠正电解质紊乱,对于心律失常也是可以根治性治疗。如果是先天性心律失常,可以使用射频消融手术进行治疗,治愈率达到90%以上,在内科疾病里少有能够治愈疾病。当然,也有些心律失常可能没办法完全根治,比如心肌病
什么是心律失常
陈策 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
正常人心跳都是由窦房结引起,即心跳司令部,所以每一块心肌都具有自律性,当窦房结功能出现一些问题或者其他部位心肌出现自律性增加时,就会导致患者出现心律失常。比如偶发房性期前收缩,也叫房早或者偶发室性期前收缩,这种也叫室早。可能是由于患者工作压力大、喝浓茶、咖啡、情绪激动或者着凉、感冒等因素所致。同时还有一些相应影响,比如室上性心动过速,室速
心律失常怎么治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心律失常,分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常,如三度房室传导阻滞,需要通过起搏器来治疗的,属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等,可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的,比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。
心脏射频消融术后心律失常咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
做心脏射频消融手术后,如果心理失常的状况没有得到缓解,有可能是非常顽固的心律失常,通过心脏射频消融手术也无法达到根治。因为本身心脏射频消融手术成功率并不是100%,有一定的失败率和复发率。所以一旦出现这种情况,需要通过定时定量服用抗心律失常的药物来使患者的病情得到缓解。
心律失常患者存在哪些治疗认识上误区
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心律失常的患者在治疗上存在一些误区,首先患者认为心律失常是不需治疗的,这样理解是错误的。心律失常是指心脏不规律的跳动,长时间会影响心脏的功能以及全身脏器带来的供血不足。另外,心理失常的患者认为可以吃药的,不需要手术的治疗,这样理解是错误的,通过手术的根治能够更快速解决心律失常,使患者达到根治的目的。
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