怎样才能预防心脑血管病

来源:民福康

心脑血管病预防需从多方面入手,包括合理饮食,控制油脂、钠盐摄入,增加蔬果摄入;适量运动,保证频率与方式;戒烟限酒;控制体重,保持合适BMI和腰围;定期体检,进行常规及特殊人群检查;管理基础疾病,如高血压、糖尿病、高血脂患者分别通过相应方式控制病情以降低心脑血管病风险

一、合理饮食

1.控制油脂摄入:减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,每日膳食中饱和脂肪酸供能应少于总能量的10%,胆固醇摄入量少于300mg/日。例如,尽量避免食用动物内脏、肥肉等高胆固醇、高饱和脂肪酸食物,选择橄榄油、茶籽油等富含单不饱和脂肪酸的油脂。研究表明,长期高油脂饮食会增加血液中胆固醇和甘油三酯水平,进而增加心脑血管病风险。

2.增加蔬果摄入:保证每日摄入足够的蔬菜和水果,蔬菜摄入量300-500g/日,水果200-350g/日。蔬菜和水果富含膳食纤维、维生素C、钾等营养成分,如苹果富含果胶,可降低胆固醇;菠菜等绿叶蔬菜富含叶酸,有助于降低同型半胱氨酸水平,而同型半胱氨酸升高是心脑血管病的独立危险因素。

3.控制钠盐摄入:每日钠盐摄入量应少于5g。高盐饮食会导致血压升高,长期高血压是引发心脑血管病的重要因素。例如,避免食用腌制食品、咸菜等高盐食物,在烹饪时也应减少盐的使用量。

二、适量运动

1.运动频率:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可进行75分钟的高强度有氧运动,如游泳、快跑等。中等强度运动指运动时心率达到最大心率的60%-70%(最大心率≈220-年龄),例如50岁的人最大心率约为170,中等强度运动时心率应维持在102-119次/分钟。规律运动有助于改善心肺功能,降低血压、血脂,提高胰岛素敏感性。

2.运动方式:可选择有氧运动结合力量训练。有氧运动如骑自行车、跳舞等,力量训练可选择使用哑铃进行简单的上肢力量练习或利用自身体重进行深蹲等下肢力量练习。力量训练有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,进一步改善身体代谢状况,对心脑血管健康有益。

三、戒烟限酒

1.戒烟:吸烟是心脑血管病的重要危险因素,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血压升高,促进血小板聚集形成血栓。戒烟可显著降低心脑血管病的发病风险,无论年龄大小,戒烟都能带来健康获益,即使是长期吸烟的人群,戒烟后血管功能也会逐渐改善。

2.限酒:男性每日酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g。过量饮酒会使血压升高、心律失常,还会增加甘油三酯水平。例如,1两(50ml)40度白酒约含酒精15g,适量饮用红酒可能对心血管有一定益处,但也需严格控制量。

四、控制体重

1.体质指数(BMI):保持BMI在18.5-23.9kg/m2。计算方法为体重(kg)除以身高(m)的平方。超重或肥胖会增加高血压、糖尿病、高血脂等疾病的发生风险,进而增加心脑血管病的发病几率。可通过合理饮食和运动来控制体重,对于体重超标的人群,每周可逐渐减少1-2斤体重,以健康的方式达到体重控制目标。

2.腰围控制:男性腰围应小于90cm,女性腰围应小于85cm。腰围增加是内脏脂肪堆积的标志,内脏脂肪堆积与代谢综合征密切相关,代谢综合征是心脑血管病的高危因素。可通过测量腰围来监控腹部脂肪情况,若腰围超标,应采取相应措施控制体重。

五、定期体检

1.常规检查项目:定期进行血压、血脂、血糖检查。一般建议成年人至少每年测量一次血压,每1-2年检测一次血脂和血糖。高血压患者应更频繁监测血压,根据血压情况调整生活方式或治疗方案;高血脂患者需关注血脂变化,及时调整饮食和运动方案;糖尿病患者要密切监测血糖,预防心脑血管并发症的发生。

2.特殊人群检查:有家族心脑血管病病史的人群,应更早开始进行相关检查,如40岁左右就可开始定期检查血脂、血压等指标。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,除了常规检查外,还应增加对心、脑、肾等靶器官的监测,如通过超声检查评估心脏结构和功能、通过眼底检查了解视网膜血管情况等,以便早期发现心脑血管病变并及时干预。

六、管理基础疾病

1.高血压管理:高血压患者应遵循医生的建议进行治疗,按时服用降压药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),将血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,应将血压控制在130/80mmHg以下。同时,保持健康的生活方式,如前面提到的饮食、运动等,有助于更好地控制血压。

2.糖尿病管理:糖尿病患者要严格控制血糖水平,通过饮食控制、运动和药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)等综合手段,使血糖尽量接近正常范围。良好的血糖控制可减少糖尿病并发症对心脑血管的损害,如定期监测血糖、调整饮食中碳水化合物的摄入等。

3.高血脂管理:高血脂患者根据血脂异常的类型和程度,采取相应的治疗措施,如调整饮食结构、增加运动,必要时使用调脂药物(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)。将血脂水平控制在合适范围,如低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对于高危心脑血管病患者应低于1.8mmol/L等,以降低心脑血管事件的发生风险。

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血脂异常
血脂异常是一种比较常见的代谢疾病,是由于体内脂蛋白代谢异常引起的,如低密度脂蛋白胆固醇升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。
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脑血管病是指什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脑血管疾病主要是指心脑血管的血管损伤,因此导致表现出一定的疾病的情况,比如说最多见的脑梗死、心肌梗死这之类的是属于缺血性心脑血病等的代表。而对于脑出血,属于心脑血管病出血性的代表。所以这两种是完全不同的治疗理念,一定要根据具体情况进行具体分析。
脑血管病要如何检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病的检查方式包括很多种,首先第1个就是自身的查体,是否会表现出头晕,头痛,肢体的麻木无力,言语功能障碍的情况,第2点正常情况下先做颈部血管彩超和经颅多普勒进行一个筛查工作。第3点正常情况下都是做一个头部CT明确颅内的病情变化,如果有问题就进行进一步的头部核磁检查以及头颈部CTA检查。
面瘫是由什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
面瘫的常见病因为感染、创伤性、神经源性以及中毒、代谢障碍等。 1.感染 约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这表明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占主导地位。 2.创伤性 面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。 3.神经源性 脑血管病是面瘫
强迫症做什么检查
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
强迫症的检查包括自评量表评定、脑部MRI和CT检查、脑电图检测等。 1.自评量表评定 常用的自评量表包括耶鲁布朗强迫症状量表、Levinstein恐怖分测验表、SAS焦虑和抑郁自评量表等。这些量表可以帮助患者评估自己的强迫观念及强迫行为,并初步了解疾病的严重程度。 2.脑部MRI和CT检查 这些检查
血压高可以吃血塞通吗
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
血压高可以吃血塞通,但应在医生指导下合理使用。 血塞通本身对血压并无直接的降压作用。它主要是通过改善血液循环,对心脑血管疾病起到一定的防治作用。对于高血压患者,如果同时存在脑血管病、冠心病等,血塞通可能有助于改善这些相关疾病的症状和预后。高血压患者使用血塞通不能替代降压药物。控制血压仍需要依靠正规的
高血压人群会出现中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般指脑卒中,高血压人群是不是会出现脑卒中,应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻,血压控制良好,日常生活习惯规律,脑血管不存在畸形、脆弱等情况,一般不会发生脑卒中。若患者的病情较重,血压控制不良,日常生活习惯不规律,经常吸烟、饮酒、熬夜等,导致脑血管病变。若受到不良因素刺激,会使交感神经兴奋
脑梗出院后总是头晕可以治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,出院后总是头晕一般可以治愈。 脑梗死是由脑部缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血坏死或软化,是脑血管病最常见的一种类型,因脑部供血不足会导致患者头晕。而脑梗死患者出院后,头晕可能是没有完全恢复,首先要保证充足的睡眠,避免重体力劳动,其次可以在医生指导下使用能增加脑供血、供氧的药物,如尼
高血压会引起中风吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
高血压是不是会起中风需结合具体情况分析。 对于高血压患者来说,如果严格遵医嘱规范服用降压药物,同时注意饮食和生活方式,没有吸烟、饮酒等不良习惯,病情一般控制良好,通常不会引起中风。但是,部分高血压患者自我约束能力较差,没有规范用药,加上平时不注意饮食和生活习惯,经常进食腌制食物、吸烟或过度饮酒等,可
脑动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
怎么预防脑血栓的发生
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
预防脑血管病有可控因素以及不可控因素。可控因素就是高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、饮食、生活不规律、喝酒,要把这些可控的因素控制住,很好的控制血压、血糖、血脂、不吸烟;另外,饮食和生活都要有节律,要有规律、不熬夜,对于脑血管病就是很好的预防。脑梗塞有不可控的因素,比如像年龄、性别、家族史,尽管把可控的因素都控制了,也有可能得脑血管病,
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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