IgA肾病晚期患者一般能换肾,但需满足一定条件。
当IgA肾病发展到晚期,肾脏功能基本丧失,除了透析和移植肾脏外,通常没有其他有效治疗方法,此时肾移植是可选方案。但换肾有严格条件限制,患者年龄需在65岁以下,全身状况良好,心肺功能能耐受手术,且无活动性溃疡、肝炎、精神障碍和药物成瘾等问题。对于已进行肾衰竭替代治疗的患者,需充分透析30-40次,以降低肾移植后的排异反应发生率。
肾移植手术能全面恢复患者的肾脏功能,提高生活质量,且相比透析病人,维持治疗费用更低,存活率更高。但肾移植也存在一定风险,如心血管并发症、感染等,因此在术前需做好全面评估,以降低术后发生感染及移植排斥反应的几率。