多囊肾可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗、透析与肾移植等措施。
1.一般治疗
患者需卧床休息,以减轻肾脏负担。饮食上应采取低盐、低蛋白、高纤维的原则,减少盐分和高蛋白食物的摄入,适量补充维生素与矿物质。同时,要避免服用肾毒性药物,囊肿较大时避免剧烈运动,防止囊肿破裂。
2.药物治疗
对于伴有高血压的患者,可使用降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,以控制血压,减少肾脏损伤。当多囊肾继发感染时,应根据药敏试验结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗。
3.手术治疗
对于单个较大囊肿导致明显症状或并发症者,可采用囊肿穿刺硬化治疗;对于多发性囊肿导致明显症状或并发症者,可进行囊肿去顶减压术。当病情严重,出现难以控制的并发症时,可考虑切除一侧肾脏。
4.透析与肾移植
对于终末期肾病患者,透析(包括血液透析和腹膜透析)可作为肾脏替代治疗。有条件的患者可考虑肾移植手术。