急性肾功能衰竭的治疗方法一般包括纠正可逆病因、维持体液平衡、营养支持、纠正电解质紊乱、纠正酸碱平衡失调、透析治疗等。
1.纠正可逆病因
积极治疗导致急性肾功能衰竭的原发疾病，如控制严重感染、纠正休克引起的肾缺血、停用导致肾损伤的药物等，去除引起肾功能损害的诱因。
2.维持体液平衡
严格监测出入水量，遵循“量出为入”原则，避免过多或过少补液。过多补液会加重肾脏负担及导致水肿、心力衰竭等，过少则可能加重肾缺血。
3.营养支持
提供足够的热量与营养物质，保证机体代谢需求。通常给予高碳水化合物、低蛋白饮食，必要时补充必需氨基酸，维持氮平衡。
4.纠正电解质紊乱
针对高钾血症，采取限制钾摄入，遵医嘱使用钙剂对抗钾的心肌毒性、应用碳酸氢钠提升血液pH值促进钾离子内移，以及通过透析降低血钾浓度等措施；低钠血症时，根据情况补充钠盐。
5.纠正酸碱平衡失调
轻度代谢性酸中毒可遵医嘱通过补充碳酸氢盐纠正；严重酸中毒，当二氧化碳结合力低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷、深大呼吸或休克时，需及时透析治疗。
6.透析治疗
包括血液透析和腹膜透析，当出现严重高钾血症（血钾≥6.5mmol/L）、严重代谢性酸中毒、少尿或无尿2天以上、有明显尿毒症症状、出现肺水肿或脑水肿迹象等情况时，应及时进行透析，帮助清除体内毒素与多余水分，维持内环境稳定。
