急性肾功能衰竭少尿无尿期的表现通常包括水电解质紊乱、代谢性酸中毒、氮质血症、出血倾向、感染风险增加等。
1.水电解质紊乱
急性肾功能衰竭少尿无尿期,肾脏排泄功能下降,水分在体内潴留,导致水肿,严重时可出现全身性水肿,甚至胸腔、腹腔积液。同时,肾脏排钾能力降低,血钾浓度升高,可引发高钾血症,表现为四肢及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸疼等症状,严重高钾血症可致心脏骤停。
2.代谢性酸中毒
由于肾脏排泄酸性代谢产物能力减弱,酸性物质在体内蓄积,引起代谢性酸中毒。患者可出现呼吸深快,以排出更多二氧化碳,减轻酸中毒程度,同时伴有乏力、恶心、呕吐、嗜睡等表现,严重酸中毒会影响心血管系统和神经系统功能。
3.氮质血症
肾脏排泄尿素氮、肌酐等含氮代谢废物能力下降,导致这些物质在血液中浓度升高,形成氮质血症。患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状,严重氮质血症可影响中枢神经系统,导致意识障碍、昏迷等。
4.出血倾向
体内凝血物质生成减少,同时血小板功能异常,使得患者容易出现出血倾向。可表现为皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血,严重者可出现消化道出血、颅内出血等,危及生命。
5.感染风险增加
少尿无尿期患者机体免疫力下降,且体内代谢紊乱,容易发生感染。感染部位常见于肺部、泌尿系统、伤口等,感染可加重病情,导致病情恶化,增加治疗难度和死亡率。
如果出现上述表现,患者应尽快到医院的肾内科就诊,积极进行个性化处理