食管异物的治疗

来源:民福康

食管异物治疗需依据异物大小、形状、位置及患者状况选方法,多数可内镜取出,大、尖锐或特殊位置等需手术;儿童患者操作要轻柔并加强看护;老年患者要评估全身状况、监测基础病;有特殊病史患者要详知病史、充分评估选方案。

一、治疗方法选择依据

食管异物的治疗需根据异物的大小、形状、位置以及患者的状况等综合判断。一般来说,对于位置较浅、较小且表面光滑的异物,可尝试内镜下取出;而对于较大、尖锐或位置特殊难以通过内镜取出的异物,可能需要外科手术治疗。

二、内镜下取出术

1.适用情况:多数食管异物可通过内镜取出,尤其是异物位置相对较浅、患者一般状况较好能耐受内镜检查的情况。

2.操作过程:医生会通过食管镜或胃镜进入食管,找到异物后用相应的器械将其取出。在操作过程中需密切观察患者的反应,确保操作安全、顺利。

三、外科手术治疗

1.适用情况

当异物较大、尖锐,内镜下无法取出或取出可能导致严重并发症时,如异物已造成食管穿孔、大出血等情况。

对于一些特殊位置的异物,内镜操作困难时也需考虑外科手术。

2.手术方式:根据异物的具体情况选择合适的手术切口和操作方式,以取出异物并修复食管损伤等。

四、不同人群的注意事项

1.儿童患者:儿童发生食管异物时需格外谨慎,由于儿童食管较窄、吞咽功能发育不完善等特点,更易出现异物嵌顿情况。在治疗过程中要特别注意操作的轻柔,避免对儿童食管造成额外损伤。同时,要加强对儿童的看护,避免其接触小的危险物品,减少食管异物发生的风险。

2.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗食管异物时,需充分评估患者的全身状况,治疗过程中要密切监测患者的生命体征和基础疾病情况。对于需要手术的老年患者,要做好术前准备,积极控制基础疾病,以提高手术安全性。

3.特殊病史患者:对于有食管狭窄、食管畸形等病史的患者,发生食管异物时处理更为复杂。需详细了解患者既往病史,在治疗前进行充分的评估,选择合适的治疗方案,避免因异物治疗导致原有病情加重。

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贲门癌能自测吗
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贲门癌一般不能自测。 贲门癌是发生在食管和胃交界线下约2cm范围内的腺癌,初期症状不典型,甚至可能无任何症状,依靠自测很难发现。即使进入中晚期,其症状如吞咽剧痛、明显食管异物感、腹胀、上消化道出血等,也可能与其他消化系统疾病混淆。 因此,如果感到上腹部不适或疼痛,持续存在或伴有体重下降等症状,应及时
食管疼痛是什么原因
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食管疼痛的原因较多,主要包括食管炎症、食管异物、食管肿瘤等方面。 1.食管炎症 如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管黏膜导致炎症发生,引起疼痛;还有感染性食管炎,细菌、真菌等感染可引发食管炎症,出现疼痛。 2.食管异物 吞食的异物卡在食管中,可损伤食管黏膜,进而造成疼痛。 3.食管肿瘤 无论是良性还是恶
小儿食管异物该如何治疗
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小儿食管异物的就医指征是什么
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小儿食管异物该如何预防
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食管的三个生理性狭窄的位置是什么
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食管的三个生理性狭窄的位置需要分别阐述,如第1狭窄、第2狭窄、第3狭窄。 1、第1狭窄 第1狭窄位于食管的起始端,即咽与食管的交接处。此狭窄多数情况下是由于咽和食管的交界处呈漏斗状所形成,食管异物容易滞留在此处,如鱼刺、骨头等。 2、第2狭窄 食管第2狭窄位于气管分叉处,即气管与食管的交叉处。此狭窄
大便又臭又黑怎么回事
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大便又臭又黑可能是饮食不合理、胃溃疡、消化道出血等原因引起的。 1.饮食不合理 人体摄入较多的菠菜、猪肝、牛肉等食物时,食物无法完全被机体消化吸收,产生大量的浊气,二价铁转变成三价铁后,可能会出现大便发黑发臭的情况。 2.胃溃疡 幽门螺杆菌感染、滥用药物可引起胃溃疡,胃黏膜和更深层出现溃疡性病变时,
嗓子到食道管有堵塞感怎么办
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食道管指的是食管,嗓子到食管有堵塞感可能是饮食不合理、扁桃体炎、食管异物等原因导致的,需要采取相应的处理措施,具体如下: 1.饮食不合理 患者平时应该尽量少吃大蒜、生姜等辛辣刺激的食物,适当多吃小米粥、鸡蛋羹等食物,减轻嗓子和食管受到的刺激,缓解不适。 2.扁桃体炎 患者可以在医生的指导下使用银黄颗
胸口食道有噎住的感觉是什么原因
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中国中医科学院西苑医院 三甲
食道指食管。胸口食管有噎住的感觉,一般情况下和食管异物、食管痉挛 、食管狭窄等因素有关。 1、食管异物 进食过快或不当,可能会造成食物、鱼刺、药片等异物卡在食管中,可能会导致胸骨后或食管内有噎住的感觉。 2、食管痉挛 食管痉挛是指食管肌肉不协调收缩引起的异常收缩。这种情况下,食管的肌肉收缩过度,可导
食道口有异物感什么原因
李保双 主任医师
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食道又称为食管,食管口有异物感可能是饮食不合理、食管炎、食管癌等原因引起的。 1.饮食不合理 患者进食过多胡椒、藤椒等辛辣刺激的食物时,可能会对食管黏膜造成刺激,导致食管黏膜充血、水肿,引发食管异物感。 2.食管炎 细菌、病毒等病原微生物感染可引起食管炎,食管出现炎症性病变,炎症因子不断刺激食管黏膜
食管异物病人的健康指导
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
食道异物多数都发生在老人和小孩身上,因为小孩他吃东西可能不太注意,老人感觉不太敏感了,可能容易发生,所以给小孩和老人吃饭的时候,一定要告诫要小口吃、慢慢吃。吃饭时要小心不要有尖锐物品放在食物里面,以免损伤食道,甚至引起严重后果。
食管异物和气管异物的区别
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
首先气管和食管是两个不同的解剖部位,气管在人体前部,食管在气管后面,但有一共同通道是下咽。食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。当患者存在上述症状时,需要及时就医,以免导致疾其他严重后果的发生。
食管异物最常见的部位
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
食管异物的常见部位是食道入口,因为解剖结构位置的差异性,容易导致进食时,括约肌容易受外物的刺激以及神经调节,出现异常收缩导致食物容易嵌顿。食管异物多表现为胸前区的疼痛、呕血、呼吸不畅等症状。出现食管异物的患者,建议及时就医检查,以免导致其他严重后果的发生。
食管异物最危险的并发症
阮冠鑫 副主任医师
贵阳市第一人民医院 三甲
异物可以造成食道穿孔,甚至于食道的细菌感染,可以出现颈部的皮下气肿,甚至于纵隔气肿等等。异物长时间留存,可以造成食管周围炎,甚至于颈部间隙的感染,或者气管食管瘘。但是食管异物最危险的并发症是大血管的破溃。食管中段尖锐的异物直接刺破食管壁及主动脉弓或者锁骨下动脉引起血管破裂,引起致命性的出血。当然感染也可以累积血管致其破裂出血,一旦出现大出
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