智齿冠周炎一般很难自愈，其因局部环境利于细菌繁殖、炎症易扩散等难自愈，儿童无智齿冠周炎问题，妊娠期女性因激素变化易发病且难自愈，老年人因机能下降、免疫力低也难自愈，发现后应及时采取措施治疗。
一、难以自愈的原因
1.局部环境因素
智齿位置较为特殊，常处于口腔最后方，清洁难度大。食物残渣、细菌等容易积存于智齿周围的盲袋内，细菌会持续繁殖并引发炎症反应。例如，口腔中的变形链球菌、厌氧菌等会在盲袋内滋生，不断刺激周围的牙龈组织，导致炎症持续发展，而不是自行消退。
智齿萌出过程中，若部分牙冠被牙龈覆盖，形成的盲袋为细菌提供了相对密闭且温暖潮湿的生存环境，有利于细菌的大量繁殖，使得炎症难以自行缓解。
2.炎症的发展特性
炎症发生后，局部会出现红肿、疼痛等症状，炎症会逐渐扩散。如果不进行干预，炎症可能会向周围组织蔓延，引起邻近间隙感染等更严重的并发症。比如炎症可能波及咬肌间隙、翼下颌间隙等，导致张口受限、吞咽困难等，这些情况都表明炎症在持续进展，不会自行痊愈。
二、特殊人群情况
1.儿童
儿童时期智齿一般还未萌出，所以儿童不存在智齿冠周炎的问题。但如果是萌出其他牙齿过程中出现类似牙龈炎症情况，处理方式需遵循儿科安全护理原则，以非药物干预为主，如保持口腔清洁等，但这与智齿冠周炎无直接关联。
2.妊娠期女性
妊娠期女性由于体内激素水平变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，更容易发生智齿冠周炎。而且在妊娠期进行口腔治疗有一定风险，所以如果妊娠期女性发生智齿冠周炎，需要更加谨慎对待。一般建议保持口腔清洁，用淡盐水漱口等，但炎症很难自行消退，若炎症加重可能需要在安全的妊娠阶段进行适当处理，因为炎症持续可能会影响孕妇的身体健康，进而可能对胎儿产生间接影响。
3.老年人
老年人身体机能下降，免疫力相对较低，智齿冠周炎发生后，炎症消退的能力较弱。而且老年人可能存在一些基础疾病，如糖尿病等，会影响身体对炎症的抵抗能力，使得智齿冠周炎更难自愈，需要积极采取措施控制炎症，避免出现严重并发症。
总之，智齿冠周炎通常不会自愈，一旦发现应及时采取适当措施进行治疗，如保持口腔清洁、局部冲洗上药等，必要时需就医进行进一步处理。
