根管治疗失败会出现多种相关症状，包括疼痛（有自发痛、咀嚼痛等，不同年龄表现不同）、肿胀（牙龈红肿、形成脓包等，不同年龄影响不同）、牙齿松动（因感染破坏支持结构，不同年龄影响各异）、窦道形成（有脓液或分泌物排出，不同年龄护理需考虑特点）以及影像学表现异常（充填物不密合、根尖周有阴影等，不同年龄解读结合牙齿发育阶段）。
一、疼痛相关症状
根管治疗失败可能出现持续或反复的疼痛。例如患牙可能出现自发痛，即没有外界刺激时也会感到疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、锐痛等；也可能在咀嚼时出现疼痛，咀嚼过程中患牙受力，会引发疼痛不适，这种疼痛可能在根管治疗前已存在且未得到有效控制，或者治疗后复发，不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能有所不同，儿童可能表现为哭闹、拒食等情况，而成年人则能较清晰表达疼痛位置等。
二、肿胀相关症状
患牙周围组织可能出现肿胀。牙龈部位可能会红肿，严重时可形成脓包，从脓包中可能会有脓液渗出。肿胀的发生与根管内感染物未能彻底清除，炎症扩散至周围组织有关，不同年龄人群肿胀表现可能有差异，儿童的牙龈肿胀可能影响进食和口腔卫生维护，需要特别关注其口腔局部情况和全身反应。
三、牙齿松动相关症状
根管治疗失败后，患牙可能出现不同程度的松动。这是因为根管内感染破坏了牙周组织的支持结构，炎症持续刺激导致牙槽骨吸收等。年龄较小的患者牙齿松动可能会影响其正常的咬合功能和牙齿替换等情况，需要及时评估和处理。
四、窦道形成相关症状
在患牙相应的面部或牙龈部位可能形成窦道，窦道是炎症引流的通道，有脓液或炎性分泌物排出。窦道的出现表明根管内的感染通过窦道向外排出，但这只是表面现象，根管内的感染并未彻底消除，不同年龄人群窦道的观察和处理需要考虑其生理特点，比如儿童的窦道护理要注意避免感染扩散到更广泛区域。
五、影像学表现相关症状
通过X线等影像学检查可发现根管治疗失败的迹象。如根管内充填物不密合，有间隙，表明根管充填不完善；根尖周组织有阴影，提示根尖周存在炎症病变，炎症可能持续存在或复发，不同年龄患者的影像学表现解读要结合其牙齿发育阶段等因素，例如儿童正在发育的牙齿根尖周病变的影像学表现与成人有所不同，需要专业牙医进行准确判断。
