胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎主要表现为腹痛（暴饮暴食或饮酒后突然发生，呈持续性，可向腰背部带状放射，胃肠解痉药无效）、恶心呕吐腹胀、发热（多数中度以上，持续3-5天，持续一周以上伴白细胞升高需考虑并发症）、低血压或休克（重症时出现，与多种因素有关）、水、电解质及酸碱平衡紊乱；慢性胰腺炎突出症状是腹痛（初间歇性后持续，可放射，取坐位膝屈曲位缓解，进食加剧）、胰腺外分泌功能不全表现（食欲减退、腹胀、大便异常等）、胰腺内分泌功能不全表现（部分出现糖尿病症状），不同年龄段性别患者症状有差异，长期大量饮酒、暴饮暴食及有胆道疾病病史等人群更易患胰腺炎及出现相关症状
急性胰腺炎
腹痛：是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，多在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛程度不一，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，呈持续性，可向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可缓解疼痛，一般胃肠解痉药无效。例如，多数患者会出现中上腹甚至全腹较为剧烈的疼痛，疼痛持续时间较长。
恶心、呕吐及腹胀：起病后多出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可呕吐胆汁或血性物，呕吐后腹痛并不缓解。同时伴有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。
发热：多数患者有中度以上发热，一般持续3-5天。如果发热持续一周以上并伴有白细胞升高，应考虑有胰腺脓肿或胆道感染等并发症可能。
低血压或休克：重症胰腺炎患者可出现低血压或休克，患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等；这与有效血容量不足、缓激肽类物质致周围血管扩张、并发消化道出血等因素有关。
水、电解质及酸碱平衡紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症，部分可有血糖升高。
慢性胰腺炎
腹痛：是慢性胰腺炎最突出的症状，初为间歇性，后转为持续性腹痛，可为隐痛、钝痛、钻痛甚至剧痛，多位于上腹部，可放射至背部、两胁部。患者取坐位、膝屈曲位时疼痛可缓解，进食后疼痛加剧。
胰腺外分泌功能不全表现：患者可出现食欲减退、腹胀、不耐受脂肪等，大便次数增多且粪便量多、有恶臭，这是由于胰腺外分泌功能减退，胰酶分泌减少，导致食物消化吸收不良所致。
胰腺内分泌功能不全表现：部分患者可出现糖尿病的表现，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，这是因为胰腺胰岛细胞受损，胰岛素分泌不足引起。
不同年龄段、性别的胰腺炎患者症状可能有一定差异，例如儿童胰腺炎可能症状不典型，易被忽视；老年患者症状可能相对不明显，但病情变化可能较快。生活方式方面，长期大量饮酒、暴饮暴食的人群更易患胰腺炎，出现相应症状的风险更高；有胆道疾病病史等的患者，在疾病发作时也会出现胰腺炎的相关症状。
