孕晚期临近分娩的征兆
临近分娩前,孕妇会出现宫缩、胎儿下降感、见红、破水等征兆。不规律宫缩是子宫为分娩做准备的生理现象;规律宫缩是即将分娩重要征兆,会使宫颈口扩张;胎儿下降感表现为孕妇上腹部舒适、进食量增多,初产妇多在分娩前12周出现,经产妇可能在分娩开始后出现;见红多在分娩发动前2448小时内出现,是可靠征兆,出血量少;破水是大量液体不受控制流出,需及时就医,孕晚期临近分娩时破水预示分娩即将开始,要根据具体情况处理,有妊娠期合并症孕妇破水后需密切监测母胎情况。
一、宫缩
1.不规律宫缩:孕晚期临近分娩前,孕妇可能会出现不规律的子宫收缩,这种宫缩持续时间短(通常少于30秒)、力量较弱,间隔时间长短不一,且往往在夜间出现,清晨消失。从科学研究来看,这是子宫为分娩做准备的一种生理现象,是子宫肌层敏感性增加的表现。例如,通过多项产科临床研究观察发现,多数孕妇在分娩前12周会开始出现不规律宫缩。
2.规律宫缩:当宫缩逐渐变得规律,间隔时间逐渐缩短(一般间隔35分钟),持续时间延长(持续30秒以上),并且宫缩强度逐渐增加时,这是即将分娩的重要征兆之一。这是因为规律宫缩会促使子宫颈口逐渐扩张,为胎儿娩出做准备。有研究表明,当出现规律宫缩且宫颈口开始进行性扩张时,通常在数小时至十几小时内就会进入分娩阶段。
二、胎儿下降感
1.身体变化:孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量可能相对增多,这是因为胎头入盆,减轻了对胃部的压迫。从解剖学角度分析,胎头入盆后,胎儿的先露部进入骨盆入口,使得子宫底位置下降,从而改变了对周围脏器的压迫情况。临床观察显示,初产妇通常在分娩前12周出现胎儿下降感,经产妇可能在分娩开始后才出现。
三、见红
1.现象及原因:见红是指孕妇阴道出现少量血性分泌物,这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂导致少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出。一般来说,见红多在分娩发动前2448小时内出现,是分娩即将开始比较可靠的征兆。研究发现,约80%的孕妇在分娩前会出现见红现象,其出血量通常较少,少于月经量。
四、破水
1.破水表现:孕妇会突然感觉有大量液体从阴道流出,不受控制。这是因为胎膜破裂,羊水流出。一旦发生破水,无论是足月还是未足月,都需要及时就医。从医学角度讲,胎膜破裂后,细菌容易逆行感染宫腔,所以必须尽快处理。如果是孕晚期临近分娩时破水,通常预示着分娩即将开始,需要根据孕妇和胎儿的具体情况进行相应的处理,比如判断胎儿的孕周、胎心情况等,以决定是等待自然分娩还是采取其他助产措施。对于有妊娠期合并症的孕妇,如妊娠期高血压疾病等,破水后更要密切监测母胎情况,因为这类孕妇发生感染等并发症的风险可能相对更高。



