生殖器疱疹用药
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜的慢性、复发性、难治愈性传播疾病，好发于1545岁性活跃人群，感染风险与生活方式和病史有关；治疗用药包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物和3%阿昔洛韦软膏、炉甘石洗剂等外用药物；特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人用药有不同提示；注意事项有生活方式调整、定期复查和心理调节。
一、生殖器疱疹概述
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性传播疾病，主要由HSV2型感染引起，少数由HSV1型感染引起。该病好发于1545岁性活跃期男女，与多个性伴侣发生性行为、无保护性性行为等生活方式易增加感染风险。有过其他性传播疾病病史的人群感染风险也相对较高。
二、治疗用药
1.抗病毒药物
阿昔洛韦：是治疗生殖器疱疹的常用药物，能抑制病毒DNA的合成，从而达到抗病毒的作用。可缩短病程，减轻症状，加速愈合。对于初发性生殖器疱疹、复发性生殖器疱疹的发作期及频繁复发患者的长期抑制治疗都有较好效果。
伐昔洛韦：是阿昔洛韦的前体药物，口服后能迅速转化为阿昔洛韦，生物利用度高，疗效与阿昔洛韦相似，但服用更方便。
泛昔洛韦：在体内转化为喷昔洛韦发挥抗病毒作用，对单纯疱疹病毒有较强的抑制作用，可用于治疗原发性和复发性生殖器疱疹。
2.外用药物
3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏：直接涂抹于患处，可减轻局部症状，促进皮损愈合。
炉甘石洗剂：有收敛、止痒作用，可缓解生殖器疱疹引起的瘙痒不适。
三、特殊人群用药提示
1.孕妇：生殖器疱疹可能会对胎儿产生不良影响，如早产、低体重儿、新生儿疱疹感染等。孕期使用抗病毒药物需谨慎权衡利弊。妊娠初3个月，一般不建议使用抗病毒药物；妊娠中晚期，病情严重者可在医生指导下使用阿昔洛韦等药物。分娩时若有活动性皮损或前驱症状，建议剖宫产以降低新生儿感染风险。
2.哺乳期女性：使用抗病毒药物时，药物可能会通过乳汁分泌，因此用药期间需暂停哺乳，以避免对婴儿产生潜在不良影响。
3.儿童：儿童感染生殖器疱疹相对少见。若儿童确诊，用药需根据年龄和体重调整剂量。由于儿童肝脏和肾脏功能尚未发育完全，用药时需密切监测不良反应。同时，要注意儿童的护理，避免搔抓皮损，防止继发感染。
4.老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，如肝肾功能不全等。使用抗病毒药物时，需评估肝肾功能，必要时调整药物剂量。同时，要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
四、注意事项
1.生活方式调整：治疗期间应避免性生活，防止交叉感染；保持患处清洁干燥，穿宽松、透气的棉质内裤；避免熬夜、劳累，保证充足睡眠，适当进行体育锻炼，增强机体免疫力。
2.定期复查：按照医生的建议定期复查，以便及时了解病情的恢复情况和调整治疗方案。
3.心理调节：生殖器疱疹易复发，可能会给患者带来心理压力。患者应保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪，必要时可寻求心理医生的帮助。
