食道炎的症状有什么
食道炎有典型症状和非典型症状，典型症状包括烧心（进食后1小时左右出现，可放射，不同人群表现不同，肥胖、有食管裂孔疝病史者易出现）和吞咽痛（吞咽时胸骨后或剑突下疼痛，不同人群影响不同，长期大量饮酒、有食道手术史者发生率高）；非典型症状包括胸骨后疼痛（部位在胸骨后，性质多样，女性孕期、长期精神紧张、有胃食管反流病史者相关风险不同）、吞咽困难（初期进固体食物哽噎，病情进展进液体也困难，不同人群影响不同，吸烟、有食管癌家族史者风险不同）、反流物刺激相关症状（咳嗽，儿童易误诊，老年易掩盖病情，睡前进食者易夜间咳嗽，有慢性支气管炎病史者需考虑；哮喘，不同性别表现无明显差异，女性特殊时期有影响，肥胖哮喘患者、有过敏史者需排查）。
一、典型症状
（一）烧心
是食道炎较为常见的典型症状，多在进食后1小时左右出现，由酸性胃内容物反流至食管引起，可向胸骨后、颈部等部位放射，卧位、弯腰或腹压增高时易加重。对于不同年龄人群，儿童可能表述不清晰但会有哭闹、拒食等表现；老年人因反应相对迟钝，可能烧心症状不典型，但仍需重视。生活方式方面，肥胖者因腹压高更易出现烧心；有食管裂孔疝病史的人群发生烧心的概率更高。
（二）吞咽痛
吞咽时胸骨后或剑突下会产生疼痛感，病情较轻时可能仅为隐痛，病情较重时可为剧烈刺痛，严重者甚至会影响吞咽固体食物。在年龄因素上，儿童若因感染等因素引发食道炎，吞咽痛可能导致其进食困难；老年患者可能因合并其他疾病，吞咽痛会使其营养摄入受限。生活方式中，长期大量饮酒者食管黏膜易受损，吞咽痛发生率增加；有食道手术史的人群也可能出现吞咽痛。
二、非典型症状
（一）胸骨后疼痛
疼痛部位在胸骨后，疼痛性质多样，可为闷痛、灼痛等，疼痛程度不一。不同性别方面，一般无明显性别差异，但女性在孕期由于激素变化及子宫增大可能影响食管下括约肌功能，增加胸骨后疼痛的发生风险。生活方式上，长期精神紧张者可能因神经功能紊乱导致胸骨后疼痛加重；有胃食管反流病史的人群胸骨后疼痛更易反复发作。
（二）吞咽困难
初期可能仅在吞咽固体食物时有哽噎感，病情进展后，吞咽液体食物也可能出现困难。对于儿童，吞咽困难可能表现为进食速度减慢、食物反流等；老年患者若合并神经系统疾病，吞咽困难可能导致误吸等严重并发症。生活方式中，吸烟人群的尼古丁会损害食管黏膜功能，使吞咽困难风险增加；有食管癌家族史的人群需警惕食道炎发展为吞咽困难等严重情况。
（三）反流物刺激相关症状
1.咳嗽：反流物刺激咽喉部或气管可引起咳嗽，多为慢性咳嗽，夜间咳嗽可能较为明显。在年龄方面，儿童咳嗽可能被误诊为呼吸道感染，需注意鉴别；老年患者咳嗽可能掩盖食道炎的真实病情。生活方式上，睡前进食者更容易出现夜间咳嗽，因为平躺时反流物更易刺激气道；有慢性支气管炎病史的人群发生咳嗽时，需考虑食道炎导致咳嗽的可能。
2.哮喘：反流物可诱发哮喘发作，尤其在夜间。不同性别哮喘患者合并食道炎时，表现可能无明显性别差异，但女性在月经周期等特殊时期可能因激素变化影响哮喘与食道炎的关联。生活方式中，肥胖哮喘患者由于腹压高，反流风险增加，更易同时出现哮喘和食道炎相关症状；有过敏史的人群发生哮喘时，要排查是否与食道炎反流刺激有关。
