脑出血后遗症能治好吗

来源:民福康

脑出血后遗症能否治好受出血部位与范围、治疗时机、康复治疗介入情况等多种因素影响,不同康复手段有不同效果,且预后存在个体差异,总体而言不能一概而论,需综合个体情况评估治疗

若脑出血发生在相对功能区且范围较小,患者预后相对较好,部分可能达到临床治愈;若出血部位是重要功能区且范围大,往往遗留较严重后遗症,完全治好难度大。例如,出血在非重要功能区的小量脑出血,通过积极治疗,神经功能缺损可能恢复较好。对于儿童患者,由于其脑部处于发育阶段,脑出血后若部位关键且范围大,可能对神经发育影响更严重,治疗后恢复相对成人更具挑战,但也存在个体差异。

治疗时机

发病后及时进行有效的治疗至关重要。在黄金治疗时间内(一般指发病后数小时内)接受规范治疗,如手术清除血肿等,能最大程度减少脑组织损伤,有利于改善预后,降低后遗症严重程度;若治疗不及时,脑组织损伤不可逆程度加重,会增加后遗症治疗难度。对于老年患者,本身身体机能衰退,治疗时机的把握更为关键,因为其恢复能力相对较弱,及时治疗能争取更好的恢复机会。

康复治疗介入情况

早期、规范的康复治疗是促进脑出血后遗症恢复的重要环节。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等多种方式。如果能在病情稳定后尽早介入康复治疗,可有效促进神经功能恢复,提高生活自理能力。例如,通过物理治疗改善肢体运动功能,作业治疗提高日常生活活动能力等。对于女性患者,在康复治疗过程中可能需要考虑其特殊的心理状态等因素,给予更有针对性的心理支持配合康复治疗;对于长期生活方式不健康的患者,如吸烟、酗酒者,康复治疗中需要督促其改变不良生活方式,否则会影响康复效果,因为不良生活方式会阻碍神经修复等过程。

常见的康复手段及效果

物理治疗

包括运动疗法等,通过被动运动、主动运动等方式改善肢体的运动功能、平衡能力等。有研究表明,规范的物理治疗能使约60%-70%的患者在肢体运动功能方面有不同程度改善,对于早期介入物理治疗的患者效果更显著。儿童患者进行物理治疗时,要根据其年龄和身体发育特点制定个性化方案,避免过度刺激等情况。

作业治疗

主要针对日常生活活动能力的训练,如穿衣、进食、洗漱等能力的恢复。经过系统作业治疗,约50%-60%的患者能提高日常生活自理能力,对于有一定认知和肢体基础的患者效果较好。老年患者在作业治疗中要考虑其体力情况,适当调整训练强度和内容。

言语治疗

对于存在言语障碍的患者,通过针对性训练,约40%-50%的患者言语功能可得到不同程度改善,尤其是发病后早期开始言语治疗的患者。在治疗过程中要关注患者的心理状态,避免其因言语障碍产生自卑等情绪而影响治疗配合度。

预后的个体差异

不同个体之间预后差异较大,年轻、身体基础状况好、出血后恢复能力强的患者相对预后较好,有可能接近正常生活状态;而年老、有基础疾病(如高血压、糖尿病等)、出血严重的患者预后往往较差,可能遗留严重的肢体残疾、认知障碍等后遗症。对于女性患者,在面对预后差异时,家人的支持和心理疏导尤为重要,因为女性可能更在意自身身体功能恢复后对生活的影响等方面;对于有不良生活方式的患者,即使积极治疗,预后也可能受到较大限制,所以强调改变不良生活方式对于改善预后的重要性。总之,脑出血后遗症能否治好不能一概而论,受多种因素综合影响,需要根据个体情况进行综合评估和治疗。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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