拔牙损伤神经的表现有哪些

来源:民福康

拔牙损伤神经后会出现多种表现,包括感觉异常(如麻木感、感觉减退、感觉过敏)、运动功能障碍(如肌肉无力、运动不协调)以及其他伴随表现(如疼痛、局部肿胀),不同神经损伤表现有差异,且受年龄、生活方式、基础病史等多种因素影响,出现相关异常应及时就医处理

一、感觉异常表现

(一)麻木感

拔牙损伤神经后,患者常可出现相应神经支配区域的麻木感。例如下牙槽神经损伤时,会出现同侧下唇及颏部区域的麻木,这是因为下牙槽神经负责该区域的感觉传导,神经受损后,神经传导功能障碍,导致感觉异常表现为麻木。这种麻木感可能会持续较长时间,年龄较大、恢复能力相对较弱的人群可能麻木消退更慢,而年轻且身体状况较好的人群恢复相对较快,但具体恢复时间存在个体差异,一般需要数周甚至数月不等。

(二)感觉减退

损伤神经还可导致感觉减退,比如上牙槽后神经损伤时,患者上颌后部牙齿及牙龈区域的感觉会减退,对痛觉、触觉等的感知能力下降。对于有长期吸烟史的人群,可能因为吸烟影响局部血液循环,进而影响神经恢复,导致感觉减退恢复相对更缓慢;而生活方式健康、不吸烟不饮酒的人群,感觉减退恢复可能相对顺利些。

(三)感觉过敏

少数情况下,损伤神经后也可能出现感觉过敏现象,即神经支配区域对原本正常强度的刺激产生过强的感觉反应。例如下牙槽神经损伤后,患者可能在进食接触到下唇时,感觉比正常情况更强烈,出现过敏反应。有既往口腔手术史、局部组织存在慢性炎症的人群,发生感觉过敏的概率可能相对较高,因为局部组织环境不佳可能影响神经的正常修复,导致感觉异常。

二、运动功能障碍表现

(一)肌肉无力

若损伤到支配咀嚼肌等的神经,会出现肌肉无力症状。比如颊神经损伤可能影响颊肌的运动功能,导致患者咀嚼时力量减弱。年龄较大、本身存在肌肉萎缩倾向的人群,肌肉无力表现可能更明显,恢复也相对困难;而年轻且肌肉状况良好的人群,在神经修复后,肌肉无力恢复的可能性相对较大,但也需要一定时间的康复锻炼来促进恢复。

(二)运动不协调

当神经损伤影响到相关肌肉的协调运动时,患者可能出现咀嚼不协调等情况。例如舌神经损伤可能影响舌部运动的协调性,导致说话、进食时舌部运动不灵活。有神经系统基础疾病病史的人群,拔牙后损伤神经出现运动不协调的风险可能相对增加,因为其神经系统本身存在一定潜在问题,对神经损伤的耐受性和恢复能力可能不如健康人群。

三、其他伴随表现

(一)疼痛

部分患者在拔牙损伤神经后会出现疼痛,这种疼痛可能是持续性的或间歇性的,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛等。比如拔牙损伤眶下神经时,患者面部相应区域可出现疼痛。对于女性生理期的人群,由于体内激素水平变化,可能对疼痛的敏感度增加,感觉疼痛相对更明显;而男性相对可能对疼痛的敏感度在生理期变化不大,但也存在个体差异。

(二)局部肿胀

神经损伤后可能伴随局部肿胀,这是因为神经损伤会引起局部组织的炎症反应等。肿胀程度因人而异,年龄较小的儿童,局部组织修复能力相对较强,但肿胀消退相对成人可能稍慢些,且儿童对肿胀的感知和表达可能相对不那么准确,需要家长密切观察;而成年人肿胀消退相对有一定规律,但如果存在全身慢性疾病,如糖尿病等,可能影响肿胀的消退,导致肿胀消退时间延长。

总之,拔牙损伤神经后会有多种表现,不同神经损伤表现有所差异,且受年龄、生活方式、基础病史等多种因素影响,一旦出现相关异常表现,应及时就医进行评估和相应处理。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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拔牙后头疼是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后头疼可能是伤到了神经,因为牙神经和脑神经位置相近,如果拔牙齿的时候创伤比较大,就有可能会突然刺激到大脑神经,因此造成头痛,而且还有很多人在拔了牙齿之后会感觉到头很晕。建议后期多观察症状,如果牙齿周围都肿了,此时造成牙疼可能是感染导致的。
拔牙之后可以做运动吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙之后在一周内不要进行剧烈的运动。例如跑步,跳绳,这一系列的运动都是不可以做的。做剧烈运动容易使牙齿发炎。拔牙后要保持口腔卫生。拔牙后注意不要被碰到,避免造成伤口的第二次出血,拔牙后容易表现出出血的问题,所以拔牙后应当要做好护理工作。
拔牙四天后一跳一跳疼怎么回事?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙四天后表现出一跳一跳疼痛,如果说非常剧烈的,考虑干槽症可能性比较大,这个是感染中比较严重的一种情况。一般会表现拔牙窝里面比较空虚,而且口腔里面的臭味也会比较明显。这种情况一定要及时的就诊进行治疗,把感染物质全部去除,然后用双氧水反复冲洗,也要配合使用抗生素,像头孢类和甲硝唑,不过敏都要吃,必要时
甲亢可以拔牙吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢可以拔牙。但是甲亢病人若需拔牙,应先应用抗甲状腺药物控制甲亢。因为甲亢若得不到有效控制,拔牙造成的疼痛等刺激可能诱发甲亢危象。甲亢危象是甲亢病人发生的极为严重的情况,可造成高热、心率增快,严重者可造成谵妄、昏迷,甚至危及生命。
女性拔牙后多久可以同房?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性拔牙以后和同房没有什么关系,不过由于拔牙后体质虚弱,有可能造成出血等表现,最好是拔牙一周后再进行性生活,性生活时动作应轻柔,而且时间不要过长,避免造成劳累,拔牙以后要吃一些比较软烂的食物,不可以食用过硬或者是过热过冷的食物,一开始也不要用患侧进食,可以暂时使用健侧。
坏牙疼的时候能拔牙吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛发作后,大多数情况都是可以保守治疗的。若是残根或残冠的牙齿造成的疼痛,那就只能选择消炎后拔除了。但是,如果牙疼的特别厉害的话,也是不提倡立即拔除的,因为牙疼时一般都有局部炎症,一旦拔除,很容易造成炎症的扩散。且如果有局部肿胀,建议先消肿后再进行拔牙。
拔牙后用什么漱口水?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
拔牙后可以使用有消炎作用的漱口水漱口,如可以使用替硝唑漱口水。但拔牙后不可以立即漱口,一般拔牙24小时候后才可以刷牙漱口。但漱口的时候一定不要用力过度,避免破坏掉血凝块。此外拔牙后使用具有消炎功能的漱口水漱口还可以有效灭杀口腔内的细菌,避免拔牙创感染,有利于促进伤口的愈合。在使用漱口水漱口的同时,建
例假期间可以补牙拔牙齿吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
女性如果月经来潮,那么是不提倡进行补牙,拔牙的。因为在拔牙的过程中可能会出血。女性在月经期凝血功能会下降,因此在月经期拔牙很容易造成出血。并且在月经期抵抗力是比较低的,口腔内有很多细菌,在经期拔牙时会增加感染的风险,很易造成败血症和发热。
怎么自己拔牙呢?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
智齿拔牙呢,首先不提倡你自己去吧,应当到正规的医院找口腔科医生去给你把智齿拔掉。你自己拔牙的话很容易造成感染。正规医院的器材是经过消毒处理的,会在无菌条件下给你把智齿拔掉。拔掉智齿以后可能还需要服用一些消炎药。因此建议你到正规医院进行诊治。
拔牙后的凝血块特别大?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
需要及时去医院进行处理,不然会造成出血现象,经过凝血块去掉之后,形成合适大小凝块,然后用棉球咬在局部,在当天防止刷牙漱口以及吐口水。凝血块比较大,一般会高出拔牙窝,会表现出舌头不断碰触造成出血现象,不过在晚上的时候出血过多可能会造成窒息。还需要经过抗感染药物进行治疗。
拔牙后注意事项
申晓青 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
拔牙后注意事项有以下几点:第一、拔牙之后要把棉球咬30-40分钟,之后再轻轻的吐出来。第二、拔牙之后2小时内不要进食,进食时尽量要用正常侧进食,不要吃热的东西。如果吃得太烫,容易引起牙窝的出血。第三、不要用吸管吸饮料,因为用吸管之后会在口腔内产生负压,反而造成拔牙创面的出血。第四、不要经常吐口水或者是漱口,拔牙之后24小时之内唾液里都有血
急性牙髓炎的患者需要拔牙治疗吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
急性牙髓炎的患者,首选的治疗方法是根管治疗。通过完善的根管治疗,可以最大限度的保存患牙,所以发现急性牙髓炎以后一定要及时治疗,经过及时治疗以后可以保存患牙,不需要拔掉它。除非急性牙髓炎的患者拖延的时间太久,引起髓室底整个侧穿,这种情况下牙齿可能就得不到保留,就只能拔掉了。
拔牙注意事项有哪些
朱磊 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
拔牙在术前需要根据患者的全身情况进行分析,如有心脏病、高血压、糖尿病等患者,需要在拔牙之前将数值控制在合理范围内。对于女性在月经期不能拔牙以及血液性疾病也是拔牙的禁忌症。拔牙以后,首先棉球要咬30分钟左右,24小时之内唾液里面带血丝是正常现象,患者没有必要惊恐。同时一定要注意24小时之内不要刷牙和漱口。
成人拔牙后还能再长吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
正常情况下,成年人拔完牙以后不会再长,但是还有比较特殊情况,比如有乳牙滞留。由于患者恒牙长得位置不正或者埋伏阻生引起萌出困难,会出现乳牙不脱落情况,在乳牙拔掉以后,如果恒牙位置比较正,可以考虑使用正畸牵引手段,将恒牙牵引出来。
生理期能不能拔牙
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
当女性处于生理期时,一般是不建议进行拔牙及其他有创治疗的。由于在月经期间,身体抵抗能力比较弱,凝血功能也比较差,拔牙可能会引起较多的出血,并且不容易止住。因此,建议患者在生理期结束三天后,再到医院进行拔牙以及其他的有创治疗。
拔牙后血凝块什么样子
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
拔牙后的血凝块一般呈暗红色、胶冻状,通常会填满整个拔牙窝。如果拔牙窝空虚,里面有腐败坏死性物质,并伴有疼痛,很有可能是出现了干槽症。如果出现干槽症,需要到医院口腔科去做冲洗,去除掉腐败坏死性物质。严重者还需要局麻下将这些炎性物质刮除,让新鲜血液重新充满牙槽窝,这样拔牙窝才能正常愈合。
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