脑供血不足可通过改善脑循环类药物（如倍他司汀、尼莫地平）、抗血小板聚集类药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善脑代谢类药物（如胞磷胆碱钠、奥拉西坦）治疗，针对基础病因有控制高血压（如氨氯地平、缬沙坦）和高血脂（如阿托伐他汀）的药物，使用时需考虑不同患者特点，且非药物干预如健康生活方式也很重要。
一、改善脑循环类药物
1.倍他司汀：可改善内耳循环，增加脑血流量，尤其适用于脑供血不足引起的眩晕等症状，多项临床研究表明其能有效缓解脑供血不足相关的头晕不适等表现，对于有内耳病变相关脑供血不足情况的患者适用，但需注意有消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者慎用，老年人使用时需密切关注身体反应。
2.尼莫地平：能选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，对缺血性脑损伤有保护作用，常用于缺血性脑供血不足的患者，尤其适用于伴有蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛的脑供血不足情况，不过该药可能引起血压下降等不良反应，用药过程中需监测血压，老年人及有低血压倾向者要谨慎使用。
二、抗血小板聚集类药物
1.阿司匹林：通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A的生成，从而抑制血小板聚集，是预防和治疗脑供血不足常用的药物之一，大量临床研究证实其能降低脑供血不足患者发生脑梗死等严重脑血管事件的风险，对于无禁忌证的脑供血不足患者可考虑使用，但有胃肠道出血、溃疡病史的患者使用时需权衡利弊，老年人使用时要注意胃肠道和出血风险的评估。
2.氯吡格雷：作用机制是选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板聚集，与阿司匹林相比，在某些脑供血不足患者的二级预防中有其独特优势，对于阿司匹林不耐受或存在高危缺血风险的脑供血不足患者可选用，不过同样需注意出血风险，老年人使用时要关注出血倾向等情况。
三、改善脑代谢类药物
1.胞磷胆碱钠：可以增强脑干网状结构上行激活系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，促进大脑物质代谢，改善脑功能，适用于各种原因引起的脑供血不足导致的脑功能障碍情况，老年人使用时一般耐受性较好，但仍需关注其对中枢神经系统的影响及个体差异。
2.奥拉西坦：可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加，改善脑供血不足引起的记忆与智能障碍等症状，对于有脑供血不足伴认知功能减退的患者适用，老年人使用时需注意肝肾功能情况，根据个体状况调整用药相关考量。
四、针对基础病因的用药
1.控制高血压的药物：如果脑供血不足是由高血压引起，常用的有氨氯地平，该药通过阻滞钙离子跨膜进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降压作用，对于高血压合并脑供血不足的患者适用，老年人使用时要注意起始剂量不宜过大，密切监测血压变化，根据血压情况调整用药。还有缬沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也可用于高血压合并脑供血不足的患者，能有效控制血压，且对心、脑、肾等器官有保护作用，老年人使用时同样要关注血压波动及药物可能带来的其他影响。
2.控制高血脂的药物：若脑供血不足与高血脂相关，常用他汀类药物如阿托伐他汀，其通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少胆固醇合成，降低血脂水平，对于高血脂合并脑供血不足的患者有很好的应用，老年人使用时需注意监测肝功能等指标，因为他汀类药物可能有一定的肝酶升高风险等，同时要考虑其对肌肉等方面的影响。
在使用脑供血不足相关药物时，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者都有不同的注意要点，比如老年人各器官功能减退，药物代谢和排泄能力下降，更易发生药物不良反应，需更加谨慎选择药物并密切观察；有特殊病史如肝肾功能不全的患者，在选择药物时要避免加重肝肾功能负担的药物等。同时，非药物干预也很重要，如对于有脑供血不足的患者，应建议其保持健康的生活方式，合理饮食、适量运动等，这些对于改善脑供血不足状况也起着重要作用。
