视神经萎缩一般几年后会失明

来源:民福康

视神经萎缩发展至失明的时间无固定年限,受病因(先天性、后天性眼部及全身性疾病等)、治疗干预、不同人群特点(儿童、老年、性别)、生活方式(吸烟饮酒、用眼习惯)等多种因素影响,早期明确病因并积极治疗对延缓病情、推迟失明很关键。

一、影响视神经萎缩发展至失明时间的因素

1.病因方面

先天性因素:若为先天性视神经萎缩,部分患者可能在较短时间内视力进行性下降,例如一些先天性视神经发育不良的患儿,可能在儿童期就会出现视力严重受损并较快向失明发展,但具体时间也因个体差异不同。如果是遗传因素导致的先天性视神经萎缩,不同的遗传突变类型会有不同的进展速度,有的可能在青少年期就已出现明显视力下降,进而逐渐向失明靠近,但也有个体差异存在。

后天性因素

眼部疾病:如青光眼引起的视神经萎缩,如果患者的青光眼没有得到有效控制,眼压持续升高对视神经的压迫不断加重,视神经萎缩会进展较快,可能在数年甚至更短时间内就会严重影响视力并向失明发展;而如果是视网膜色素变性等疾病导致的视神经萎缩,其进展速度相对较为缓慢,可能历经10-20年甚至更长时间才会发展到失明,但这也不是绝对的,个体之间存在差异。

全身性疾病:像多发性硬化引起的视神经萎缩,病情的波动以及治疗干预的情况会影响其发展速度。如果病情反复且治疗效果不佳,可能在数年时间内就会导致视力严重受损走向失明;而如果能有效控制原发病,视神经萎缩的进展可能会放缓,失明时间也会相应推迟。

2.治疗干预方面

及时有效的治疗:如果患者能在视神经萎缩早期就明确病因并采取积极有效的治疗措施,例如因缺血性视神经病变引起的视神经萎缩,及时改善眼部的血液供应等治疗,有可能延缓视神经萎缩的进展速度,从而推迟失明的时间。反之,如果没有及时进行有效的治疗,视神经萎缩会更快地向失明方向发展。

二、不同人群的特点及对失明时间的影响

1.儿童人群

儿童时期发生视神经萎缩,由于儿童正处于视觉发育的关键阶段,视神经萎缩对视功能的影响更为严重。如果是先天性的儿童视神经萎缩,如先天性视神经乳头发育不良,因为视觉发育尚未成熟,视神经萎缩对视神经纤维的破坏会更显著,视力下降往往较为迅速,可能在较短时间内(如数年内)就会出现严重的视力障碍并快速向失明靠近。而且儿童无法准确表达视力相关的不适,家长需要更加密切关注儿童的视觉表现,如对物体的注视情况等,以便能尽早发现问题并进行干预。

2.老年人群

老年人发生视神经萎缩,往往同时伴有其他眼部或全身性的退行性病变。例如老年人本身可能存在晶状体混浊(白内障)等情况,视神经萎缩与之相互影响,会进一步加重视力的损害。而且老年人的身体机能相对较弱,对疾病的代偿能力较差,视神经萎缩的进展可能相对较快,失明时间可能相对较短,但这也与老年人是否能及时接受规范治疗等因素密切相关。

3.不同性别

一般来说,性别本身对视神经萎缩发展至失明的时间影响不大,但在一些与激素相关的病因导致的视神经萎缩中可能存在差异。例如某些因内分泌失调相关疾病引起的视神经萎缩,女性在生理期、孕期、更年期等不同生理阶段,激素水平的变化可能会对视神经萎缩的进展产生一定影响,但这种影响相对较为复杂,还需要结合具体的病因来综合判断,总体而言性别不是决定视神经萎缩发展至失明时间的关键因素。

4.生活方式

吸烟饮酒:长期吸烟饮酒的人群,烟草中的有害物质以及酒精可能会对视神经产生不良影响,加重视神经的损伤,从而加速视神经萎缩向失明发展的进程。例如吸烟会导致血管收缩,影响眼部的血液供应,而饮酒可能会干扰视神经的代谢等,所以有长期吸烟饮酒不良生活方式的患者,视神经萎缩进展可能更快。

用眼习惯:长期过度用眼,如长时间近距离用眼、在不良光照环境下用眼等,会增加眼部的负担,对视神经萎缩的患者来说,可能会促使视神经萎缩进一步加重,加快向失明发展的速度。而保持良好的用眼习惯,如定时休息、避免长时间连续用眼等,有助于在一定程度上延缓视神经萎缩的进展。

视神经萎缩发展至失明的时间是不确定的,受多种因素综合影响,早期明确病因并采取积极有效的治疗措施对于延缓病情进展、推迟失明时间至关重要。

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失明,又称为盲,指视力残疾中程度较重的一类。狭义指视力丧失到全无光感;广义指双眼失去辨解周围环境的能力。
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近视到多少度会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
弱视最后会导致失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视最后不会造成失明,医学上的失明就俗称的盲,它有不同意义,也有盲的分级。弱视主要表现为视力发育不佳,这种情况治疗有时效性,如果错过最佳治疗时间,治疗效果就会大打折扣。一旦发现小朋友有弱视,建议要到医院进行相关检查,明确弱视的病因、弱视程度,医生会根据年龄、根据弱视程度、弱根据情况、单双眼选择有效的
弱视会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
弱视一般是不会造成失明的。弱视是因为病人在儿童视觉发育时期,因为各种各样的因素造成视力低于正常同龄人。弱视虽然不会造成失明,但其危害有三点:1.视力较差,而且视力不能经过手术、药物、戴眼镜矫正。2.双眼的立体视较差。对于三维空间的远近、前后、高低等感知能力不好。3.患有弱视可能会继发斜视。弱视对于大
视神经萎缩能治疗么?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经萎缩是可以治疗的,但是治疗的目的在于阻止视神经萎缩进一步进展,而无法使已经萎缩的视神经恢复到未发病的状态。治疗上首先是要找到造成视神经表现出萎缩的原发病,例如青光眼,缺血性视神经病变,视神经炎等。治疗原发病,消除造成视神经萎缩的原因后。可以给予神经营养药物来保护视神经,例如现阶段常用的药物有鼠
眼睛玻璃体后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
单纯的玻璃体后脱离是不会造成病人失明的,只是让病人有闪光感或者是眼前有黑影的飘动。我们知道玻璃体和视网膜紧密相连,往往有些病人随着玻璃体后脱离也会造成视网膜表现出脱离,如果视网膜表现出了脱离,就有可能会造成病人失明。因此对于玻璃体后脱离的病人,要预防视网膜表现出脱离。
外伤玻璃体混浊会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
外伤玻璃体混浊一般不会失明的,玻璃体混浊也被称为漂浮物。胚胎细胞或组织的出血、玻璃体中残留的先天性视网膜或葡萄膜侵入玻璃体,高血压、糖尿病和葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体,高度近视的玻璃体变性可造成玻璃体液化和混浊。眼外伤、眼内异物、寄生虫或肿瘤的持续存在也会造成玻璃体混浊。
玻璃体浑浊多久会失明
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
玻璃体混浊五年左右就有可能会表现出失明的现象。但是也是要因人而异的。因为玻璃体混浊很少会表现出失明的情况,大部分失明的患者都是病理性的玻璃体混浊没有进行治疗,才会表现出失明的情况。病理性的玻璃体混浊可能是因为出血或者是炎症反应导致的,需要及时的进行手术治疗。平时一定要严格的控制患者的血糖、血压,如果
双眼玻璃体混浊及后脱离会失明吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下,孩子的眼睛双眼玻璃体混浊及后脱离是平时用眼过度造成的,一般不会造成失明这种极端情况表现出,但是不及时治疗的话,可能会加重病情,因此容易造成其他并发症,所以要及时去医院就诊。平时要教育孩子注意用眼卫生及合理的用眼习惯,不要长期玩游戏打游戏,眼部不适时可使用舒缓放松的滴眼液或者热敷等缓解。用
白内障到失明要多久?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
白内障是致盲性的眼部疾病,当白内障发展到疾病的晚期会发生晶状体核成棕黑色,此时就会导致失明。但是疾病具体发展时间因人而异,如果患者病情发展较快,可能在一年或两年就会失明;而对于白内障疾病发展缓慢的患者,可能在十年或二十年才会发生失明。发生白内障疾病后建议积极进行治疗,如果患者的视力高于0.4,可以选
什么是视神经萎缩
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
通常神经萎缩就是视神经出现退行性病变的情况,一般可以包括原发性以及继发性的视神经萎缩。其中原发性视神经萎缩主要是由于颅内压以及眼眶内压升高、炎症或者是肿瘤压迫视神经而造成的视神经萎缩,还有梅毒感染、烟酒中毒、遗传等情况,也会造成视神经萎缩。而继发性视神经萎缩一般是由于视神经自身存在炎症、药物中毒、动
青光眼失明的可能性大吗?
解晓斌 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
青光眼不同的类型失明的可能性也不一样,对于原发性开角型青光眼,由于病程非常缓慢,致盲率大概有1%左右,但是对于急性闭角型青光眼和继发性的青光眼来说,比如对于急性闭角型青光眼,由于发病非常急,眼压升高得非常的高,在短期内有可能就导致失明,所以致盲率大概有30%左右。对于慢性闭角型青光眼,发病病程又相对慢一些,对于眼压的控制,有可能致盲率可以
什么是视神经萎缩
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视神经萎缩是眼科一个诊断名词,视神经萎缩其实是指眼底视盘部位神经组织的萎缩,其实只有在眼底起始部位称之为视盘,是眼科医生能用肉眼来看到有萎缩情况才能诊断为视神经萎缩。还有一些其他视神经部位,比如视神经从眼睛后部经过大脑传到大脑枕叶,也就是后脑勺这个部位视中枢部位,这很长一段其实都是视神经一个组成部分,但是都看不到。能看到就是在眼底检查当中
视神经萎缩的症状表现
张世杰 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
视神经萎缩最典型表现,首先就是视力下降,有视神经萎缩患者会有视物模糊症状,多数都会有,但是也有极个别情况,在视神经疾病过程当中,有视力下降,但是恢复了以后有一部分人虽然有表现出视神经萎缩表现,但是视力可能还会接近正常,这一小部分会有这种,但是多数患者都是有视力下降。第二个视神经萎缩表现要根据原发病不一样,很多患者都有视野缺损情况,也就是在
视神经萎缩能治愈吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
视神经萎缩无法治愈。神经纤维出现凋亡或者坏死之后,就会引起视神经萎缩。目前治疗重点在于查明导致视神经萎缩原因,然后去除病因,避免视神经萎缩进一步加重,同时保护残余视功能。例如视神经炎引起的视神经萎缩,可以通过激素治疗。缺血性视神经病变造成的视神经萎缩,可以通过活血化瘀药物治疗。而青光眼造成的视神经萎缩,则需要降眼压治疗。
角膜擦伤会失明
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分角膜擦伤都会在24到48小时内自然愈合,只要角膜损伤没有累及到角膜基质层,一般不会留下疤痕,不会影响视力。由于角膜暴露在眼睛最前端,最容易受到外界物体损伤,所以角膜擦伤是急诊眼科常见眼病之一。当眼睛角膜擦伤时,由于角膜上皮具有丰富神经,所以会表现出强烈刺激症状,眼部疼痛症状也会十分明显。
黄斑病变多久会失明
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
黄斑病变多久会导致失明,其实没有统一的答复。因为黄斑病变很多种类型,如果是一种自限性的黄斑病变,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,一般在发病的三到六个月之间,会自行痊愈,不会导致失明。由于年龄导致的黄斑病变,如干性黄斑变性或者湿性黄斑变性,如果治不好,或者治疗效果不好,那有可能在数年内有不同的病变,会导致患者失明的结果。还有一种是因为黄斑裂
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